Un paziente di 88 anni soffriva di grave emottisi. L'embolizzazione dell'arteria bronchiale ha fermato con precisione l'emorragia e salvato il paziente

Un mese fa, il nonno Liu, 88 anni, è stato trasportato d'urgenza al Centro tumori del Secondo ospedale popolare di Changde per le cure dovute a un'improvvisa emottisi causata da un carcinoma polmonare a cellule squamose. Secondo la sua famiglia, il nonno Liu ha iniziato improvvisamente a tossire senza alcun segnale di avvertimento evidente, e poi ha iniziato a tossire sangue in modo continuo. Le sue condizioni erano critiche, perciò la famiglia lo ha immediatamente portato al pronto soccorso.

Di fronte alla situazione di emergenza del paziente, il medico ha immediatamente adottato misure di trattamento anti-infettivo, ma i sintomi dell'emottisi del nonno Liu continuavano a ripresentarsi e le sue condizioni erano gravi, pertanto il medico ha emesso un certificato di malattia grave.

La figlia del nonno Liu ha ricordato tra le lacrime: "Nei momenti peggiori, mio ​​padre tossiva sangue anche 6 o 7 volte al giorno". Sul letto d'ospedale, il nonno Liu sembrava pallido, debole e depresso; mentre sua figlia sedeva nel corridoio con gli occhi rossi e gonfi, guardando in silenzio il padre con aria preoccupata.

Di fronte a questo caso complesso e urgente, il Centro oncologico ha rapidamente organizzato una consulenza multidisciplinare. Zhong Long, direttore del Dipartimento di diagnostica per immagini e medicina interventistica, ha suggerito l'immediata implementazione dell'angiografia dell'arteria bronchiale e del trattamento emostatico mediante embolizzazione.

Durante l'operazione, l'angiografia ha rivelato che l'arteria bronchiale sinistra era notevolmente ispessita ed erano visibili macchie tumorali e vasi sanguigni anomali. I vasi sanguigni bersaglio sono stati poi sottoposti a chemioterapia di perfusione locale precisa e a trattamento di embolizzazione, bloccando con successo i vasi sanguigni sanguinanti. I sintomi dell'emottisi del nonno Liu furono immediatamente ed efficacemente controllati.

Dopo l'operazione, il nonno Liu è tornato in reparto sano e salvo. Dopo l'osservazione, i sintomi dell'emottisi si sono notevolmente alleviati, il livello di emoglobina è aumentato di giorno in giorno e infine l'emottisi si è completamente arrestata.

Quando fu dimesso dall'ospedale, la famiglia del nonno Liu espresse la sua profonda gratitudine ai medici. Hanno detto con entusiasmo: "Ora, non solo i sintomi di papà sono sotto controllo, ma siamo anche sollevati dal fatto che all'età di 88 anni, possa ancora godere di un'elevata qualità di vita e persino prendersi cura del suo piccolo orto a casa. Questa cura non solo ha stabilizzato le condizioni di papà, ma ci ha anche liberato dal peso nei nostri cuori".

Tempo di scienza

1. Che cos'è l'embolizzazione dell'arteria bronchiale?

L'embolizzazione dell'arteria bronchiale è una tecnica interventistica intravascolare mininvasiva avanzata. Questa tecnologia utilizza l'"angiografia bronchiale transcatetere" per localizzare con precisione il "vaso sanguigno responsabile" che causa l'emottisi e inietta al suo interno specifici "agenti o farmaci embolici" per ottenere l'effetto di una rapida emostasi.

Si tratta di uno dei metodi di trattamento emostatico più comunemente utilizzati nei pazienti affetti da emottisi e riveste un ruolo sempre più importante nel trattamento dell'emottisi massiva acuta e cronica. Questo metodo è poco traumatico e ha un effetto significativo, e mostra anche un buon effetto ausiliario nel trattamento dei tumori.

2. Quali sono le indicazioni per l'embolizzazione dell'arteria bronchiale?

1. Adatto ai pazienti con emottisi causata da infezione, tumore o malformazione vascolare polmonare e scarsa risposta al trattamento medico.

2. Applicabile ai casi in cui l'emottisi è causata dai motivi sopra indicati e sussiste il rischio di trombosi durante il trattamento medico.

3. Per le neoplasie con abbondante apporto di sangue, l'embolizzazione dell'arteria bronchiale può essere eseguita prima della broncoscopia o della biopsia polmonare percutanea per ridurre il possibile sanguinamento durante la biopsia.

4. Nei pazienti con abbondante afflusso di sangue alle lesioni polmonari, l'embolizzazione dell'arteria bronchiale prima dell'intervento chirurgico toracico può ridurre efficacemente la quantità di sanguinamento durante l'operazione.

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Peng Chenwen, Tumor Center, Changde Second People's Hospital

Segui @湖南医聊 per ottenere maggiori informazioni sulle scienze sanitarie!

(Modificato da YT)