【Domande e risposte mediche】Hai mai sentito il suono del tuo battito cardiaco?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Chen Bingwei, vice primario, Tianjin First Central Hospital

La vita è una specie di ritmo. In questo caso, il termine "ritmo" si riferisce al battito ritmico del cuore. Quando una persona si trova in uno stato di estremo nervosismo, può sentire il proprio battito cardiaco e, utilizzando uno strumento di esame clinico utile, uno stetoscopio, può sentire il suono "boom, tap" del battito cardiaco.

In medicina questo suono è chiamato suono cardiaco. I toni cardiaci sono i suoni prodotti dalla contrazione del miocardio, dalla chiusura delle valvole cardiache e dalle vibrazioni causate dal sangue che colpisce le pareti dei ventricoli e dell'aorta. I suoni cardiaci che normalmente udiamo sono causati dalle vibrazioni delle valvole cardiache quando si chiudono. Quando si ascoltano i toni cardiaci con uno stetoscopio, il primo suono è basso e lungo, più forte all'apice del cuore. Si forma dalla chiusura della valvola mitrale (la valvola tra l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro) e della valvola tricuspide (la valvola tra l'atrio destro e il ventricolo destro) quando i ventricoli si contraggono. La chiusura di queste due valvole può impedire al sangue presente nei ventricoli di refluire verso gli atri, garantendo che il sangue possa fluire solo verso l'aorta e l'arteria polmonare. Il secondo tono cardiaco è alto e breve, più forte nella parte superiore del cuore. È causata dalla chiusura della valvola aortica (la valvola tra il ventricolo sinistro e l'aorta) e della valvola polmonare (la valvola tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare) quando i ventricoli si rilassano. La chiusura di queste due valvole può impedire al sangue proveniente dall'aorta e dall'arteria polmonare di refluire nei ventricoli. Se la valvola è malata (ad esempio in caso di stenosi o insufficienza valvolare), il sangue che scorre passerà rapidamente attraverso l'apertura anomala della valvola, causando alterazioni nei toni cardiaci e producendo un suono simile al vento che soffia, chiamato "soffio cardiaco". Attraverso l'auscultazione, i medici possono valutare in via preliminare lo stato di funzionamento della valvola in base alla posizione e alla natura del soffio cardiaco, mentre esami come l'ecografia cardiaca possono valutare in modo più intuitivo il flusso sanguigno nel cuore e lo stato di funzionamento della valvola, nonché individuare la causa delle alterazioni nei suoni cardiaci.