[2023 "Science Popularization China Youth Star Creation Competition"] Usa le tue mani per accendere la speranza della vita - Tecnica di primo soccorso BLS per una sola persona

L'autore delle opere vincitrici del "China Science Popularization Star Creation Competition" del 2023: Feng Zhiliang

Un giorno di primavera di qualche anno fa, una giovane donna improvvisamente svenne alla fermata dell'autobus. Diversi passeggeri e passanti presenti sul posto hanno scoperto l'incidente e hanno chiamato la polizia, ma nessuno ha eseguito la rianimazione cardiopolmonare (RCP) o utilizzato un defibrillatore automatico esterno (DEA). Quando l'ambulanza del 120 è arrivata sul posto, la donna aveva già perso tempo prezioso per i soccorsi.

Nonostante gli sforzi del personale medico per salvarla, non ha ancora recuperato la respirazione spontanea e il battito cardiaco, e alla fine ha detto addio a questo mondo per sempre in quello splendido scenario primaverile.

Si tratta di un caso deplorevole, ma ci invia anche un segnale d'allarme: se qualcuno sulla scena avesse potuto praticare la RCP e utilizzare il DAE in tempo, forse il pulsante di rallentamento della velocità avrebbe potuto essere premuto quando la vita della donna stava per finire.

Ma la vita è una volta sola e non c'è modo di tornare indietro e riviverla...

Secondo l'American Heart Association (AHA), ogni anno più di 350.000 persone subiscono un arresto cardiaco al di fuori dell'ospedale, ma solo circa il 10% sopravvive. L'arresto cardiaco è una delle cause più comuni di morte improvvisa. Nel mio Paese si verificano ogni anno più di 500.000 casi di morte improvvisa. Il 70% degli arresti cardiaci avviene fuori dagli ospedali, ma meno dell'1% dei testimoni presenti sul posto è in grado di prestare il primo soccorso.

Se la RCP e il DAE vengono eseguiti entro pochi minuti dall'arresto cardiaco, il tasso di sopravvivenza del paziente può aumentare notevolmente. Ecco perché è molto importante padroneggiare questa tecnica di primo soccorso, che può salvare una vita e garantire la felicità di una famiglia in un momento critico.

Compressioni toraciche Fonte: pixabay

Il supporto vitale di base (BLS) è una tecnica che utilizza la rianimazione manuale per salvare le persone in situazioni di emergenza come l'arresto cardiaco o l'arresto respiratorio.

Il BLS è composto da due parti principali: RCP e DAE. La RCP mantiene attiva la circolazione sanguigna e l'apporto di ossigeno al paziente comprimendo manualmente il torace ed eseguendo la respirazione artificiale. Un DAE è un defibrillatore elettronico portatile in grado di rilevare e correggere le aritmie cardiache. Eroga una scossa elettrica per riportare il cuore del paziente al normale battito, ripristinando così la circolazione sanguigna e l'apporto di ossigeno al cuore e al cervello.

Lo scopo del BLS è quello di fornire ai pazienti il ​​supporto vitale di base entro il lasso di tempo ottimale (da 4 a 6 minuti) dopo un arresto cardiaco, per prevenire danni al cervello e ad altri organi vitali dovuti alla mancanza di ossigeno, che potrebbero portare alla morte o a una disabilità permanente. Nella maggior parte dei casi, il personale di emergenza preospedaliera non è in grado di arrivare sulla scena del sinistro entro il tempo limite; il BLS può far guadagnare tempo prezioso ai pazienti per attendere l'arrivo del personale di emergenza.

Come si esegue il primo soccorso BLS in modo corretto ed efficace? (Prendiamo come esempio un singolo soccorritore senza formazione professionale e un paziente adulto)

Rianimazione cardiopolmonare:

Verificare la sicurezza: prima di avvicinarsi al paziente, verificare che la scena sia sicura per evitare di mettersi in pericolo.

Verificare l'identità: toccare la spalla del paziente e dire ad alta voce: "Stai bene?" Osservare se il paziente risponde.

Chiedere aiuto: se il paziente non risponde, chiamare immediatamente il 112 o chiedere a qualcun altro di chiamare il 120 e cercare un DEA nelle vicinanze.

Controllare la respirazione e il polso: inginocchiarsi su un lato del busto del paziente, toccare il polso dell'arteria carotide del paziente (2 cm accanto al pomo d'Adamo) con l'indice e il medio per 5-10 secondi, avvicinare l'orecchio alla bocca e al naso del paziente per sentire il flusso d'aria respiratoria e osservare il sollevamento e l'abbassamento del torace. In assenza di respirazione e polso, è necessaria immediatamente la RCP.

Compressione toracica: posizionare la base di una mano al centro dello sterno del paziente (punto medio della linea che collega i due capezzoli), coprire il dorso della prima mano con l'altra mano e incrociare le dita. Utilizzare il peso del corpo per premere verso il basso per 5-6 cm, a una velocità di 100-120 volte al minuto. Durante la pressione, le braccia devono essere dritte (perpendicolari al torace del paziente), i gomiti non devono essere piegati e, dopo ogni compressione, il torace deve potersi ritrarre completamente senza che il palmo della mano si stacchi dalla parete toracica. Non interrompere la compressione.

Respirazione artificiale: prima di praticare la respirazione artificiale, è necessario eliminare corpi estranei o secrezioni dalle vie respiratorie e aprire completamente le vie aeree. I soccorritori che non hanno ricevuto una formazione professionale possono semplicemente eseguire le compressioni toraciche, senza ricorrere alla respirazione artificiale. Se eseguito alternativamente o da due persone contemporaneamente, il primo soccorso deve essere eseguito con un rapporto di 30 compressioni toraciche e 2 respirazioni artificiali.

DAE:

Dopo aver ricevuto il DAE, accenderlo immediatamente e seguire le istruzioni vocali. Per prima cosa, collegare i fili degli elettrodi al DAE e attaccare i due elettrodi sulla pelle del torace del paziente, come mostrato nella figura, uno in alto a destra e l'altro in basso a sinistra.

Analisi del ritmo cardiaco: dopo aver collegato gli elettrodi, il DAE inizierà automaticamente ad analizzare il ritmo cardiaco. Durante questo periodo il paziente non deve essere toccato per evitare di interferire con i risultati dell'analisi. In base ai risultati dell'analisi, il DAE emetterà i relativi messaggi vocali.

Defibrillazione con shock elettrico: prima di premere il pulsante del defibrillatore, assicurarsi che tutti siano lontani dal paziente e gridare avvertimenti come "toglietevi di mezzo". Dopo lo shock, il DAE analizzerà nuovamente il ritmo cardiaco del paziente e deciderà se ripetere lo shock in base alla situazione.

Continuare la RCP: indipendentemente dal fatto che sia necessario un altro shock, il DAE inviterà il soccorritore a continuare la RCP e fornirà indicazioni sul conto alla rovescia e sul ritmo fino al ripristino dei segni vitali o all'arrivo del personale di emergenza.

Defibrillatore esterno automatico Fonte immagine: pixabay

Queste fasi operative rappresentano gli elementi più essenziali e critici del processo terapeutico di supporto vitale di base. Solo un'implementazione di alta qualità può migliorare in modo efficace il tasso di successo della rianimazione.

suggerimento:

In ogni caso, la sicurezza deve essere la priorità assoluta per evitare di causare lesioni secondarie. Ad esempio, incidenti automobilistici, scene di esplosioni, oggetti che cadono da luoghi elevati e l'ambiente in loco durante la defibrillazione.

Sdraiare il paziente su una superficie dura può aiutare a migliorare la qualità delle compressioni toraciche.

In caso di flusso d'acqua o di salvataggio di un paziente che sta annegando, assicurarsi che l'ambiente sia sicuro e asciugare la pelle della parete toracica del paziente prima di utilizzare il DAE.

La necessità della respirazione artificiale dipende dal fatto che il paziente respiri spontaneamente; la necessità della compressione toracica dipende dalla presenza o meno del polso da parte del paziente; la necessità o meno della defibrillazione dipende dai risultati dell'analisi del ritmo cardiaco effettuata dal DAE. Se uno qualsiasi dei tre indicatori migliora, non è necessario adottare le misure corrispondenti, perché ciò significa successo.

Alcune persone non possono fare a meno di chiedersi: come faccio a sapere dove si trova il DAE vicino a me?

Se nelle vicinanze ci sono personale competente o cartelli indicatori, questo è naturalmente il modo più rapido per ottenerlo. Se ti trovi in ​​un'area aperta all'aperto, puoi provare questo metodo: apri il miniprogramma → cerca "DAE", solitamente puoi trovare la mappa DAE della posizione locale corrispondente.

Il BLS è la prima linea di difesa nel trattamento dei pazienti in arresto cardiaco ed è anche un fattore chiave per migliorare i tassi di sopravvivenza dei pazienti e ridurre le sequele. Questa semplice ma efficace tecnica di primo soccorso può essere appresa e utilizzata da tutti. Finché hai un paio di mani e un po' di coraggio, puoi diventare il guardiano della vita, accendere i fiori della speranza nei cuori degli altri e permettere loro di godere della gioia e della vibrante prosperità della primavera!