Perché controlliamo i gas nel sangue se la funzionalità renale non è buona?

I pazienti affetti da malattia renale cronica devono avere familiarità con il termine "analisi dei gas nel sangue". Durante il trattamento e il follow-up della malattia, il medico può prescrivere questo test più volte, a seconda della condizione. Cos'è l'analisi dei gas nel sangue? Perché è necessario controllare i gas nel sangue se la funzionalità renale non è buona? Perché è necessario controllare più volte l'analisi dei gas nel sangue?

0 1Che cosa è l'analisi dei gas nel sangue ?

In senso stretto, l'analisi dei gas nel sangue si riferisce alla misurazione della pressione parziale e del contenuto dei componenti gassosi (ossigeno, anidride carbonica, ecc.) disciolti nel sangue mediante un analizzatore di gas nel sangue. Misura principalmente la pressione parziale dell'ossigeno, la pressione parziale dell'anidride carbonica e la saturazione di ossigeno nel sangue. Nella regolazione del mantenimento della stabilità dell'ambiente interno del corpo umano, i gas nel sangue e i componenti acido-base, nonché i componenti elettrolitici (come sodio, calcio, fosforo, cloro, potassio, ecc.) sono strettamente correlati. Pertanto, l'analisi dei gas nel sangue a cui facciamo riferimento nella pratica clinica comprende un'analisi completa dei gas nel sangue, dei componenti acido-base e dei componenti elettrolitici.

Perché nella pratica clinica si preleva sangue arterioso invece di prelevare semplicemente sangue venoso? Questo perché il sangue arterioso può riflettere lo scambio tra gas alveolare e circolazione polmonare e proviene da diverse parti del corpo, potendo quindi riflettere meglio la situazione complessiva. Il sangue venoso è il risultato dello scambio di gas tra i tessuti dopo il passaggio attraverso varie microcircolazioni tissutali nel corpo e può riflettere solo le condizioni venose locali.

Pertanto, i siti di campionamento ideali per l'analisi dei gas nel sangue sono l'arteria radiale superficiale e l'arteria femorale, che sono facilmente accessibili. L'analisi dei gas nel sangue è stata ampiamente utilizzata in vari reparti clinici, soprattutto nel trattamento d'urgenza di pazienti gravemente malati. Aiuta a comprendere la condizione, a fare diagnosi differenziali, a osservare l'efficacia e a stimare la prognosi. Attraverso l'analisi dei gas nel sangue, possiamo avere una comprensione più completa della funzione di ventilazione del paziente, della funzione di scambio dei gas, principalmente dell'ipossia e della ritenzione di anidride carbonica, nonché dello stato acido-base dell'organismo e del grado di squilibrio elettrolitico. L'analisi dei gas nel sangue può aiutare i medici a formulare giudizi corretti sulle condizioni dei pazienti, a identificarne le cause e a fornire un trattamento tempestivo e appropriato. Si tratta di una componente importante per migliorare l'efficacia.

0 2Perché è necessario controllare i gas nel sangue se la funzionalità renale non è buona ?

Quando il corpo umano soffre di glomerulonefrite cronica, pielonefrite cronica, malattie renali ereditarie e congenite, ostruzione delle vie urinarie e alcune malattie sistemiche (come malattie del tessuto connettivo, diabete, ipertensione, ecc.), la progressione di queste malattie può portare a una scarsa funzionalità renale, ovvero insufficienza renale cronica e collasso renale, che causano una significativa atrofia dei reni e l'incapacità di mantenere le loro funzioni di base. L'escrezione renale e le funzioni endocrine iniziano gradualmente a diminuire e i sintomi clinici includono ritenzione di prodotti metabolici, acqua, elettroliti e squilibri acido-base, che portano ad alterazioni degli indicatori del sangue. In questa fase, l'analisi dei gas nel sangue può rilevare alterazioni in questi indicatori del sangue.

0 3Perché l'analisi dei gas nel sangue deve essere controllata più volte ?

Il referto dell'analisi dei gas nel sangue riflette solo le condizioni del corpo in un momento specifico. Pertanto, durante il processo di trattamento, il medico eseguirà più misurazioni, se necessario, in base alle diverse condizioni del paziente, per determinare l'equilibrio acido-base e i cambiamenti elettrolitici, valutare l'efficacia del piano di trattamento e comprendere i cambiamenti nelle condizioni, al fine di aiutare a valutare la prognosi del paziente e adattare il piano di trattamento.

In sintesi, l'analisi dei gas nel sangue può riflettere rapidamente la presenza e la gravità dello squilibrio acido-base e dei disturbi elettrolitici nei pazienti e può essere analizzata in modo completo insieme all'anamnesi, ai segni fisici e ai dati dei test. Per i pazienti che vengono per la prima volta e ricevono un trattamento, possiamo aiutarli a chiarire la gravità della loro malattia e a valutarne la prognosi. Per i pazienti che stanno già assumendo farmaci, possiamo aiutarli a valutare l'efficacia del loro attuale piano terapeutico. Pertanto, nei pazienti con funzionalità renale ridotta, l'analisi dei gas nel sangue è un buon mezzo per curare e monitorare la condizione ed è di grande importanza.