Suggerimenti sull'uso dell'omeprazolo

Credo che i genitori conoscano l'omeprazolo, un farmaco comune per le malattie dell'apparato digerente. Attualmente, le forme farmaceutiche comunemente utilizzate nei bambini includono compresse rivestite con film di omeprazolo e capsule rivestite con film di omeprazolo. Impariamo alcune nozioni di base sull'uso dell'omeprazolo.

Che tipo di farmaco è l'omeprazolo?

L'omeprazolo è un inibitore della pompa protonica che si concentra facilmente in un ambiente acido. Agisce specificamente sulla pompa protonica (H+, K+-ATPasi) delle cellule parietali gastriche, bloccando l'ultimo passaggio della secrezione acida gastrica, riducendo il contenuto acido nel succo gastrico e aumentando il pH nello stomaco. Ha un forte effetto inibitorio sia sull'acido gastrico basale che sulla secrezione di acido gastrico causata dalla stimolazione.

Indicazioni:

L'omeprazolo è utilizzato principalmente per trattare l'ulcera duodenale, il reflusso gastroesofageo e la sindrome di Zollinger-Ellison e viene utilizzato in combinazione con farmaci antibatterici per eradicare l'Helicobacter pylori. Può essere utilizzato anche per alleviare i sintomi correlati all'acidità di stomaco, come reflusso acido, bruciore di stomaco e dolore o fastidio nella parte superiore dell'addome.

Uso comune e dosaggio per i bambini : "Chinese National Formulary·Chemical Drugs and Biological Products Volume·Children's Edition" raccomanda: forma di dosaggio orale una volta al giorno, da assumere al mattino presto.

Neonati: 0,7 mg/kg una volta, aumentare a 1,4 mg/kg se necessario dopo 7-14 giorni; alcuni neonati potrebbero necessitare di 2,8 mg/kg.

Da 1 mese a 2 anni: 0,7 mg/kg una volta, aumentare a 3 mg/kg se necessario (dose massima 20 mg).

Peso corporeo 10-20 kg: 10 mg, aumentare a 20 mg se necessario (in caso di grave esofagite da reflusso ulceroso, possono essere utilizzate dosi elevate fino a 12 settimane).

Peso superiore a 20 kg: 20 mg, aumentare a 40 mg se necessario (in caso di grave esofagite da reflusso ulceroso, possono essere utilizzate dosi elevate fino a 12 settimane).

Eradicazione dell'Helicobacter pylori (deve essere utilizzato contemporaneamente agli antibiotici):

Da 1 a 12 anni, da 1 a 2 mg/kg una volta (massimo 40 mg);

Da 12 a 18 anni: 40 mg una volta.

Malattia da reflusso gastroesofageo: trattamento iniziale: 1 mg/kg (dose massima giornaliera 40 mg), una volta al giorno, mezz'ora prima di colazione. Quando efficace, ridurre la dose a 0,5 mg/kg e mantenerla per 4-8 settimane.

Ulcera peptica: 0,6-0,8 mg/kg al giorno (dose massima giornaliera 40 mg), una volta al giorno, al mattino presto, per 2-4 settimane.

Vorrei ricordare a tutti in particolare che le compresse o le capsule gastroresistenti non devono essere rotte o masticate prima dell'assunzione!

Precauzioni per l'uso a lungo termine dell'omeprazolo:

① L'uso a lungo termine di omeprazolo può causare carenza di vitamina B12. La carenza di vitamina B12 può portare a disturbi nella sintesi di S-adenosilmetionina e metionina, che possono causare malattie del sistema nervoso. Pertanto, l'uso a lungo termine dell'omeprazolo richiede attenzione all'integrazione di vitamina B12.

② L'uso a lungo termine di omeprazolo può ridurre la capacità di assorbire il calcio, interferire con il metabolismo del calcio e del fosforo, portare alla perdita di calcio e aumentare il rischio di osteoporosi e fratture. Pertanto, le persone che assumono omeprazolo per un lungo periodo devono prestare attenzione all'integrazione di calcio.

③ L'uso prolungato di omeprazolo può facilmente causare anemia, che influirà sull'assorbimento degli integratori di ferro. Pertanto, si sconsiglia di assumere integratori di ferro durante il trattamento con omeprazolo.

④ L'uso a lungo termine di omeprazolo può causare un certo grado di danno alla funzionalità epatica e renale, pertanto è necessario prestare attenzione al monitoraggio della funzionalità epatica e renale durante la terapia farmacologica.

Grazie alle nozioni di base sull'uso dell'omeprazolo, credo che genitori e amici potranno avere una nuova comprensione dell'argomento e rafforzare l'uso razionale dei farmaci per i neonati. I farmacisti collaboreranno con voi per prendersi cura della sana crescita del vostro bambino.

Riferimenti:

Italiano: ［1］Chen Xinqian. Nuova edizione di Farmacologia[M]. Pechino: People's Medical Publishing House, 2018: 546.

[2] Il principe Zhang. Analisi delle reazioni avverse dell'omeprazolo e delle sue interazioni con altri farmaci[J]. Guida medica cinese, 2019, 17(1): 50.

[3] Li Jie, Tang Lei. Analisi delle reazioni avverse dell'omeprazolo nel trattamento dell'ulcera peptica[J]. Medicina pratica cinese, 2021, 16(20): 131-133.

Autenticità accademica, l'autore è responsabile del contenuto

Fonte: Dipartimento di Farmacia, Ospedale pediatrico di Tianjin

Autore: Farmacista Li Yan

Revisore: Sun Yanyan, farmacista capo

Yu He, farmacista capo