attenzione! Un uomo di 76 anni è diventato "impazzito" dopo essere tornato da un viaggio, solo perché era stato infettato da questo "batterio"

Dopo essere tornata da un viaggio, la nonna Peng, 76 anni, di Changsha, ha iniziato ad avere brividi, freddo e febbre alta, con una temperatura corporea massima di 40,0 °C. Soffriva anche di un forte mal di testa, dolori muscolari e difficoltà respiratorie. Allo stesso tempo, sembrava una persona diversa, a volte rumorosa, che diceva cose senza senso e aveva allucinazioni. Secondo quanto riferito dalla famiglia, la paziente aveva la febbre ed era diventata "impazzita" a casa, per cui è stata trasportata d'urgenza al reparto di medicina respiratoria e terapia intensiva del secondo ospedale popolare provinciale di Hunan (ospedale cerebrale provinciale) per il ricovero.

Dopo il ricovero in ospedale, il medico curante prescrisse una serie di esami alla paziente e riscontrò che l'emocromo e gli indicatori infiammatori della nonna Peng erano significativamente elevati. La TC polmonare ha mostrato lesioni essudative nel polmone superiore sinistro. Anche gli indicatori della funzionalità epatica e cardiaca mostravano luci rosse. Sviluppò anche una grave iponatriemia e ipocloremia. La nonna Peng è stata rapidamente ricoverata in terapia intensiva.

Una settimana fa era ancora in grado di muoversi liberamente ed era in buona salute. Come mai è stato ricoverato in terapia intensiva dopo aver preso un raffreddore durante un viaggio? La famiglia del paziente era estremamente nervosa. Il paziente aveva una storia di viaggi, estate, polmonite, danni multisistemici, iponatriemia e doveva essere vigile riguardo a un raro agente patogeno: l'infezione da Legionella. Fu disposto un esame broncoscopico d'urgenza per la ricerca di macrogeni di microrganismi patogeni e alla fine si scoprì che la causa della malattia della nonna Peng era l'infezione da Legionella .

Dopo le attente cure del medico, la temperatura della nonna Peng è ora normale, i suoi sintomi sono scomparsi e presto potrà riprendersi e essere dimessa dall'ospedale.

Che cosa è la Legionella? Come prevenirlo? Ascoltiamo la spiegazione di Zeng Xiangbo, primario del Dipartimento di medicina respiratoria e terapia intensiva del Secondo ospedale popolare provinciale di Hunan (ospedale cerebrale provinciale).

1. Cos'è la Legionella? Come infetta il corpo umano la Legionella?

La Legionella è un bacillo aerobio, Gram-negativo e non sporigeno, onnipresente in natura e ampiamente presente in ambienti come l'acqua e il suolo.

L'infezione umana da Legionella è dovuta principalmente all'inalazione di aerosol o polveri contenenti Legionella. La contaminazione da Legionella dei sistemi artificiali di approvvigionamento idrico tramite tubature (come torri di raffreddamento dell'aria condizionata centralizzata, sistemi di tubature dell'acqua calda e fredda, docce e persino umidificatori medicali come i dispositivi di umidificazione dei ventilatori) è una causa comune di infezione. La Legionella è molto resistente al calore e può sopravvivere a temperature comprese tra 0 e 63 °C, ma le temperature dell'acqua comprese tra 25 e 42 °C sono più adatte alla crescita della Legionella rispetto all'acqua fredda.

La polmonite del legionario può verificarsi tutto l'anno, ma è più comune tra la fine dell'estate e l'inizio dell'autunno. È più comune tra i turisti e la possibilità di infezione da Legionella deve essere presa in considerazione in qualsiasi epidemia di polmonite associata a turisti e hotel o altri edifici.

2. Chi è suscettibile all'infezione da Legionella? Le persone normali possono essere infettate?

L'infezione da Legionella può verificarsi in persone di tutte le età. In particolare, i pazienti con condizioni di immunodeficienza quali età avanzata, fumo, alcolismo, diabete, malattie polmonari croniche, insufficienza renale, emodialisi, trapianto di organi, ecc. sono predisposti all'infezione da Legionella. Pertanto, a fine estate e inizio autunno, i pazienti affetti da malattie croniche devono adottare adeguate misure protettive per evitare l'infezione da Legionella.

3. Come prevenire l'infezione da Legionella?

La Legionella è presente principalmente nei sistemi di approvvigionamento idrico tramite condotte artificiali. Quelli più comuni nella vita quotidiana sono i tubi dell'aria condizionata e quelli della doccia. Innanzitutto bisogna prestare attenzione alla pulizia dei condizionatori. Dobbiamo pulire e disinfettare i condizionatori d'aria prima di utilizzarli ogni estate e inverno.

Quando si utilizza il condizionatore, fare attenzione a non dirigere l'aria direttamente verso l'esterno e aprire regolarmente le finestre per ventilare, in modo da mantenere fresca l'aria interna; Dopo essere entrati nella stanza o aver acceso l'aria condizionata in auto, è meglio attendere 15 minuti prima di chiudere porte e finestrini, il che aiuterà a dissipare le varie sostanze nocive presenti nel condizionatore e a ridurre i danni alla salute.

Allo stesso tempo, il soffione della doccia e le altre attrezzature presenti nella cabina doccia devono essere puliti regolarmente per mantenerli puliti e igienici. I prodotti da bagno che non vengono utilizzati per lungo tempo devono essere svuotati in anticipo.

Inoltre, le vacanze estive rappresentano l'alta stagione turistica e le persone con difese immunitarie basse dovrebbero cercare di ridurre i viaggi. Se devono uscire, devono indossare una mascherina e adottare adeguate misure di protezione.

Infine, tutti dovrebbero fare regolarmente attività fisica, migliorare la forma fisica, smettere di fumare e di bere, sviluppare buone abitudini di vita e aumentare la propria resistenza.

4. Quali sono i sintomi dell'infezione da Legionella?

Il periodo di incubazione dell'infezione da Legionella è di 2-10 giorni e i sintomi includono: stanchezza, mal di testa, dolori muscolari in tutto il corpo, febbre, diarrea, perdita di coscienza e persino anomalie mentali come quelle di Grandma Peng.

L'infezione da Legionella può causare il coinvolgimento di più sistemi, tra cui funzionalità epatica anomala, enzimi muscolari elevati, dispnea, squilibrio elettrolitico (iponatriemia grave), ecc.

L'infezione da Legionella è una malattia acuta, grave e a rapida progressione, con un elevato tasso di mortalità. Se non viene curata tempestivamente, la malattia può facilmente peggiorare e diventare pericolosa per la vita.

5. Come curare l'infezione da Legionella?

Se si è infettati dalla Legionella e si presentano sintomi quali febbre, mal di testa e diarrea, si consiglia di consultare un medico il prima possibile. Il medico elaborerà un piano di trattamento ragionevole in base alle tue condizioni.

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Yuan Yanqing, Dipartimento di medicina respiratoria e terapia intensiva, Hunan Second People's Hospital (Provincial Brain Hospital)

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(Modificato da ZS)