Quanto ne sai sulla dieta per la malattia renale?

Le indagini epidemiologiche mostrano che la prevalenza globale della malattia renale cronica (MRC) è di circa il 14,3% e che la prevalenza della MRC in Cina è di circa il 10,8%. La malattia renale cronica (MRC) è caratterizzata da un'elevata prevalenza, una prognosi sfavorevole e costi sanitari elevati, ed è diventata un importante problema di sanità pubblica che colpisce seriamente la salute della popolazione cinese.

La malnutrizione è una complicanza comune della malattia renale cronica (MRC) e un fattore di rischio per l'insorgenza e la progressione della malattia, nonché per gli eventi cardiovascolari e la mortalità. Pertanto, prestare attenzione agli aspetti nutrizionali dei pazienti affetti da malattia renale cronica contribuirà a migliorare la prognosi dei pazienti affetti da malattia renale cronica.

Linee guida dietetiche per i pazienti con CKD

01. Dieta equilibrata

Pur limitando opportunamente l'assunzione di proteine, è opportuno garantire un apporto energetico adeguato per prevenire la malnutrizione. Scegliete una varietà di alimenti nutrizionalmente equilibrati.

02. Distribuire ragionevolmente i pasti a orari regolari e in quantità regolari. L'energia della colazione, del pranzo e della cena può rappresentare rispettivamente il 25%-30%, il 30%-40% e il 30%-35% dell'energia totale. Distribuisci le proteine ​​in modo uniforme nei tre pasti. Per garantire un apporto energetico adeguato, è possibile aggiungere degli spuntini tra i pasti, che rappresentino dal 5% al ​​10% dell'energia totale.

03. Limitare l'assunzione di proteine

I pazienti affetti da malattia renale cronica (MRC) hanno una funzionalità renale ridotta e non riescono a elaborare le proteine ​​in eccesso presenti nell'organismo, per cui devono ridurre l'assunzione di proteine.

Quindi, qual è l'apporto proteico consigliato? Per i pazienti affetti da malattia renale cronica allo stadio 1-2 , indipendentemente dal fatto che soffrano di diabete, l'apporto proteico raccomandato è di 0,8-1,0 g per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Per i pazienti affetti da malattia renale cronica allo stadio 3-5 che non sono sottoposti a dialisi , l'apporto proteico raccomandato è di 0,6-0,8 g per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Per i pazienti sottoposti a emodialisi e dialisi peritoneale , l'assunzione proteica raccomandata è di 1,0-1,2 g per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Almeno il 50% dovrebbe provenire da proteine ​​di alta qualità. Gli stadi della malattia renale cronica sono i seguenti:

Per proteine ​​di alta qualità si intendono proteine ​​che contengono una gamma completa di aminoacidi essenziali in quantità sufficienti e nelle giuste proporzioni, come le proteine ​​di origine animale (latte, uova, carne, ecc.) e le proteine ​​di soia.

04. Limitare l'assunzione di cibi ricchi di fosforo e potassio

Quando i livelli di fosforo nel sangue aumentano, bisogna scegliere con attenzione fegato animale, noci, fagioli secchi e vari alimenti trasformati contenenti fosforo.

Quando il potassio nel sangue aumenta, bisogna scegliere con attenzione frutta fresca, patate e il loro amido, verdure a foglia verde, ecc.

Di seguito sono elencati gli alimenti più comuni a basso contenuto di fosforo:

Di seguito sono elencati gli alimenti più comuni a basso contenuto di potassio:

05. Dieta a basso contenuto di sale

Nei pazienti affetti da malattia renale cronica, l'assunzione di sodio nella dieta non deve superare i 100 mmol/giorno (sodio 2,3 g/giorno o sale 6 g/giorno).

Se il paziente presenta sintomi quali edema, oliguria e pressione alta, l'assunzione di sale sodico deve essere controllata più rigorosamente.

06. Limita l'assunzione di acqua

A causa della ridotta funzionalità renale, i pazienti affetti da malattie renali avranno una ridotta produzione di urina, quindi è necessario controllare la quantità di liquidi assunti. L'assunzione di liquidi comprende porridge, acqua, latte, zuppa, liquidi di medicina cinese, ecc. L'assunzione di liquidi raccomandata per il giorno è di 500 ml più il volume di urina del giorno precedente.

Per i pazienti affetti da malattia renale cronica è molto importante seguire una dieta equilibrata. Seguire i consigli del medico e applicarli rigorosamente è di vitale importanza per migliorare lo stato nutrizionale del paziente e ritardare lo sviluppo di malattie renali.

Autore: Zhou Ran (Dipartimento di Nefrologia, China Rehabilitation Research Center)

Revisore: Ma Yingchun (Dipartimento di nefrologia, China Rehabilitation Research Center, Presidente del Comitato per la riabilitazione delle malattie renali della Chinese Rehabilitation Medicine Association)