Una guida completa agli esami cardiaci: ECG, ecografia cardiaca, CTA, come scegliere quello più adatto a te?

Autore: Zhang Lei, vice primario, Ospedale Xuanwu, Università medica della Capitale

Revisore: Xia Jinggang, primario, ospedale di Xuanwu, Capital Medical University

I problemi cardiaci non vanno sottovalutati, ma quando molte persone sentono di dover sottoporsi a un controllo, possono avere molte domande in mente: "Dovrei fare un elettrocardiogramma? Un'ecografia cardiaca? O qualcosa chiamato CTA?"

Non avere fretta! Oggi vi spiegheremo in modo rilassato che tipo di esame cardiaco dovreste fare e in quali circostanze, e tra l'altro non dovrete più preoccuparvi di quei complicati termini medici.

1. Elettrocardiogramma: il “voltmetro” del cuore

1. Che cos'è un elettrocardiogramma? Immagina che il tuo cuore sia come un motore che funziona 24 ore al giorno e che l'elettrocardiogramma sia come un "voltmetro" che controlla se i suoi cavi scorrono correttamente. Può aiutarti a verificare se il tuo cuore batte in sincronia e se ci sono perdite (ad esempio, ritmo cardiaco irregolare).

2. Quando è opportuno effettuare un elettrocardiogramma?

Senti il ​​tuo cuore battere come una maratona: se improvvisamente ti accorgi che il tuo cuore batte più freneticamente e in modo più caotico della metropolitana all'ora di punta di lunedì, sbrigati a fare un elettrocardiogramma, che può dirti se il tuo cuore sta tamburellando o ballando (ovvero, se si tratta di aritmia).

Quando si avverte dolore al petto, non è perché si è mangiato troppo: se si avverte un senso di costrizione al petto, come se una grossa pietra lo stesse premendo, un elettrocardiogramma può verificare se il cuore non riceve un apporto di sangue sufficiente o se sta per verificarsi un "evento cardiaco grave" (infarto del miocardio).

Vertigini, palpitazioni e mancanza di respiro: queste sensazioni possono essere causate da un battito cardiaco irregolare. Un elettrocardiogramma fornirà immediatamente la risposta.

Perché fare un elettrocardiogramma? È rapido e comodo, proprio come il “test cardiaco” durante un esame fisico. Non richiede tempo né sforzi e puoi anche fare colazione prima di andare in clinica!

Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

2. Ecografia cardiaca: “trasmissione dinamica in diretta” del cuore

1. Che cosa sono gli ultrasuoni cardiaci? L'ecografia cardiaca a colori non è il tipo di "filtro" che utilizziamo solitamente sui nostri telefoni cellulari. Utilizza gli ultrasuoni per fornirti una "trasmissione in diretta ad alta definizione" del tuo cuore, catturando ogni "tonfo" del tuo cuore in tempo reale.

2. Quando dovrei fare un'ecografia cardiaca?

(1) Hai sentito il medico dirti che hai un soffio al cuore? Esatto, a volte i medici ti mettono uno stetoscopio vicino al petto e ascoltano attentamente. Se sospettano che la valvola cardiaca si stia muovendo, eseguiranno immediatamente un'ecografia cardiaca a 360 gradi in diretta per verificare se la valvola perde.

(2) Ho di nuovo dolore al petto, ma l'elettrocardiogramma è normale? Potrebbe trattarsi di un problema strutturale del cuore, ad esempio perché i muscoli cardiaci sono più forti di quelli degli "uomini macho" in palestra. L'ecografia Doppler a colori può aiutarti a capire se questi muscoli sono sani o troppo aggressivi.

(3) È il vecchio amico con la pressione alta che sta causando problemi? L'ipertensione a lungo termine mette a dura prova il cuore. L'ecografia cardiaca può controllare la funzione di pompaggio del cuore per verificare se riesce a continuare a mantenere la sua funzione.

3. Perché abbiamo bisogno dell'ecografia cardiaca? L'ecografia cardiaca a colori è una specie di "reality show" del cuore. Tutti i suoi movimenti e le sue posture possono essere osservati a colpo d'occhio. È completamente non invasivo e ti consente di apprezzare le "prestazioni" del tuo cuore ascoltando il "segnale acustico degli ultrasuoni colorati".

3. CTA——Ingorgo sulle arterie coronarie, introduciamo il “monitoraggio del traffico”

1. Che cos'è CTA? Il nome completo di questo termine high-tech è angiografia coronarica tramite TC. In parole povere, si tratta di effettuare una TAC dei vasi sanguigni del cuore per verificare se ci sono ingorghi lungo l'"autostrada" delle arterie coronarie.

2. Quando dovresti creare una CTA?

(1) Il dolore al petto si manifesta spesso in momenti importanti della vita: se ritieni che il dolore al petto non sia causato dal mangiare troppo, ma sia frequente come i popcorn che ti rimangono incastrati in gola mentre guardi un film, allora il tuo medico potrebbe consigliarti di sottoporti a una CTA per vedere se le tue arterie coronarie sono bloccate e il sangue nelle arterie coronarie è bloccato come all'ora di punta.

(2) Anamnesi familiare di coronaropatia: se un anziano della tua famiglia ha un infarto dovuto a coronaropatia, la CTA può aiutarti a verificare in anticipo se anche le tue arterie coronarie hanno iniziato a "lavorare straordinariamente".

(3) Se si presentano i "tre alti": pressione alta, glicemia alta e lipidi nel sangue alti, ciò può causare il restringimento delle arterie coronarie. La CTA può dirti se dovresti rivolgerti a un "team di riparazione stradale" (un medico), proprio come un bollettino sul traffico.

3. Perché utilizzi CTA? La CTA può mostrare chiaramente le condizioni delle arterie coronarie ed è un "monitoraggio del traffico" del cuore e dei vasi sanguigni. Il cardiologo può dire a colpo d'occhio quale strada è aperta e quale è bloccata. Tuttavia, la CTA richiede l'uso di mezzi di contrasto, quindi coloro che sono allergici allo iodio o hanno una funzionalità renale ridotta devono informare in anticipo il proprio medico.

4. Quale test dovrei scegliere?

(1) Se senti che il tuo cuore batte come una maratona, fai prima un elettrocardiogramma per vedere se c'è qualche cattivo contatto nel "circuito" del cuore.

(2) Se il medico dice di sentire "rumore", o se ti senti sempre ansioso o hai un senso di costrizione al petto: non esitare, fai un'ecografia cardiaca per vedere se c'è qualche problema strutturale con questo "piccolo motore" del cuore.

(3) Hai un dolore al petto così forte da farti sospettare che il tuo cuore sia congestionato? In questo caso la CTA è il "monitoraggio ad alta velocità" che può vedere chiaramente se i vasi sanguigni sono ristretti e se è necessario l'intervento di un medico.

Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Conclusione: non lasciare che il tuo cuore ti nasconda qualcosa. Controlla regolarmente la tua arteria cardiaca.

Elettrocardiogramma, ecografia cardiaca e TAC: questi tre esami hanno ciascuno i propri punti di forza, proprio come le abilità uniche dei maestri di arti marziali. La scelta dipende dalle tue condizioni fisiche e dal consiglio del tuo medico. La vita moderna si muove a un ritmo veloce, ma dobbiamo prenderci cura dei nostri cuori e non permettere che diventino congestionati come il traffico cittadino. Prenderci cura del nostro cuore è la nostra responsabilità più fondamentale nei confronti del nostro corpo. La prossima volta che vi imbatterete in questi termini medici altisonanti, non siate nervosi, perché in realtà sono i “guardiani” del cuore. Se l'esame viene eseguito correttamente, la tua salute sarà saldamente nelle tue mani!