Malattie orali causate dall'assunzione di farmaci (IV) - Ulcere orali aftose

Quando si parla di ulcere orali, molte persone ne hanno familiarità. Il tipo di ulcera orale più comune nella vita è l'ulcera aftosa ricorrente, nota anche come ulcera aftosa ricorrente. Si tratta di una delle malattie più comuni della mucosa orale, la cui causa è sconosciuta e soggetta a recidiva.

A differenza delle ulcere aftose ricorrenti, le ulcere orali aftose indotte da farmaci hanno una causa relativamente chiara. Queste ulcere scompaiono quando la causa sottostante viene efficacemente controllata. Di seguito sono elencati alcuni farmaci che possono causare ulcere orali indotte da farmaci.

1 Farmaci antinfiammatori non steroidei

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono stati la prima classe di farmaci ad essere associata alle ulcere aftose orali. Il piroxicam , probabilmente perché contiene un gruppo tiolico, può causare questo tipo di ulcera. Inoltre, anche il naprossene e il rofecoxib sono associati alla comparsa di ulcere aftose orali.

2 Inibitori del bersaglio della rapamicina nei mammiferi

I pazienti con malattia metastatica trattati con inibitori del bersaglio della rapamicina nei mammiferi (mTOR), come sirolimus , temosilimus , everolimus e lidaformolimus, sviluppano ulcere orali aftose. A differenza delle ulcere orali ricorrenti idiopatiche, queste ulcere si risolvono completamente senza recidive dopo la sospensione del trattamento.

Fonte: Riferimenti

3 Farmaci chemioterapici convenzionali

I farmaci chemioterapici convenzionali, come il 5- fluorouracile , il cisplatino , il metotrexato e l'idrossiurea, sono tossici per via orale e possono causare ulcere orali e mucosite ulcerosa. Queste ulcere tendono a essere più grandi, più diffuse e differiscono nell'aspetto dalle ulcere aftose ricorrenti, ovali e ben definite.

4 Altri farmaci

È stato segnalato che il micofenolato mofetile provoca ulcere sulla mucosa e sulle gengive della lingua, del palato, delle labbra, ecc. nei pazienti sottoposti a trapianto di organi solidi, ma queste ulcere si risolvono dopo la sospensione del farmaco, come nel caso del tacrolimus. Sono stati segnalati anche rari casi di ulcere associate agli inibitori delle chinasi multitarget (MTKI).

Inoltre, anche il trimetoprim-sulfametossazolo (Compound Xinruoming) e il losartan ( farmaco antipertensivo bloccante il recettore dell'angiotensina) sono correlati alla comparsa di ulcere orali aftose.

Riferimenti

[1] Yuan A, WooSB. Eventi avversi da farmaci nella cavità orale[J]. Dermatol Clin, 2020, 38(4): 523-533.