Sono malato, la flebo può aiutarmi a guarire più velocemente? La risposta potrebbe essere diversa da quella che pensi

Autore: Zhao Zhigang, farmacista capo, Ospedale Tiantan di Pechino, Università medica della Capitale

Revisore: Liu Zhi, primario, Ospedale Xuanwu, Università di Medicina della Capitale

Come dice il proverbio, se le persone mangiano cereali integrali, inevitabilmente si ammaleranno. Per questo motivo, "prendere medicine" è diventato qualcosa con cui entriamo spesso in contatto nella nostra vita.

Tuttavia, molti amici hanno molti malintesi riguardo ai "farmaci". Oggi vorrei chiarire alcuni comuni malintesi. Venite a dare un'occhiata!

1. Idea sbagliata 1: l'infusione endovenosa può farti stare meglio rapidamente, quindi ti sottoponi a un'infusione solo quando sei malato.

Quando si scelgono i medicinali, dovremmo seguire questo principio generale: se puoi prendere un medicinale, non farti un'iniezione; se puoi farti un'iniezione, non farti un'infusione. Perché?

Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Poiché i vasi sanguigni sono un sistema chiuso, anche se il fluido utilizzato per l'infusione sembra pulito e privo di impurità, in realtà contiene molte particelle. La maggior parte di queste particelle sono invisibili a occhio nudo, ma possono essere rilevate al microscopio. Una volta entrati nei vasi sanguigni, accompagneranno il sangue in tutto il corpo per tutta la vita. Quando incontrano vasi sanguigni molto sottili, possono ostruire i vasi sanguigni più piccoli.

Oltre alle microparticelle, i liquidi somministrati per via endovenosa contengono anche endotossine, che vengono rilasciate dai batteri dopo la loro morte.

Nel processo di produzione di farmaci per infusione, sebbene i batteri possano essere uccisi dalle alte temperature, i batteri inattivati ​​non possono essere completamente espulsi e la produzione di endotossine non può essere evitata. Le endotossine nel corpo umano possono causare reazioni da infusione, come brividi, febbre, agitazione, ecc.

Quanto più fluido viene infuso, tanto più endotossine entrano nel corpo umano e tanto maggiore è la probabilità di una reazione da infusione.

Inoltre, se si desidera aggiungere un medicinale al liquido di infusione, rompendo la fiala si genereranno in un istante migliaia di particelle e frammenti di vetro. Al momento della rottura, una parte cadrà nell'ampolla. L'infermiere lo estrarrà dalla fiala e lo metterà nel liquido per infusione, così che possa entrare nel vaso sanguigno insieme all'infusione.

Queste particelle sono molto affilate. Durante il loro spostamento, graffiano i nostri vasi sanguigni e possono causare tagli su tutta la superficie.

Pertanto, se l'assunzione di farmaci o di iniezioni può risolvere il problema, è meglio non sottoporsi a infusione per evitare rischi inutili.

2. Equivoco 2: ad eccezione della cefalexina, è possibile bere alcolici mentre si assumono altri medicinali.

Come tutti sappiamo, la cefalexina combinata con l'alcol può funzionare benissimo.

Questo perché dopo aver bevuto, l'alcol si trasforma in acetaldeide sotto l'azione dell'alcol deidrogenasi nel fegato, e poi in acido acetico sotto l'azione dell'acetaldeide deidrogenasi, e infine viene metabolizzato in anidride carbonica e acqua ed espulso dal corpo.

Se si assumono farmaci con la stessa struttura o meccanismo d'azione del disulfiram prima o dopo aver bevuto, l'acetaldeide non verrà convertita in acido acetico, causando l'accumulo di acetaldeide nel corpo, con conseguenti sintomi quali difficoltà respiratorie, palpitazioni, mal di testa, nausea, ecc. Nei casi gravi, può causare shock, depressione respiratoria e insufficienza cardiaca acuta.

Oltre al ceftriaxone, esistono molti farmaci con strutture simili al disulfiram. Ad esempio, i farmaci nitrofuranici, come la furazolidone; farmaci nitroimidazoli, come metronidazolo e tinidazolo; e farmaci ipoglicemizzanti orali sulfonilurei, come la glimepiride. Reazioni simili possono verificarsi se si beve alcol mentre si assumono questi farmaci.

Oltre a ciò, ci sono molti altri farmaci che possono avere effetti collaterali quando si beve. Ad esempio, bere alcol mentre si assume paracetamolo aumenta il rischio di danni al fegato e insufficienza epatica; ad esempio, bere alcolici mentre si assumono sedativi benzodiazepinici e ipnotici può causare depressione respiratoria.

Per la popolazione generale, come noi, può essere difficile stabilire quali farmaci possano interagire con l'alcol. Pertanto è più sicuro non bere alcolici quando si assumono medicinali.

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3. Equivoco 3: più reazioni avverse sono elencate nelle istruzioni, meno sicuro è il farmaco.

I farmaci qualificati che, se usati in dosi e modalità normali, provocano reazioni inaspettate o reazioni non correlate al trattamento sono chiamati reazioni avverse al farmaco.

Durante le sperimentazioni cliniche dei farmaci, se si verificano reazioni avverse, anche se si tratta di pochi casi su migliaia o decine di migliaia di persone, queste devono essere riportate nelle istruzioni. Quanto più si parla di reazioni avverse, tanto più numerosi sono i casi in cui è stato studiato questo farmaco, tanto più a lungo è durato lo studio e tanto più approfondita è stata la comprensione del farmaco da parte del medico.

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Pertanto, le reazioni avverse descritte nelle istruzioni non significano che tutte si verificheranno nel tuo caso. Alcuni di essi hanno un tasso di incidenza molto basso.

Se si assume un determinato medicinale e si manifesta un determinato sintomo, le istruzioni del farmaco potrebbero indicare che si tratta di una delle reazioni avverse del farmaco. Allora non dobbiamo farci prendere dal panico, basta spiegare dettagliatamente al medico la situazione specifica e lui prenderà le misure appropriate.

Se nelle istruzioni non è scritto nulla, significa che potrebbero essere state condotte meno ricerche di base su questo farmaco oppure che la popolazione oggetto della sperimentazione è relativamente piccola e potrebbe non esserci ancora alcun paziente che abbia manifestato reazioni avverse. Oppure alcuni pazienti hanno manifestato reazioni avverse, ma i dati non sono stati raccolti e valutati in dettaglio, quindi non sono riportati nelle istruzioni.

Pertanto, più sono riportate le reazioni avverse nelle istruzioni del farmaco, più è probabile che il farmaco sia stato ampiamente studiato, i rischi siano controllabili e possa essere relativamente più sicuro.

La sicurezza dei medicinali che nelle istruzioni indicano di non avere effetti indesiderati o i cui effetti indesiderati non sono ancora chiari è in realtà sconosciuta e deve essere maneggiata con cautela.