Il cancro più "introverso"! Fai attenzione ai quattro segnali di avvertimento

Il cancro al pancreas è noto nella comunità medica come il "re dei tumori" a causa del suo esordio nascosto, del basso tasso di diagnosi precoce, della rapida progressione e della prognosi estremamente sfavorevole.

A Wu Zunyou, il noto e stimato capo epidemiologo del Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie, è stato diagnosticato un cancro al pancreas durante l'epidemia del 2021. Ha lottato contro il cancro per due anni ed è morto a Pechino alle 12:56 del 27 ottobre 2023 a causa dell'inefficacia delle cure. Aveva 60 anni.

In questo periodo, la parola "tumore al pancreas" è comparsa più volte nelle liste delle ricerche più gettonate, attirando l'attenzione.

Perché il cancro al pancreas è così pericoloso? Quale gruppo di persone è predisposto al cancro al pancreas? Come prevenirlo?

Conosciuto come il "Re del Cancro"

Perché è così pericoloso?

Il cancro al pancreas presenta le caratteristiche di tre alti e tre bassi nel trattamento clinico: alta incidenza, alto tasso di recidiva e alto tasso di mortalità; basso tasso di diagnosi precoce, basso tasso di resezione chirurgica e bassa efficacia dei farmaci.

La maggior parte dei pazienti affetti da tumore al pancreas si trova in fase intermedia o avanzata quando richiede un trattamento medico. Il tasso di resezione chirurgica è inferiore al 20% e il tempo medio di sopravvivenza dei pazienti affetti da cancro al pancreas che non ricevono alcun trattamento è di soli 3-6 mesi . Per questo motivo, il cancro al pancreas è chiamato il "re dei tumori".

Perché il tasso di sopravvivenza dei pazienti affetti da tumore al pancreas è così basso? Ciò avviene per due motivi: innanzitutto, il pancreas è nascosto nel retroperitoneo e i primi sintomi del cancro al pancreas non sono evidenti, non sono specifici e possono essere facilmente confusi con malattie gastrointestinali o malattie del sistema biliare; in secondo luogo, il decorso naturale del cancro al pancreas progredisce molto rapidamente. Ciò significa che il periodo finestra per la diagnosi precoce del cancro al pancreas è molto breve.

Le statistiche del National Cancer Center of China del 2021 mostrano che nel mio Paese il cancro al pancreas è al settimo posto per incidenza tra i tumori maligni negli uomini e all'undicesimo tra le donne, e rappresenta il sesto posto per mortalità correlata ai tumori maligni.

Difficile da trovare!

A quali sintomi dovresti prestare attenzione?

"Difficile da rilevare" è una delle principali caratteristiche del cancro al pancreas. I sintomi iniziali sono atipici e la maggior parte dei pazienti si trova già in una fase intermedia o avanzata quando richiede un trattamento clinico. Per questo motivo, la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo sono particolarmente importanti. "Linee guida per la diagnosi e il trattamento del cancro al pancreas (edizione 2022)" presenta le principali manifestazioni cliniche del cancro al pancreas.

Avviso! Bisogna essere attenti quando si manifestano i seguenti sintomi. Se si presentano i seguenti segnali di avvertimento, tutti dovrebbero prestare attenzione:

1. Il fastidio o dolore addominale è un sintomo iniziale comune. La maggior parte dei pazienti affetti da cancro al pancreas avverte solo fastidio nella parte superiore dell'addome o dolore sordo, gonfiore, ecc. Facilmente confondibili con sintomi di malattie gastrointestinali ed epatobiliari. Se è presente anche un'ostruzione dello sbocco pancreatico, il dolore o il fastidio potrebbero peggiorare dopo aver mangiato. L'invasione del plesso celiaco da parte di tumori in fase intermedia o avanzata può causare dolori addominali persistenti e gravi.

Il secondo è la perdita di peso e l'affaticamento. L'80-90% dei pazienti affetti da cancro al pancreas manifestano deperimento, affaticamento e perdita di peso nelle fasi iniziali della malattia, tutti fattori correlati alla mancanza di appetito, all'ansia e al consumo del tumore.

Il terzo riguarda i sintomi gastrointestinali. Quando il tumore blocca l'estremità inferiore del dotto biliare comune e del dotto pancreatico, la bile e il succo pancreatico non riescono a entrare nel duodeno e spesso si manifestano sintomi di indigestione. La compromissione della funzione esocrina del pancreas può causare diarrea. Il cancro al pancreas in fase avanzata invade il duodeno e può causare ostruzione o sanguinamento gastrointestinale.

Il quarto è l'ittero. È correlato all'ostruzione del condotto biliare ed è la manifestazione clinica più importante del cancro alla testa del pancreas, che può essere accompagnato da prurito cutaneo, urine color tè scuro e feci simili all'argilla.

Come prevenirlo?

I fattori ad alto rischio devono essere presi sul serio

La causa diretta del cancro al pancreas non è ancora chiara. I principali fattori di rischio attualmente noti per il cancro al pancreas sono:

Fattori non genetici: fumo. L'incidenza del cancro al pancreas è significativamente aumentata nelle persone obese con un indice di massa corporea (BMI) ≥ 30. L'incidenza del cancro al pancreas aumenta significativamente nelle persone con una dieta irragionevole e un'assunzione eccessiva di acidi grassi saturi e/o carne. Diabete, in particolare quello di nuova insorgenza. Pancreatite cronica: l'infiammazione ripetuta stimola le cellule pancreatiche a diventare cancerose. Esposizione professionale, come il contatto a lungo termine con amianto, pesticidi, carburante, olio, ecc. Le persone con fattori di rischio elevato non ereditari dovrebbero adattare tempestivamente le proprie abitudini di vita, concentrandosi sulla prevenzione.

Fattori genetici: studi hanno dimostrato che dal 10% al 20% dei pazienti affetti da cancro al pancreas ha una storia familiare. Pertanto, coloro che hanno un parente diretto con una storia di cancro al pancreas dovrebbero essere vigili.

Punti chiave: Poiché la prognosi a lungo termine dei pazienti con tumore al pancreas in stadio medio-avanzato è scarsa, una diagnosi precoce e un trattamento precoce sono essenziali per migliorare la prognosi del paziente. Le persone con fattori di rischio elevati devono sottoporsi a controlli regolari ed essere attente all'insorgenza del cancro al pancreas, ponendo particolare attenzione alla prevenzione e alla diagnosi precoce.

Come effettuare uno screening precoce?

Le persone che si sottopongono a visite mediche di routine possono sottoporsi ogni anno a screening regolari con ecografie e marcatori tumorali. Tra questi, il CA19-9 è un indicatore relativamente sensibile e viene utilizzato per monitorare l'insorgenza e la progressione della malattia. La sua sensibilità e specificità superano l'80%.

Quando l'esame ecografico rivela anomalie o innalzamenti anomali dei marcatori tumorali, è necessario eseguire ulteriori esami di diagnostica per immagini per confermare la diagnosi. Se la diagnosi risulta ancora difficile, si può prendere in considerazione l'ecografia endoscopica e la biopsia pungidito per confermarla. Le persone con fattori di rischio elevati dovrebbero ridurre lo screening regolare a ogni sei mesi e prendere in considerazione anche l'esecuzione regolare di esami di diagnostica per immagini avanzati.