Intervista esclusiva 2023CCHIO | Professor Chen Xiaobing: la diagnosi precoce e il trattamento precoce del cancro esofageo possono aiutarti a ritrovare una vita migliore

L'insorgenza del cancro esofageo è in realtà strettamente correlata alla nostra vita quotidiana. Tra le numerose patologie dell'apparato digerente, l'incidenza del cancro esofageo è aumentata di anno in anno, causando grande dolore e disagio a molti pazienti.

Tuttavia, attraverso una prevenzione precoce, una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo, i danni del cancro esofageo possono essere efficacemente ridotti, aiutando i pazienti e le loro famiglie a ritrovare la gioia di vivere.

Il professor Chen Xiaobing

Medico capo, Dottore in medicina, Supervisore di dottorato, Co-supervisore post-dottorato

Vicedirettore del Dipartimento di Medicina Interna, Ospedale Oncologico di Henan, Direttore del Secondo Reparto del Dipartimento di Gastroenterologia

Membro del 9° Consiglio dell'Associazione Cinese Anti-Cancro (CACA)

Il primo gruppo di membri del National Health Science Popularization Expert Database del Comitato per la promozione dell'azione in Cina sana

Esperto con indennità speciale del Consiglio di Stato, una delle prime dieci figure della comunicazione scientifica in Cina nel 2017 secondo la China Association for Science and Technology

Esperto in tesi e revisione di articoli eccezionali del Ministero dell'Istruzione, esperto nel National Science and Technology Progress Award

Presidente del Comitato per la riabilitazione integrata del tumore esofageo del CACA

Vicepresidente del Comitato di nefrologia oncologica integrata CACA, del Comitato di riabilitazione fisica oncologica e del Comitato di oncologia infettiva

Membro del Comitato permanente e Vice Segretario generale del Comitato per la valutazione complessiva dei tumori del CACA e del Comitato per la divulgazione scientifica sulla prevenzione e il trattamento dei tumori

Ha presieduto e portato a termine due progetti della National Natural Science Foundation, è stato caporedattore del volume "Tumori addominali e pelvici" del volume clinico del libro chiave nazionale "Oncologia integrata" del "14° piano quinquennale" e ha fatto parte del comitato editoriale di 15 standard nazionali, linee guida e consensi di esperti sul cancro gastrico, sul cancro al pancreas, sui tumori delle vie biliari, sui tumori neuroendocrini e sulla riabilitazione dei tumori. Il libro "Affrontare il cancro: non farsi prendere dal panico o seguirlo ciecamente", da lui curato, ha vinto il National Excellent Popular Science Works Award 2020 del Ministero della Scienza e della Tecnologia.

Prevenzione del cancro esofageo: partire dai dettagli della vita

Il professor Chen Xiaobing dell'ospedale oncologico di Henan è un noto esperto nel campo del cancro esofageo. Ha sottolineato che per prevenire il cancro all'esofago dobbiamo cominciare dai dettagli della vita.

Le sane abitudini alimentari sono la chiave per prevenire il cancro all'esofago. Dovremmo cercare di mangiare più verdura fresca, frutta e altri cibi nutrienti ed evitare di mangiare troppi cibi sottaceto, affumicati, grigliati e altri ancora. Inoltre, smettere di fumare e limitare il consumo di alcol sono misure importanti per prevenire il cancro all'esofago. Sia il tabacco che l'alcol sono cancerogeni. Fumare e bere a lungo termine aumenta il rischio di cancro all'esofago. Allo stesso tempo, dovresti prestare attenzione anche alla sicurezza dell'acqua potabile ed evitare di bere acqua contaminata o contenente nitriti.

Il professor Chen ha sottolineato che per le persone con una storia familiare o fattori di rischio elevati, la gastroscopia regolare è un mezzo importante per prevenire il cancro esofageo.

Diagnosi precoce del cancro esofageo: attenzione ai segnali del corpo

La diagnosi precoce del cancro esofageo aiuta a migliorare il tasso di guarigione e di sopravvivenza. Pertanto, dovremmo prestare attenzione ai segnali inviati dal corpo. In generale, i primi sintomi del cancro esofageo includono difficoltà a deglutire, dolore al petto, tosse, perdita di peso, ecc.

Quando si manifestano questi sintomi, è opportuno rivolgersi tempestivamente a un medico per effettuare esami e diagnosi adeguati. Oltre ai segnali fisici, dovresti anche conoscere la storia medica della tua famiglia e i fattori genetici. Per le persone con una storia familiare di malattia sono necessari esami regolari. Il professor Chen ha inoltre sottolineato: Si raccomanda che i pazienti di età ≥45 anni che soddisfano una qualsiasi delle seguenti condizioni:

Trattamento del cancro esofageo: il trattamento completo migliora il tasso di sopravvivenza

Un trattamento precoce è la chiave per migliorare il tasso di sopravvivenza e la qualità della vita dei pazienti affetti da cancro esofageo. Attualmente, i trattamenti per il cancro esofageo comprendono la chirurgia, la radioterapia, la chemioterapia, la terapia endoscopica e l'immunoterapia.

Per il cancro esofageo in fase iniziale, il trattamento più comune è la resezione chirurgica. Nei pazienti in fase intermedia e avanzata, la radioterapia e la chemioterapia possono ridurre le dimensioni del tumore, alleviare i sintomi e migliorare i tassi di sopravvivenza. Allo stesso tempo, la terapia endoscopica è un metodo di trattamento efficace anche per il cancro esofageo in fase iniziale.

Negli ultimi anni l'immunoterapia ha compiuto notevoli progressi nel trattamento del cancro esofageo, offrendo nuove speranze ai pazienti. Attraverso un trattamento completo e la formulazione di piani di cura appropriati in base alle condizioni del paziente e alle differenze individuali, è possibile migliorare l'efficacia e la qualità della vita del paziente.

① Residenza a lungo termine in aree con un'alta incidenza di cancro esofageo (il tasso di incidenza standardizzato per età ＞15/100.000 è considerato un'area ad alta incidenza);

② Un parente di primo grado ha una storia di cancro esofageo;

③ Soffre di malattie precancerose esofagee o lesioni precancerose;

④ Le persone ad alto rischio di cancro esofageo che hanno abitudini di vita e alimentari come fumo, alcol e cibi caldi dovrebbero sottoporsi a uno screening precoce del tratto gastrointestinale superiore.

Gestire scientificamente le reazioni avverse correlate alla chemioterapia, come la neutropenia, per garantire il regolare svolgimento della chemioterapia

La chemioterapia è uno dei metodi più importanti per il trattamento del cancro esofageo, ma durante la chemioterapia può verificarsi neutropenia. Ciò non solo comprometterà l'efficacia della chemioterapia, ma potrebbe anche aumentare il rischio di infezioni nei pazienti. Per questo motivo è molto importante gestire scientificamente la neutropenia correlata alla chemioterapia.

In passato, i medici utilizzavano spesso farmaci G-CSF a breve durata d'azione per prevenire la neutropenia. Questo farmaco richiede frequenti iniezioni dopo la chemioterapia e ha una breve emivita, il che lo rende poco pratico da usare. Per risolvere questo problema, gli scienziati hanno sviluppato farmaci G-CSF a lunga durata d'azione. Questo farmaco deve essere iniettato solo una volta entro 24-48 ore dalla chemioterapia e può continuare a essere efficace e a prevenire la neutropenia.

Il professor Chen ha inoltre sottolineato che, rispetto al G-CSF a breve durata d'azione, il G-CSF a lunga durata d'azione presenta numerosi vantaggi. Nella pratica clinica, il rischio di febbre neutropenica (FN) può essere valutato in base allo specifico regime farmacologico e alle caratteristiche cliniche del paziente, in modo da selezionare un trattamento preventivo con G-CSF appropriato. Se il regime chemioterapico di un paziente presenta un rischio elevato di neutropenia, il medico raccomanderà la prevenzione primaria, ovvero l'uso di farmaci G-CSF a lunga durata d'azione per prevenire la neutropenia prima del ciclo di trattamento successivo. Se il paziente è a basso rischio ma ha manifestato neutropenia durante il precedente ciclo di trattamento, il medico raccomanderà la prevenzione secondaria, ovvero l'uso di farmaci G-CSF a lunga durata d'azione entro 24-48 ore dall'inizio del ciclo di trattamento successivo.

Sebbene il prezzo dei farmaci G-CSF a lunga durata d'azione sia più alto di quello dei farmaci G-CSF a breve durata d'azione, essi sono ormai ampiamente utilizzati nella chemioterapia di tumori come il cancro esofageo, grazie ai loro vantaggi quali facilità d'uso, migliore efficacia ed elevata sicurezza. Allo stesso tempo, con il progresso della tecnologia e la riduzione dei costi di produzione, l'accessibilità ai farmaci G-CSF a lunga durata d'azione sta diventando sempre migliore.

Il professor Chen Xiaobing è impegnato da molto tempo nella ricerca e nel lavoro clinico sul cancro esofageo. Ha sostenuto che la prevenzione del cancro esofageo deve iniziare dai dettagli della vita. Per una diagnosi precoce è necessario prestare attenzione ai fattori ad alto rischio, come i segnali fisici e la storia familiare. Un trattamento precoce richiede l'adozione di un piano terapeutico completo per migliorare l'efficacia e la qualità della vita del paziente. Attraverso la gestione scientifica della neutropenia correlata alla chemioterapia, è possibile aiutare i pazienti affetti da cancro esofageo a completare meglio il trattamento chemioterapico, ridurre l'insorgenza di complicazioni, migliorare la qualità della vita e ritrovare una buona qualità della vita.