[Fat Bear Science] Fate attenzione! Tanti amici mi chiedono informazioni sulla radioterapia. Lo sistemerò di nuovo oggi. Non biasimare Fat Bear per non averlo menzionato...

A maggio, Pang Xiong ha pubblicato un articolo approfondito sulla radioterapia, "La radioterapia contribuisce al 22% del tasso di guarigione dei tumori. Parliamo di tutti questi problemi di radioterapia in una volta...", ma di recente, molti amici hanno improvvisamente lasciato messaggi in background chiedendo a Pang Xiong della radioterapia.

“La radioterapia è costosa? Costa un sacco di soldi.”

"Orso Grasso, dovrei scegliere la chemioterapia o la radioterapia?"

"La borsa è ancora piccola, tornerò a prenderla quando sarà più grande."

"Il medico è venuto e ha detto che avrei dovuto sottopormi a 30 cicli di radioterapia. Puoi farne di meno?"

"La nonna Wang, che abita qui accanto, ha detto che la radioterapia è fastidiosa e provoca perdita di capelli e vomito."

......

La radioterapia è un importante mezzo di trattamento del cancro. Circa il 70-80% dei pazienti oncologici avrà bisogno di radioterapia in diverse fasi. Tuttavia, molti pazienti pensano ancora che sia molto complicato, molto costoso, molto spaventoso o molto facile.

Quindi, i pazienti sottoposti a radioterapia potrebbero avere ogni giorno grandi punti interrogativi sulla testa e una conoscenza insufficiente e parziale potrebbe talvolta portare a comportamenti e scelte sbagliate. Fat Bear risponderà alle domande che tutti si sono posti oggi.

Radioterapia e chemioterapia: qual è meglio?

Nella guerra contro il cancro, la radioterapia e la chemioterapia sono come due armi diverse: una è una mitragliatrice, l'altra è un fucile da cecchino.

La chemioterapia è come una mitragliatrice con un ampio raggio d'azione. Può controllare le lesioni in tutto il corpo. Tuttavia, se incontra un nemico forte (un grosso ammasso locale), poiché la potenza di fuoco è dispersa, può al massimo ferire il nemico (ridurre l'ammasso, controllare la malattia), ma non è abbastanza per essere fatale.

La radioterapia è come un fucile da cecchino che può essere puntato su una zona e sparato a brevi intervalli. Poiché la potenza di fuoco è concentrata, spesso è possibile ottenere buoni effetti locali.

In guerra, entrambi sono indispensabili e bisogna anche sapere come schierare le truppe, chi costituisce la forza principale e chi la copertura, e talvolta bisogna anche accerchiare il nemico. Ciò richiede di formulare uno schieramento di battaglia basato sulle condizioni specifiche della malattia.

Tuttavia devo dire che tutti gli effetti terapeutici devono basarsi sull'efficacia. Devi credere che il medico abbia scelto il piano più efficiente per te. Ma a causa delle differenze individuali, i tumori di alcune persone sono come indossare giubbotti antiproiettile e nessuna arma può proteggerle.

Non sono arrabbiato adesso, lo sarò più tardi

Di nuovo radioterapia?

La radioterapia si divide in terapeutica, adiuvante e palliativa.

3

▲ La radioterapia nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico radicale può essere intesa come consolidamento per migliorare il tasso di controllo locale.

▲ Per i pazienti che non possono sottoporsi a intervento chirurgico o che soffrono di determinate patologie, la radioterapia è un trattamento locale efficace e in alcuni casi può addirittura curare la malattia.

▲ Non ha lo scopo di curare la causa, ma solo di risolvere i sintomi (dolore osseo, compressione della vena cava superiore), il che a volte rappresenta una misura palliativa efficace.

Tutto ciò presuppone che l'organismo sia in buona salute (buone condizioni generali, assenza di gravi malattie concomitanti degli organi periferici, ecc.). Solo con un corpo in buone condizioni si avrà la possibilità di curarsi. Altrimenti, uccidere mille nemici si tradurrà in ottocento vittime. È come lanciarsi in una grandinata di proiettili e combattere con un gruppo di anziani, deboli, donne e bambini, il che equivale semplicemente a morire invano.

Alcuni pazienti sono molto ostinati. Credono di essere in buona salute, quindi non ascoltano i consigli del medico e perdono il momento migliore per il trattamento. Aspettano che non riescano più a mangiare, a camminare e che soffrano di insufficienza sistemica prima di richiedere la radioterapia.

Spesso a questo punto i rischi della radioterapia sono già aumentati in modo esponenziale. Per non parlare dell'attesa degli effetti, che potrebbe essere una sorta di condanna a morte che ti fa cadere più velocemente.

Gli effetti collaterali della radioterapia sono molteplici, ma ciò che i medici dicono a ogni persona è diverso?

La radioterapia viene utilizzata per trattare le lesioni del corpo. Utilizziamo la TC per delineare l'aspetto delle lesioni strato per strato. La forma tridimensionale finale è la nostra area bersaglio, ovvero il nemico che deve essere eliminato tramite radiazioni.

Non esistono al mondo due foglie esattamente uguali, così come non esistono due aree bersaglio esattamente uguali. Il nostro obiettivo è quello di raccogliere l'energia portata dai raggi nella forma dell'area bersaglio e, quando raggiunge un certo livello di energia, uccidere il nemico.

Proprio come quando l'acqua bolle, quando l'acqua bolle scoprirai che la pentola è calda e che anche l'aria attorno alla pentola è calda. Questa è la reazione collaterale.

1

Quindi, per dirla in parole povere, si può comprendere che, indipendentemente dalla posizione dell'area interessata, è più probabile che i tessuti adiacenti vengano danneggiati. Naturalmente, più la distanza è breve, più grave sarà la lesione. Allo stesso modo, se l'area interessata è più grande, la lesione sarà più estesa e grave, proprio come quando si fa bollire una pentola d'acqua, si riscalda solo l'aria circostante, mentre quando si fa bollire una caldaia d'acqua, si riscalda l'intera stanza.

Anche l'entità della dose di radiazioni è sicuramente un fattore importante. Ad esempio, il calore e la portata di una pentola con acqua a 50 °C e di una pentola con acqua a 100 °C sono decisamente completamente diversi.

Pertanto, ogni persona ha una lesione unica e un'area bersaglio unica, che determina effetti collaterali unici. Quindi non limitarti a guardare se il percorso degli altri è tranquillo, ma ascolta attentamente ciò che dice il medico.

Perché la radioterapia deve essere ripetuta così tante volte? È possibile farlo meno spesso?

Per sterilizzare e cucinare il cibo è necessario far bollire l'acqua e la radioterapia deve raggiungere una certa dose per ottenere l'effetto desiderato.

Far bollire l'acqua è un processo, la temperatura aumenta gradualmente, è impossibile farla bollire in 1 secondo. Anche il mangiare deve essere fatto boccone alla volta. Se mangi troppo velocemente potresti soffocare, se mangi troppo lentamente non ti sentirai sazio e inavvertitamente mangerai troppo.

Anche la radioterapia è un processo che deve essere approfondito giorno dopo giorno. La dose giornaliera varierà leggermente a seconda delle condizioni della malattia, ma l'obiettivo è uno solo: raggiungere la dose più efficace nel modo più sicuro, ovvero sentirsi sazi senza soffocare o avere gonfiore.

Pertanto, il piano di trattamento dell'oncologo radioterapista deve essere valutato in modo completo fin dall'inizio e il prezzo non può essere contrattato come quando si comprano le verdure. Ripetere la stessa operazione qualche volta in meno potrebbe non essere un grosso problema, ma se non si raggiunge la dose di trattamento anche solo qualche volta, non ci saranno rimpianti in futuro.

Incoraggiamo tutti a perseverare e a perseverare: la perseveranza è la vittoria. Tuttavia, se durante il trattamento dovessero presentarsi circostanze particolari, sarà comunque necessario analizzare ogni caso caso per caso e comunicare maggiormente con il medico. Anche se il rischio è troppo grande, la sicurezza viene comunque prima di tutto.

Ho fatto un'altra scansione. Il tumore è più piccolo?

La radioterapia non è come sbucciare una mela, dove si sbuccia un pezzetto in meno alla volta. È più simile alla cottura a vapore del riso, che inizia a cuocere lentamente quando la temperatura raggiunge un certo livello. Si tratta quindi di un processo basato sulla dose cumulativa, in cui i cambiamenti quantitativi portano a cambiamenti qualitativi. Devi imparare ad essere paziente e ad aspettare.

Inoltre, i medici non sono onnipotenti. Ad eccezione di molti tumori superficiali, i cui cambiamenti possono essere osservati a occhio nudo, i tumori più interni devono essere esaminati attentamente per determinarne la riduzione.

La riduzione della radioterapia è un processo graduale e gli effetti collaterali non si verificano solo durante il periodo di radioterapia. L'effetto può durare spesso fino a 3 mesi dopo la radioterapia, quindi non c'è motivo di preoccuparsi ogni giorno. Il medico organizzerà naturalmente una visita di controllo a metà della radioterapia, 1 mese dopo la radioterapia e 3 mesi dopo la radioterapia.

Precauzioni comuni

7

▲ I pazienti affetti da patologie della testa e del collo (come il carcinoma nasofaringeo) devono sottoporsi a trattamento orale prima della radioterapia. Rimuovere le corone metalliche, estrarre i denti cariati/le radici residue, ecc. In genere, la radioterapia può essere iniziata 2-3 giorni dopo il trattamento orale e 1-2 mesi dopo l'estrazione del dente, quando la ferita guarisce. Per i denti del giudizio attivi si consiglia l'estrazione. Dopo la radioterapia è necessario continuare a mantenere una buona igiene orale e si raccomanda di usare un dentifricio al fluoro. Esercitati ad aprire frequentemente la bocca.

▲ La linea di demarcazione rossa tracciata sul corpo durante il posizionamento e la riduzione è molto importante e determina la precisione dell'esecuzione della radioterapia. Non pulirlo! Controlla te stesso ogni giorno. Se la vista è offuscata o poco chiara, consultare immediatamente un medico.

▲ Durante la radioterapia, proteggere la pelle nella zona irradiata, mantenerla asciutta e ventilata ed evitare attriti, graffi e contatto con sostanze chimiche. Se si verificano secchezza, rossore, desquamazione, essudazione, ecc., si prega di segnalarlo immediatamente al medico. Allo stesso tempo, non c'è motivo di agitarsi, poiché la malattia può guarire da sola dopo la radioterapia.

▲ Segui una dieta leggera e mangia più cibi a base di proteine. Mantenere l'igiene orale e sciacquare frequentemente la bocca. È possibile utilizzare una soluzione salina leggera/clorexidina, ecc.

▲ Sono sconsigliate attività faticose o sport all'aria aperta. Tenetevi al caldo, non prendete freddo ed evitate di andare in luoghi affollati.

▲ La radioterapia deve essere eseguita secondo il numero di volte pianificato. Non deve essere interrotto o annullato a piacimento, a meno che non vi siano controindicazioni al trattamento, altrimenti l'efficacia ne verrà compromessa.

▲ Un mese e tre mesi dopo la radioterapia sono i momenti più importanti per la valutazione della radioterapia, che determinano la valutazione dell'efficacia e la successiva selezione del piano di trattamento. Assicuratevi di controllare in tempo.

Testo/Foto di Fat Bear/Internet (contattare per eliminare) Recensione/Wang Ying Li Cong

Membro della China Medical We-Media Alliance

Divulgazione scientifica Cina Co-costruzione Base

Base di divulgazione scientifica di Chongqing/Ospedale per la promozione della salute di Chongqing

Commissione municipale per la scienza e la tecnologia di Chongqing Progetto di comunicazione e divulgazione della scienza e della tecnologia

Commissione nazionale per la salute Servizio sanitario pubblico di base nazionale Progetto di alfabetizzazione sanitaria