"Quali sono i sintomi più comuni del cancro esofageo?" "Non è necessario sottoporsi alla gastroscopia molto frequentemente." "La fossa clavicolare è un po' bloccata e tesa. Ero molto preoccupato dopo aver cercato informazioni online." … La sera del 23 maggio, il primario Ye Feng, il vicedirettore del primo ospedale affiliato dell'Università di Xiamen e il direttore del dipartimento di oncologia, il primario Li Jiayi e il vicedirettore Zhao Xin del dipartimento di oncologia sono stati ospiti nella sala di trasmissione in diretta di Fujian Health News "The Great Doctor Lectures" per divulgare le conoscenze sulla prevenzione e il trattamento del cancro esofageo. Finora circa 250.000 pazienti provenienti da tutto il Paese hanno guardato e rivisto il video online su più piattaforme. Durante la trasmissione in diretta, gli esperti hanno fornito spiegazioni scientifiche pazienti e dettagliate, e hanno fatto spesso osservazioni sensate. Il Fujian è una zona ad alto rischio per il cancro esofageo. Non ignorare questi dettagli. Mangiare cibo caldo può causare il cancro all'esofago? Ye Feng: L'acqua calda sopra i 65 °C è riconosciuta come cancerogena di classe 2A dall'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro dell'Organizzazione mondiale della sanità. Inoltre, una stimolazione cronica a lungo termine, come cibi piccanti, tabacco, nitriti, aflatossina, ecc., può gradualmente causare alcune modifiche nell'epitelio della mucosa esofagea e il passaggio ad alcuni fattori scatenanti del cancro. Quali sono i sintomi più comuni del cancro esofageo? Li Jiayi: I primi sintomi del cancro esofageo vengono spesso trascurati, ma se le difficoltà a deglutire si verificano ripetutamente, è necessario prestare attenzione. All'inizio mi sentivo soffocare quando mangiavo uova o riso secco. A poco a poco, mi sentivo a disagio anche solo a bere porridge o a mangiare cibi morbidi come i noodles. Tuttavia, non aspettare di avere difficoltà a bere acqua prima di pensare di andare in ospedale per un controllo. Questo passaggio spesso indica lesioni locali nell'esofago e si sono già verificati dolore dietro lo sterno e bruciore. Se avverti nuovi rigonfiamenti sul collo, potrebbe esserci un problema ai linfonodi del collo. Come individuare precocemente il cancro esofageo? Zhao Xin: La diagnosi precoce si basa principalmente sullo screening. Il primo è il gruppo ad alto rischio in cui è probabile che si verifichi il cancro esofageo. Ad esempio, Henan e Fujian sono aree ad alto rischio per il cancro esofageo . Il secondo gruppo è costituito da pazienti con una storia familiare , cioè coloro i cui parenti stretti hanno una storia di cancro all'esofago. Se sono soddisfatti sia uno che due requisiti, la probabilità che il cancro esofageo sia ereditario è del 20-50%. In terzo luogo, cattive abitudini alimentari e di vita possono facilmente portare all'insorgenza del cancro esofageo, come mangiare troppo velocemente, mangiare cibi troppo caldi, masticare noci di betel o mangiare cibi molto salati e piccanti, fumare, stare alzati fino a tardi, mangiare cibi ammuffiti, ecc. Come eseguire una buona gastroscopia? Ye Feng: Non è necessario eseguire la gastroscopia molto frequentemente. Le persone normali possono farlo in genere una volta ogni 5 anni. Se dopo la gastroscopia si riscontrano piccoli problemi, seguire il consiglio del medico per controlli regolari. È necessario un intervento chirurgico se viene scoperto un cancro all'esofago? Come riprendersi dopo un intervento chirurgico? Quali sono i trattamenti per il cancro esofageo? Li Jiayi: Attualmente, il trattamento mininvasivo del cancro esofageo è la prima scelta, che comprende il trattamento mininvasivo mediante laparoscopia e la resezione radicale robot-assistita del cancro esofageo. L'intervento chirurgico per il cancro esofageo non viene eseguito immediatamente. Per il cancro esofageo inoperabile, la chemioradioterapia concomitante è diventata il trattamento standard. Il trattamento nella fase avanzata si basa principalmente sui farmaci. Attualmente, la radioterapia e la chemioterapia sono diventate i metodi più diffusi per il trattamento di molti tumori. La stragrande maggioranza dei pazienti collabora bene alla radioterapia e alla chemioterapia e, fatta eccezione per qualche giorno di spossatezza, la maggior parte può riprendere una vita normale. Pertanto, i pazienti non devono avere troppa paura del trattamento. L'immunoterapia ha fatto recentemente grandi progressi nel trattamento del cancro esofageo ed è diventata il metodo in più rapida crescita per il trattamento di questa patologia. Attualmente, solo pochi obiettivi della terapia mirata per il cancro esofageo dispongono di farmaci mirati particolarmente efficaci. In breve, solo combinando diversi metodi di trattamento il cancro esofageo può ottenere i migliori effetti terapeutici. Cosa devo fare se dopo un intervento chirurgico si manifesta l'esofagite da reflusso? Li Jiayi: La percentuale di esofagite da reflusso dopo un intervento chirurgico per il cancro esofageo è piuttosto elevata. Per prima cosa, il paziente deve imparare di nuovo a mangiare , ad esempio bevendo prima un sorso di acqua tiepida, espirando l'aria dalla cavità gastrica e poi mangiando lentamente. Il cibo che mangi non deve essere né troppo caldo né troppo freddo e deve evitare il più possibile di irritare l'esofago. Mangiare prima cibi secchi e poi cibi liquidi, consumare piccoli pasti frequenti e non sdraiarsi subito dopo aver mangiato. Siediti per un po' e cammina un po'. Se i sintomi del reflusso sono gravi, è possibile sollevare la testata del letto di 15-20 gradi o utilizzare cuscini più alti. Bisogna inoltre evitare fenomeni che aumentano la pressione addominale, come tosse, stitichezza, ecc. Come eseguire la riabilitazione fisica dopo un intervento chirurgico per il cancro all'esofago? Li Jiayi: Infatti, il 60% della salute umana dipende da uno stile di vita sano, che comprende alimentazione sana, psicologia e sonno. Incoraggiamo inoltre l'attività fisica regolare, l'astensione dal fumo e dall'alcol, l'apprendimento attivo e l'interazione sociale attiva. L'esercizio fisico deve essere graduale e personalizzato. La prescrizione di esercizi deve essere formulata sotto la guida di un terapista professionista della riabilitazione sportiva, tenendo conto dell'intensità dell'esercizio, del metodo, della resistenza, ecc. Si consigliano Tai Chi, Ba Duan Jin, ecc., oppure puoi limitarti a jogging, saltare la corda, nuoto, ecc. La chiave è scegliere uno sport che ti piace e che riesci a praticare con costanza. Gli internauti nella sala di trasmissione in diretta hanno chiesto aiuto agli esperti medici online che hanno pazientemente risposto alle loro domande Quella sera, molti internauti che avevano seguito la trasmissione in diretta hanno posto le loro domande agli esperti, e i tre esperti hanno pazientemente risposto a ciascuna di esse, una per una. Di seguito alcune delle domande e risposte degli internauti: La visita è normale, ma si avverte ancora una sensazione di formicolio nel corpo? L'utente Qiqi ha chiesto: Mio padre ha 60 anni e 4 anni fa è stato operato di cancro all'esofago. Il referto della TC del controllo di marzo ha mostrato risultati normali e non si sono verificate recidive o metastasi. Ultimamente, però, avverte un formicolio alla schiena e al collo. Ha qualcosa a che fare con il cancro all'esofago? Zhao Xin ha affermato che le metastasi ossee e quelle epatiche causeranno formicolio. Se si escludono la recidiva del tumore e le metastasi, bisogna prestare attenzione anche ad altre cause del dolore, come la spondilosi cervicale, l'herpes zoster, ecc. Si consiglia di rivolgersi a un medico nelle vicinanze per un esame. La fossa clavicolare è un po' bloccata e tesa. Dopo aver cercato informazioni online, ero molto preoccupato. Un ragazzo di 26 anni ha dichiarato di aver avvertito improvvisamente l'altro ieri un blocco e una tensione nella clavicola. Controllò online e temette che si trattasse di cancro all'esofago. Ora si sente a disagio quando mangia. Il medico ha detto che questo potrebbe avere poco a che fare con il cancro esofageo . Sebbene il cancro esofageo sia strettamente correlato allo stile di vita, l'età di insorgenza è generalmente quella media o avanzata, mentre la probabilità di insorgenza nei giovani è molto bassa. Pertanto il giovane non deve essere nervoso. Dovrebbe chiedersi se ultimamente è di cattivo umore, se è rimasto sveglio fino a tardi, se ha bevuto, se ha fumato, ecc. Se i sintomi persistono, consultare un medico nelle vicinanze. Ma se prima modifichi il tuo stile di vita, forse i sintomi si attenueranno gradualmente. Un paziente di 75 anni è affetto da cancro esofageo in stadio avanzato. Cos'altro può fare la famiglia? Un internauta ha chiesto: Mio padre ha 75 anni e ha un cancro all'esofago in stadio avanzato. Una valutazione completa dimostra che è anziano e in cattive condizioni di salute. Non può sottoporsi a chemioterapia o intervento chirurgico e può ricevere solo un trattamento conservativo. Negli ultimi giorni non è riuscito a mangiare e ha persino difficoltà a deglutire l'acqua bollita. Fondamentalmente fa affidamento sulle flebo per mantenere il nutrimento del suo corpo. Cos'altro può fare la famiglia? Ye Feng rispose pazientemente: Le persone anziane con migliori condizioni fisiche e nutrizionali possono ricevere un trattamento antitumorale attivo. Ad esempio, una volta ho curato un paziente di 74 anni affetto da cancro esofageo in stadio avanzato. Il suo punteggio di forza fisica era di circa 80 e la sua alimentazione era sostanzialmente adeguata. Abbiamo utilizzato per lui l'immunoterapia e la chemioterapia combinate, più una terapia farmacologica mirata, e l'effetto del trattamento è stato molto buono. Il secondo tipo di anziani è effettivamente anziano, gravemente malnutrito e con punteggi di forma fisica molto bassi. Innanzitutto, dobbiamo migliorare lo stato di malnutrizione e cercare una consulenza multidisciplinare dal dipartimento di nutrizione, dal dipartimento di medicina tradizionale cinese, ecc. In secondo luogo, se la persona anziana riesce a malapena a deglutire acqua in una parte dell'esofago, dobbiamo migliorare attivamente le condizioni locali e chiedere al dipartimento di gastroscopia, interventistica o radioterapia di valutare se è possibile eseguire la radioterapia locale? Valuteremo in seguito se ci sarà la possibilità di ricorrere alla terapia farmacologica. Osservazione di ancoraggio: Mangiare cibo caldo sembra essere un'abitudine prettamente cinese. Bevi il tè caldo Kung Fu finché è caldo! Se sei malato, bevi più acqua calda! È come quando la temperatura scende nello stomaco e il calore sale al cuore. Tuttavia, mangiarlo caldo non è salutare. Può anche danneggiare l'esofago e aumentare il rischio di cancro esofageo. Tuttavia, ciò non significa che non puoi bere una zuppa calda o un tè caldo, ma non importa quanto tu sia ansioso, non mangiare qualcosa di troppo caldo. Lasciate raffreddare le bevande o il cibo caldo per un po', quindi sorseggiatelo con le labbra per verificare che non sia troppo caldo. Inoltre, il dott. Ye ha detto a tutti che i cibi sottaceto, piccanti, fritti, molto salati, ammuffiti e duri, mangiare troppo velocemente e seguire una dieta irregolare, fumare e bere aumentano il rischio di cancro all'esofago. Mangia meno quando è caldo per prevenire il cancro all'esofago! |
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