Selezione e adattamento della sedia a rotelle

Autori: Lu Shiwei, Wang Yan, Chen Jibao; Giudice capo: Zhai Hua

Unità: Ospedale riabilitativo Shanghai Yangzhi (Centro riabilitativo Shanghai Sunshine)

Questo lavoro di divulgazione scientifica è uno dei materiali di divulgazione scientifica della serie "Non aver paura delle lesioni del midollo spinale, ci sono modi per prevenirle e riabilitarle"

Le sedie a rotelle sono un compagno importante per i pazienti con lesioni al midollo spinale. Quando si sceglie una sedia a rotelle, la straordinaria gamma di opzioni disponibili lascia sempre le persone a bocca aperta. Come scegliere la sedia a rotelle più adatta a te? Seguiamo i passaggi indicati di seguito e scegliamo insieme.

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Il budget è l'aspetto più importante nella scelta di un prodotto. Le sedie a rotelle più costose spesso garantiscono un'esperienza d'uso migliore. Quando si sceglie un intervallo di budget, è necessario considerare la propria situazione finanziaria personale e le proprie esigenze di utilizzo.

Stile personalizzato

Ogni tipo di sedia a rotelle ha il suo gruppo di persone più adatto. Le auto sportive sono veloci e Wuling è la migliore per il trasporto merci. La scelta del tipo di sedia a rotelle deve basarsi sulla sua funzionalità.

1. Carrozzina a telaio fisso

▶Vantaggi:

Economia, stabilità.

▶Svantaggi:

È ingombrante, occupa molto spazio, è poco durevole e non è facile da spostare.

▶Riepilogo:

Il triciclo elettrico può essere utilizzato tra le sedie a rotelle? Funziona? È facile da usare? Non è facile da usare. Può essere utilizzato in situazioni transitorie, ma in genere non è consigliato ai pazienti con lesioni al midollo spinale.

2. Carrozzina con schienale alto

▶Vantaggi:

Completamente funzionale, economico e stabile.

▶Svantaggi:

Ingombrante, occupa molto spazio ed è poco durevole.

▶Riepilogo:

La MPV tra le sedie a rotelle è completamente equipaggiata e potente, ed è adatta ai pazienti con lesioni precoci del midollo spinale che vogliono adattarsi alla posizione seduta o ai pazienti le cui condizioni funzionali sono ancora deboli.

3. Carrozzina con telaio leggero

▶Vantaggi:

Conveniente, leggero, occupa poco spazio, durevole e facile da spostare.

▶Svantaggi:

Nessuno svantaggio evidente.

▶Riepilogo:

Tra le sedie a rotelle, il SUV ha funzioni leggermente meno potenti di un monovolume, ma è comunque potente. È adatto ai pazienti con condizioni relativamente stabili che devono fare affidamento sulla sedia a rotelle per lungo tempo.

4. Carrozzina sportiva

▶Vantaggi:

Piccolo e leggero, veloce, facile da girare e bello esteticamente.

▶Svantaggi:

Il prezzo è alto, la stabilità è scarsa e il trasferimento non è facile.

▶Riepilogo:

La sedia a rotelle di tipo coupé è facile da guidare e controllare, ma richiede requisiti elevati all'operatore ed è più costosa.

5. Sedia a rotelle elettrica

▶Vantaggi:

Non è richiesta manodopera.

▶Svantaggi:

L'autonomia è limitata dalla potenza della batteria e richiede una certa formazione sulle tecniche di guida.

▶Riepilogo:

Per guidare una sedia a rotelle in modo automatico non è necessario che sia il passeggero a guidarla: è possibile controllare la sedia a rotelle tramite un joystick. È adatto ai pazienti con funzionalità insufficiente degli arti superiori o che necessitano di spostamenti a lunga distanza.

6. Carrozzine per scopi speciali

Un veicolo speciale tra le sedie a rotelle, il cui design speciale può supportare diverse funzioni, come stare in piedi sulla sedia a rotelle e salire le scale.

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Scegli il materiale

In base al materiale con cui sono realizzate, le sedie a rotelle possono essere suddivise in sedie a rotelle in acciaio, sedie a rotelle in lega e sedie a rotelle in fibra di carbonio.

Le sedie a rotelle in acciaio sono pesanti, difficili da guidare ed economiche, il che le rende adatte alle situazioni in cui il budget è limitato e quando qualcuno spinge la sedia a rotelle.

Le sedie a rotelle in lega sono generalmente realizzate in lega di alluminio, che è leggera e molto resistente. Il prezzo è più alto rispetto a quello delle sedie a rotelle in acciaio. Per la maggior parte dei pazienti senza esigenze particolari, possono soddisfare tutte le esigenze.

Le sedie a rotelle in fibra di carbonio sono i materiali principe delle sedie a rotelle. Sono i più leggeri dei tre, hanno in genere un design migliore e sono ben adattati agli interventi chirurgici, ma sono costosi e adatti a pazienti con budget sufficienti.

Leggi i dati

Misurare la larghezza dei fianchi (A), la lunghezza della coscia (B), la lunghezza del polpaccio (C), l'altezza della schiena sotto le scapole (D), l'altezza del gomito e dell'avambraccio (G) e altri dati. Se le condizioni lo consentono, è possibile rivolgersi a un terapista per misurare tutti i dati di AJ e comunicare al venditore della sedia a rotelle i dati necessari per adattare la sedia a rotelle alla misura appropriata.

►Nota:

Larghezza del sedile:

Adattare in base alla larghezza dei fianchi (A), con circa due dita di distanza tra i fianchi e la protezione.

Profondità del sedile:

Regolare il sedile in base alla lunghezza della coscia (B). Quando ti siedi, la distanza tra il polpaccio e il cuscino del sedile dovrebbe essere di circa un pugno.

Pedali:

Regolare il sedile in base alla lunghezza del polpaccio (C) in modo che la coscia possa appoggiarsi comodamente sul cuscino del sedile, non troppo in alto né troppo in basso.

Schienale:

Lo schienale viene regolato in base all'altezza della schiena sotto le scapole (D). Per chi è in buone condizioni, lo schienale dovrebbe essere più basso del bordo inferiore delle scapole. Per chi ha scarso controllo della testa e del collo, si consiglia di acquistare un poggiatesta.

bracciolo:

La vestibilità si basa sull'altezza del gomito e dell'avambraccio (G), in modo che il gomito possa essere piegato in avanti di circa 30° quando si è seduti e possa essere appoggiato rilassatamente sul bracciolo.

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Ruota antiribaltamento:

Evitare che la sedia a rotelle si ribalti.

Anello antiscivolo:

Aumentare l'attrito per aiutare i passeggeri a spingere la sedia a rotelle.

Cuscini personalizzati:

Riducono la pressione cutanea sui glutei e sulle gambe e riducono la comparsa di piaghe da decubito. (Nota: è essenziale una decompressione regolare)

cintura di sicurezza:

Impedisce ai pazienti con instabilità del tronco di cadere in avanti.

(Alcune immagini provengono da Internet)

Riferimenti:

[1] Zhai Hua, Liu Jun. Una guida per ricostruire le capacità delle persone con lesioni del midollo spinale. Shanghai: Shanghai Science and Technology Press, 2017.

[2] Xu Guangxu, Cai Keshu. Fisioterapia per lesioni al midollo spinale. Pechino: Casa editrice dell'industria elettronica, 2019.

[3] Fliess-Douer, O., Vanlandewijck, YC, Manor, GL, e van der Woude, L, H. (2010). Una revisione sistematica dei test di abilità sulla sedia a rotelle per gli utenti di sedie a rotelle manuali con una lesione del midollo spinale: verso una misura di esito standardizzata. Riabilitazione clinica, 24, 867–286.

[4] Mills, T., Holm, MB, Trefler, E., Schmeler, M., Fitzgerald, S., e Boninger, M. (2002). Sviluppo e validazione da parte del consumatore dello strumento di valutazione funzionale di una sedia a rotelle (FEW). Disabilità e riabilitazione, 24, 38–46.

[5] Hastings, J., Robins, H., Griffiths, Y., e Hamilton, C. (2011). Differenze di autostima, funzionalità e partecipazione tra adulti affetti da tetraplegia motoria cervicale bassa che utilizzano sedie a rotelle elettriche o manuali. Archivi di medicina fisica e riabilitazione, 92, 1785–1788.

[6] Mortenson, WB, Miller, WC, e Auger, C. (2008). Problemi nella selezione di misure di esito per attività e partecipazione specifiche per la sedia a rotelle: una revisione. Archivi di medicina fisica e riabilitazione, 89, 1177–1186.