Cos'è la faringite erpetica?

Cos'è la faringite erpetica?

• L'erpangina è una malattia infettiva acuta delle vie respiratorie superiori causata da un'infezione da enterovirus, i cui principali agenti patogeni sono il coxsackievirus e l'enterovirus.

• Le manifestazioni cliniche includono febbre, mal di gola, herpes nell'istmo faringeo, ecc.

• È contagiosa, con un'incidenza maggiore in estate e in autunno, e la principale via di trasmissione è quella oro-fecale o respiratoria.

• La prognosi è generalmente buona e la maggior parte dei bambini guarisce spontaneamente nel giro di circa una settimana. - - - - - -

  Quante fasi attraversa la faringite erpetica?

1. Periodo di incubazione: circa 2-4 giorni. Nella maggior parte dei casi non presenta sintomi particolari, ma è contagiosa. Si sconsiglia di recarsi frequentemente in luoghi affollati e di adottare buone misure di autoprotezione;
2. Fase prodromica: inizia con una febbre alta improvvisa, raggiunge il picco in 24-48 ore e la temperatura corporea può salire fino a 39-41°C, accompagnata da mal di testa, mal di gola, dolori muscolari, ecc. I neonati e i bambini piccoli spesso vomitano, si rifiutano di mangiare e hanno persino convulsioni febbrili. I bambini più grandi e gli adulti soffrono spesso di forte mal di gola, disfagia, mialgia agli arti, anoressia e affaticamento. In questa fase è necessario un trattamento sintomatico e, a chi ha la febbre, possono essere somministrati antipiretici;
3. Fase acuta: nella faringe possono comparire piccole papule grigie che, entro 24 ore, si trasformano in vesciche e ulcere, circondate da un alone rosso di 1-5 mm. In questa fase, i danni cutanei interessano solitamente i pilastri anteriori delle tonsille, il palato molle e l'ugola. In questa fase viene somministrato principalmente il trattamento antivirale;
4. Periodo di recupero: l'ulcera inizia a guarire in 1-5 giorni e solitamente la febbre si abbassa e i sintomi scompaiono entro 3 giorni.

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Quali sono gli esami rilevanti per la faringite erpetica?

• Esame di routine del sangue e proteina C-reattiva

Se il numero totale dei globuli bianchi aumenta e il livello della proteina C-reattiva aumenta in modo significativo, si deve prendere in considerazione un'infezione batterica.

• Biochimica del sangue

In generale, i bambini presentano lievi aumenti dell'alanina aminotransferasi (ALT), dell'aspartato aminotransferasi (AST), dell'isoenzima della creatina chinasi (CK-MB), ecc.; Alcuni bambini gravemente malati presentano livelli elevati di troponina cardiaca (cTn) e di zucchero nel sangue. Questo esame può aiutare a diagnosticare le condizioni del bambino.

• Eziologia e sierologia

L'esame dei campioni faringei e delle feci può confermare l'infezione virale e il tipo specifico di virus.

• Radiografia del torace

I bambini con interessamento polmonare possono presentare un aumento delle marcature polmonari bilaterali e infiltrazione parenchimale interstiziale, mentre alcuni bambini possono presentare alterazioni polmonari unilaterali.

• Risonanza magnetica per immagini

Se viene colpito il sistema nervoso, si possono osservare danni alla materia grigia del midollo spinale e del tronco encefalico. Questo test può aiutare a stabilire se il bambino presenta danni neurologici.

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Le misure di trattamento per l'erpangina consistono principalmente nel riposare di più, bere molta acqua, seguire una dieta leggera, prestare attenzione all'igiene orale, arieggiare frequentemente la casa, lavarsi spesso le mani, ecc. In caso di infezione batterica, si possono usare antibiotici sotto la guida di un medico. Allo stesso tempo, la faringite erpetica è altamente contagiosa e deve essere curata in modo isolato.

Autore: Wang Honglian