La scienza del pavimento pelvico: scoprire i segreti silenziosi della disfunzione del pavimento pelvico

Molte madri hanno questa esperienza dopo il parto: starnuti, risate, corsa al piano di sopra... perdite accidentali di urina. Anche se è imbarazzante e scomodo, mi vergogno troppo per dirlo ad alta voce, perché penso che sia un fenomeno normale dopo il parto e che devo semplicemente sopportarlo. Infatti, l'incontinenza urinaria post-partum è una manifestazione di disfunzione del pavimento pelvico. Oltre all'incontinenza urinaria, il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico può causare anche molti rischi per la salute, come prolasso degli organi pelvici, dolore pelvico, disfunzione sessuale e incontinenza fecale. Rappresenta anche una distruzione dell'autostima e dell'autostima delle donne, con gravi ripercussioni sulla loro qualità di vita.

Parliamo dei muscoli del pavimento pelvico che influiscono sulla parte inferiore del corpo delle donne e sulla felicità nella seconda metà della loro vita.

Per prima cosa, cerchiamo di capire cosa sono i muscoli del pavimento pelvico.

I muscoli del pavimento pelvico, o muscoli del pavimento pelvico, sono il gruppo muscolare che chiude il pavimento pelvico. Questo gruppo muscolare è come una "rete sospesa". L'uretra, la vescica, la vagina, l'utero, il retto e gli altri organi interni sono saldamente sospesi da questa "rete", mantenendo così la loro posizione normale e potendo svolgere le loro funzioni.

Che cosa si intende per disfunzione del pavimento pelvico?

Il tessuto di sostegno del pavimento pelvico femminile si indebolisce a causa di degenerazione, traumi e altri fattori, con conseguente disfunzione del pavimento pelvico. Generalmente, comprende principalmente: prolasso degli organi pelvici (prolasso uterino, vescicale, rettale); minzione anormale (minzione frequente, incontinenza urinaria, ritenzione urinaria); defecazione anomala (incontinenza fecale, stitichezza); disfunzione sessuale (indifferenza sessuale, dispareunia, assenza di orgasmo); dolore pelvico cronico (dolore perineale, dolore alla vescica), ecc.

Quali sono le cause?

Le cause per cui nelle donne si verificano rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico e disfunzione del pavimento pelvico possono spesso essere suddivise in diversi aspetti. Innanzitutto, durante la gravidanza e il parto, il feto esercita una pressione continua sul pavimento pelvico per dieci mesi, il che allunga la fascia, i legamenti e i muscoli del pavimento pelvico, causando alcuni danni. Per questo motivo, anche alcune amiche che hanno subito un taglio cesareo potrebbero riscontrare un rilassamento del pavimento pelvico. Dopo il parto, la tensione del tessuto del pavimento pelvico potrebbe non essere ripristinata e potrebbe verificarsi una disfunzione del pavimento pelvico. Inoltre, con l'età, i livelli di estrogeni diminuiscono gradualmente e può verificarsi anche l'atrofia della funzionalità del pavimento pelvico, dei muscoli, della fascia, ecc. che si verificano dopo la menopausa, e il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico. Se il paziente soffre di malattie croniche, come tosse cronica, stitichezza cronica, necessità di trattenere il respiro per lungo tempo o è un lavoratore fisicamente pesante che deve sopportare pesi in modo continuo, ciò può causare un aumento della pressione addominale, che porterà ulteriormente al rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico.

Come verificare?

La palpazione generale può fornire una buona valutazione delle condizioni del pavimento pelvico: la paziente è sdraiata sul lettino ginecologico e il medico di solito le chiede di trattenere il respiro e di tossire per valutare il grado di rigonfiamento della parete vaginale e la posizione della cervice. Dopo il parere del medico, è possibile eseguire uno screening dei muscoli del pavimento pelvico, un esame ecografico del pavimento pelvico e un test strumentale della forza dei muscoli del pavimento pelvico.

Se riscontri problemi di questo tipo, non preoccuparti. Successivamente, ti verrà spiegato come cercare cure mediche e riprenderti.

Attraverso la valutazione della funzionalità dei muscoli del pavimento pelvico, il medico svilupperà un piano di riabilitazione personalizzato, ad esempio: consigli sullo stile di vita, correzione di metodi di esercizio errati, guida all'uso di dispositivi per la riabilitazione del pavimento pelvico e pianificazione di visite in ospedale per il trattamento di riabilitazione del pavimento pelvico.

Esistono due tipi di trattamento dei muscoli del pavimento pelvico: il trattamento chirurgico e il trattamento non chirurgico .

Indicazioni per il trattamento chirurgico: ad esempio, pazienti con prolasso sintomatico o pazienti con prolasso di grado II o superiore con evidente progressione.

Indicazioni per il trattamento non chirurgico: disfunzione del pavimento pelvico da lieve a moderata, trattamento adiuvante post-operatorio, metodo migliore: terapia di stimolazione elettrica, allenamento di biofeedback e autoesercizio.

Terapia di stimolazione elettrica

Può correggere meglio i muscoli e i nervi danneggiati e ha effetti terapeutici a lungo termine.

Formazione di biofeedback

Stimolazione elettrica combinata con esercizio volontario.

Autoformazione <br /> Esercizi di Kegel

Per prevenire le malattie prima che si manifestino, dobbiamo individuarle, diagnosticarle, curarle e controllarle precocemente.

Se si manifesta uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati, consultare un medico il prima possibile.

FINE

Autore: Yao Tianyi (Dipartimento di Ginecologia, Ospedale Chongming, Shanghai Health and Medical College)

Supervisore: Zhang Lei (Dipartimento di Ginecologia, Ospedale Chongming, Shanghai Health and Medical College)

Revisore: Li Jianhua (Presidente del Comitato di riabilitazione sportiva della Chinese Rehabilitation Medicine Association, Direttore del Centro di medicina riabilitativa del Run Run Shaw Hospital affiliato alla Facoltà di medicina dell'Università di Zhejiang)

Redattore: Jia Jing (Ospedale Xinhua affiliato alla Facoltà di Medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai)