Se la pelle dei palmi delle mani diventa dura e si screpola, oppure compaiono delle vesciche tra le dita, potrebbe trattarsi di tinea manuum!

Autore: Yao Zhiyuan, primario del reparto di dermatologia, China-Japan Friendship Hospital

Membro del gruppo di micologia della branca di dermatologia e venereologia dell'associazione medica cinese

Revisore: Chen Yong, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale

Quando il clima è secco in inverno, la pelle di una parte o di tutta la palma diventa dura e si screpola, fino a diventare ruvida. Cosa sta succedendo?

Potrebbe trattarsi di tigna.

La tinea manuum è una malattia della pelle comune nella pratica clinica, causata da un'infezione fungina. Quando le mani entrano in contatto con i funghi, questi penetrano nella pelle e provocano una serie di reazioni infiammatorie cutanee.

La tinea manuum ha diverse manifestazioni cliniche. Il primo è il tipo vescicale, che è una tipologia più acuta. Le vesciche possono comparire sulle dita, tra le dita, sui lati delle mani e talvolta anche sui palmi. Il secondo è il tipo cheratosico squamoso, in cui la pelle del palmo o dell'intero palmo diventa molto spessa e dura e può persino desquamarsi. In inverno, quando il clima è secco, la pelle può addirittura screpolarsi.

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Come si contrae la tigna?

1. Come si ottiene la tinea manuum?

La tinea manuum è spesso causata da un'infezione fungina in altre parti del corpo, come la tinea pedis (piede d'atleta), la tinea cruris, l'onicomicosi, ecc. Se non viene curata bene e in tempo, la pelle in questa zona verrà graffiata dalle mani, il che aumenta la possibilità di infezione fungina sulle mani. Questo è uno dei principali modi per contrarre la tinea manuum.

Naturalmente esistono anche altri modi di contagio tramite contatto, come ad esempio il contatto con animali affetti da infezioni fungine.

2. La tigna della mano è altamente contagiosa?

La tinea manuum è piuttosto contagiosa, ma rispetto alla tinea pedis non è così contagiosa.

La tinea manuum è contagiosa in diversi modi. Una è l'autoinfezione. Spesso la tinea manuum si manifesta inizialmente solo su una mano. Con il tempo, può estendersi all'altra mano o alle unghie, causando onicomicosi. La tinea manuum può essere trasmessa ad altri anche attraverso il contatto ravvicinato, ad esempio condividendo i guanti.

Qualcuno ha chiesto se la tigna della mano può essere trasmessa tenendosi per mano?

È necessaria un'analisi specifica. Ad esempio, quando la tinea manuum è nella fase attiva e si formano vesciche e persino ulcere, è relativamente contagiosa. Anche se ci si stringe la mano o la si tiene per mano per molto tempo, c'è comunque il rischio di infezione. Se le mani dell'altra persona sono affette da dermatite o la barriera cutanea non è particolarmente buona, è più facile che si infetti.

3. Come curare la tigna della mano?

La prima cosa da fare è uccidere i patogeni, eliminare i funghi e curare la causa.

Il secondo è il trattamento sintomatico per alleviare i sintomi e il prurito.

Il terzo è prevenire che il problema si ripeta.

Per uccidere i funghi sono necessari farmaci antimicotici. Per la tinea manuum di tipo vescicale si devono usare farmaci antimicotici più blandi e meno irritanti. La tinea manuum cheratosica e squamosa può essere trattata con potenti farmaci antimicotici, insieme a farmaci esfolianti e ammorbidenti per le cuticole, come l'acido salicilico e l'urea. Può anche essere assunto per via orale e applicato localmente in combinazione.

Anche il decorso del trattamento è molto importante. Dovrebbe essere utilizzato per due o quattro settimane. Non è possibile interrompere l'assunzione del medicinale alla leggera o interromperne l'assunzione non appena i sintomi si sono alleviati. Con un ciclo di trattamento completo, la tinea manuum può essere curata.

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Quali sono i farmaci antimicotici per curare la tigna della mano?

Esistono due categorie principali: i farmaci topici e i farmaci orali.

I farmaci principali sono quelli topici. Esistono diverse categorie principali di farmaci topici comunemente usati. Il primo è costituito dagli imidazoli, come l'unguento al miconazolo, l'unguento all'econazolo e l'unguento al ketoconazolo; il secondo è l'acrilammide, come l'unguento alla terbinafina; e ci sono anche alcune medicine tradizionali cinesi, come la tintura di radix scutellariae.

I farmaci orali più comunemente usati sono gli azoli, come l'itraconazolo e il fluconazolo; e allilammine, come le compresse di terbinafina.

Naturalmente esistono anche altre forme di dosaggio, come soluzioni, polveri e granuli, che vengono spruzzati sulla pelle. A seconda delle diverse manifestazioni cliniche vengono selezionate diverse forme di dosaggio.

Molti pazienti assumono alcuni farmaci da soli, senza la diagnosi di un medico. Molti di questi medicinali contengono infatti ormoni, che possono peggiorare la condizione.

4. La tinea manuum può essere trattata con unguenti ormonali?

Gli ormoni sono un'arma a doppio taglio. Se usati correttamente, sono farmaci molto efficaci, ma se usati in modo scorretto, possono avere l'effetto opposto e peggiorare la condizione.

La tinea manuum non può essere curata con pomate ormonali. Poiché le pomate ormonali possono fornire nutrimento ai funghi, questi "mangiano" gli ormoni e crescono più vigorosamente. Anche le ife diventano più grandi. Più lo si usa, più diventa pesante e più ampia diventa la sua autonomia. Tuttavia, gli ormoni hanno un certo effetto antinfiammatorio. Dopo averli utilizzati, alcuni pazienti affetti da tinea manuum hanno notato che il prurito si è leggermente ridotto nei primi due giorni, ma questo è l'unico effetto riscontrato.

Quindi non abusate di farmaci, soprattutto di quelli ormonali. In caso di problemi, si consiglia di recarsi in un normale ospedale per una diagnosi certa e di assumere i farmaci sotto la supervisione di un medico.

La tinea manuum è una malattia che ricorre spesso. Le cause principali sono il trattamento incompleto, un ciclo di trattamento insufficiente, una durata breve del trattamento e la mancata eliminazione completa del fungo. I sintomi si alleviano solo temporaneamente e si ripresentano dopo un certo periodo di tempo. Se la tigna in altre parti del corpo non viene curata e viene grattata con le mani, ne causerà la recidiva.