Aumentare l'area di spazio verde attorno alle case può ridurre il rischio di gravi malattie del fegato causate dall'inquinamento atmosferico: acqua verde e montagne verdi significano salute e sicurezza del fegato

Ogni anno nel mondo circa 2 milioni di persone muoiono di malattie del fegato, pari al 3,5% del bilancio mondiale dei decessi; di queste, circa 1 milione muore per complicazioni della cirrosi e circa 1 milione muore per epatite virale e carcinoma epatocellulare. L'identificazione e la determinazione di fattori di rischio più modificabili per rafforzare la prevenzione di gravi malattie del fegato, come la cirrosi, l'insufficienza epatica e il carcinoma epatocellulare, ha un importante valore clinico e di salute pubblica. Tuttavia, fino ad oggi, nessuno studio ha valutato in modo sistematico l'associazione di importanti fattori ambientali, tra cui l'inquinamento atmosferico e la quantità di spazi verdi circostanti le aree residenziali, con la grave malattia epatica.

Sulla base delle problematiche sopra menzionate, i ricercatori dell'ospedale Nanfang della Southern Medical University hanno pubblicato uno studio intitolato "Vari inquinanti atmosferici, spazi verdi residenziali, punteggi di fibrosi 4, suscettibilità genetica e rischio di gravi malattie epatiche" nella rivista Ecotossicologia e sicurezza ambientale . Il professor Sun Jian e il professor Qin Xianhui del Nanfang Hospital della Southern Medical University sono gli autori corrispondenti dell'articolo, mentre il dottor Ye Ziliang è il primo autore. Lo studio ha dimostrato che il livello di inquinamento atmosferico era positivamente correlato al rischio di gravi malattie epatiche, mentre la superficie di spazio verde attorno alla residenza era negativamente correlata al rischio di gravi malattie epatiche. Aumentare la superficie verde attorno alla residenza può indebolire significativamente la correlazione positiva tra inquinamento atmosferico e rischio di gravi malattie epatiche.

Lo studio era uno studio prospettico di coorte basato sulla UK Biobank, che includeva 427.697 partecipanti senza patologie epatiche all'inizio. L'endpoint primario dello studio era la comparsa di una grave malattia epatica di nuova insorgenza, tra cui cirrosi compensata e non compensata, insufficienza epatica e carcinoma epatocellulare. Lo studio ha utilizzato punteggi di inquinamento atmosferico per valutare in modo completo le condizioni di inquinamento atmosferico, compresi inquinanti come particolato e ossidi di azoto. Il punteggio medio dell’inquinamento atmosferico era di 25,3 (DS: 7,2) μg/m3 e la percentuale media di verde entro 1000 m dalle case dei partecipanti era del 45,1% (DS: 21,6%).

Figura 1. Correlazione tra inquinamento atmosferico, ambiente di vita verde e grave malattia epatica

Durante i 12 anni di follow-up, 4.571 partecipanti hanno sviluppato una grave malattia epatica. Lo studio ha dimostrato che per ogni aumento di 7,2 μg/m3 nel punteggio di inquinamento atmosferico, il rischio di gravi malattie epatiche aumentava significativamente del 7%. Per ogni aumento del 21,6% della percentuale di verde entro 1.000 metri attorno a un'abitazione, il rischio di sviluppare gravi malattie del fegato si riduceva significativamente del 5% (Figura 1).

Figura 2. Figura 2. Analisi stratificata dell'inquinamento atmosferico e delle gravi malattie epatiche.

Un'analisi stratificata più approfondita ha rilevato che l'aumento della percentuale di spazi verdi attorno alle aree residenziali ha ridotto significativamente il rischio di gravi malattie epatiche causate dall'inquinamento atmosferico. Inoltre, lo studio ha scoperto che anche il punteggio della fibrosi epatica (FIB-4), la pressione sanguigna e lo stato di fumatore influiscono sull'associazione tra inquinamento atmosferico e grave malattia epatica. In altre parole, anche il mantenimento del punteggio di fibrosi epatica, una pressione sanguigna normale e l'astensione dal fumo possono ridurre il rischio di gravi malattie epatiche causate dall'inquinamento atmosferico (Figura 2).

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In conclusione, questo studio fornisce nuove prove della relazione tra inquinamento ambientale, inverdimento residenziale e rischio di gravi malattie epatiche. I risultati invitano a prestare attenzione agli impatti dell'inquinamento ambientale e degli spazi verdi residenziali sulla salute. Allo stesso tempo, lo studio ha anche sottolineato l'importante ruolo sinergico della fibrosi epatica, dell'ipertensione, del fumo e dell'inquinamento atmosferico nel causare gravi malattie epatiche, fornendo nuove idee e indizi per future ricerche correlate.

Riferimenti:

Ye, Z., Liu, M., He, P., Wu, Q., Yang, S., Zhang, Y., Zhou, C., Zhang, Y., Gan, X., Sun, J., & Qin, X. (2023). Vari inquinanti atmosferici, spazi verdi residenziali, punteggi di fibrosi 4, suscettibilità genetica e rischio di gravi malattie epatiche. Ecotossicologia e sicurezza ambientale, 263, 115246. Pubblicazione online anticipata.

Redattore | Ye Ziliang Xianghao

Revisione contabile | Qin Xianhui

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