Come prendersi cura degli anziani a casa in autunno?

Come dice il proverbio: "Più piove in autunno, più fa fresco". Anche i giovani e i forti possono ammalarsi. Cosa dovrebbero fare gli anziani? Come possiamo garantire che in questo autunno gli anziani della nostra famiglia trascorrano ogni giorno in buona salute?

Questa domanda può sembrare un po' complicata, ma in realtà è composta da tre aspetti: basarsi su principi generali, apportare modifiche flessibili in base alle circostanze e, per alcuni problemi particolari, provare soluzioni più mirate.

Principi generali

Per prima cosa, diamo un'occhiata alle minacce che gravano sugli anziani. Nel novembre 2022, l'Università di Pechino e The Lancet hanno pubblicato un rapporto intitolato "Il percorso della Cina verso un invecchiamento sano". Il rapporto suddivide i problemi di salute degli anziani in cinque categorie, tra cui le malattie croniche sono le più diffuse.

Le minacce per la salute degli anziani

In base alle cause, le malattie croniche possono essere suddivise in due categorie: una è legata alla dieta e all'esercizio fisico in generale, l'altra è legata a comportamenti specifici.

La prima categoria comprende le malattie legate alla dieta generale e all'attività fisica. Ad esempio, ipertensione, diabete e malattie renali croniche. Forse non conoscete la malattia renale cronica, ma alcuni studiosi prevedono che nel giro di una dozzina di anni diventerà la quinta causa di morte tra la popolazione cinese.

Ciò che è ancora più preoccupante è che queste malattie sono come bande criminali e si aiutano a vicenda: cattive abitudini alimentari possono interferire con l'azione dell'insulina e causare il diabete; i disturbi del metabolismo della glicemia possono portare ad un aumento delle lipoproteine ​​e causare iperlipidemia; i lipidi del sangue si accumulano sulle pareti interne dei vasi sanguigni e ne influenzano l'elasticità, causando ipertensione; il cervello, il cuore e i reni non possono fare a meno di vasi sanguigni sani. Pertanto, dopo i tre alti, possono verificarsi malattie cardiovascolari e cerebrovascolari e malattie renali croniche.

La seconda categoria è legata a comportamenti specifici, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO è la terza causa di morte tra la popolazione cinese, con un tasso di prevalenza di circa il 20% tra gli uomini e di quasi il 10% tra le donne. In altre parole, circa il 30% delle persone ne è minacciato. Tuttavia, meno del 3% delle persone è a conoscenza della malattia. Ciò è dovuto in parte al fatto che i primi sintomi della BPCO sono molto lievi e solitamente si manifestano con tosse cronica o mancanza di respiro e senso di costrizione toracica dopo l'esercizio fisico.

Quindi, come dovremmo affrontare queste malattie?

Per le tre malattie più gravi e la malattia renale cronica, la chiave è modificare la dieta e fare esercizio fisico. Adotta uno stile di vita sano e non causare problemi al sistema metabolico del tuo corpo.

Principi di una sana alimentazione

Per quanto riguarda la BPCO, mangiare più verdura, frutta e fagioli può aiutare a prevenirla, ma il modo più importante è smettere di fumare. Se gli anziani nella tua famiglia hanno l'abitudine di fumare, dovresti convincerli a smettere il prima possibile; Se necessario, puoi recarti presso un centro per smettere di fumare di un normale ospedale e chiedere ai medici di prescrivere alcuni farmaci mirati, come i cerotti alla nicotina.

Regolazione flessibile

In genere chiamiamo anziani le persone con più di 60 anni. Vale a dire che queste persone hanno alcune caratteristiche in comune. Lo stesso vale dal punto di vista medico.

Ad esempio, negli anziani la funzione del metabolismo dei grassi è ridotta, il che rende più probabile l'accumulo di grasso. Se a ciò si aggiunge la pressione a lungo termine sulla colonna vertebrale, potrebbero accorciarsi sempre di più. Sommando entrambi i valori, l'indice di massa corporea (BMI) aumenterà leggermente. È normale e non c'è motivo di preoccuparsi troppo. Anche se si dice che "i soldi non possono comprare la magrezza in vecchiaia", non è consigliabile perseguire ciecamente il dimagrimento. Gli esperti della Società Cinese di Nutrizione raccomandano di mantenere l'IMC degli anziani sopra i 20 kg/m2.

Cosa dovremmo fare se gli anziani fossero davvero grassi?

L'ideale sarebbe perdere solo grasso, senza perdere ossa o muscoli. Mangia meno e assicurati di assumere abbastanza proteine. Se vivete a nord del fiume Yangtze, potete acquistare della vitamina D. Alcuni esperti raccomandano anche l'assunzione di integratori di β-metil-β-idrossibutirrato (HMB). L'HMB è un metabolita proteico in grado di promuovere la sintesi proteica del muscolo scheletrico. Un'adeguata integrazione abbinata all'esercizio fisico è molto utile per mantenere la massa e la forza dei muscoli scheletrici. Gli alimenti di stagione come broccoli, pompelmi, pesce gatto e avocado sono ricchi di questa sostanza.

Ad esempio, le abitudini alimentari degli anziani potrebbero cambiare. Da un lato, circa l'80% degli anziani ha almeno una carie e molte persone non ricevono cure adeguate; D'altro canto, con l'avanzare dell'età, le papille gustative sulla lingua si atrofizzano gradualmente e possono diventare meno sensibili a sapori come l'acido, il dolce, l'amaro e il salato. Per questo motivo, gli anziani potrebbero avere meno appetito, avere sempre la sensazione che il cibo sia insapore e apprezzare sempre di più i sottaceti. Non c'è niente di male nel mangiare sottaceti di tanto in tanto, ma sono ricchi di sale e non abbastanza nutrienti. Se questa situazione non viene modificata, potrebbe verificarsi malnutrizione, con conseguente aumento del rischio di infezioni e riduzione della capacità di vivere in modo indipendente.

Come evitare la malnutrizione negli anziani?

La cosa più importante è controllare regolarmente il peso degli anziani. Se perdi il 5% del tuo peso in sei mesi, potresti essere malnutrito. È meglio recarsi in ospedale il prima possibile per scoprirne la causa. Quando si mangia normalmente, utilizzare più condimenti che non contengano olio, sale o zucchero, come l'aceto balsamico, per stimolare il più possibile l'aroma del cibo; inoltre, è possibile cucinare meno e preparare più pasti, per consentire agli anziani di sviluppare l'abitudine di consumare pasti piccoli e frequenti; quando si incontrano cibi più duri, come noci, radici di loto e castagne, cercare di renderli più morbidi in modo che possano mangiarli.

Inoltre, ci sono due elementi che spesso vengono trascurati: l'acqua e le fibre alimentari. Sebbene questi due elementi non possano fornire energia, possono alleviare la stitichezza. La stitichezza, lo sforzo durante l'evacuazione intestinale o lo stare accovacciati sul water per troppo tempo sono cause importanti di cadute, fratture e persino ictus negli anziani. Gli anziani dovrebbero bere da 1,5 a 1,7 litri di acqua al giorno. Con il clima secco autunnale, è possibile aumentarne leggermente la quantità. Per quanto riguarda le fibre alimentari, è possibile integrarle utilizzando cibi di stagione come fagioli, cereali integrali (come il semolino di mais), patate (come le patate dolci) e porri.

Un altro esempio è la diminuzione delle capacità atletiche, in particolare della capacità di equilibrio. Negli anziani, il cuore e i polmoni si indeboliscono gradualmente, la composizione delle loro ossa cambia e i muscoli diventano insufficienti, il che li rende più soggetti a fratture. Anche gli organi vestibolari, responsabili del mantenimento dell'equilibrio, si indeboliscono gradualmente con l'avanzare dell'età, influenzando l'equilibrio corporeo.

Pertanto, quando si tratta di sport, bisogna accettare la realtà e non paragonarsi agli altri o al sé più giovane. Puoi trovare il tempo per mettere alla prova il tuo equilibrio chiudendo gli occhi, allargando le braccia, stando in piedi su una gamba e vedendo per quanto tempo riesci a resistere. Se dura più di mezzo minuto, significa che non ci sono problemi di equilibrio. Se dura meno di mezzo minuto, puoi andare in ospedale per un controllo o fare un po' di allenamento dell'equilibrio, come praticare il Tai Chi o provare a camminare all'indietro.

In secondo luogo, prestate attenzione al momento e al luogo dell'esercizio. La pressione sanguigna ha due picchi fisiologici, uno tra le 7 e le 9 del mattino e l'altro tra le 3 e le 5 del pomeriggio. Per quanto riguarda il luogo, cerca di sceglierne uno che conosci bene, per evitare rischi imprevisti.

Infine, durante l'esercizio fisico, puoi seguire il principio di "aumentare il dolore, ridurre il dolore e fermare l'intorpidimento". Il dolore muscolare dopo l'esercizio fisico è normale e gradualmente si attenuerà. Il dolore o l'intorpidimento indicano un'infiammazione invisibile, una compressione nervosa o un problema con il metodo di esercizio. Dovresti ridurre o addirittura interrompere l'attività fisica e recarti in ospedale il prima possibile per scoprirne la causa.

Circostanze speciali

Inoltre, le persone anziane potrebbero riscontrare alcuni problemi particolari.

Ad esempio, il tempo trascorso con i familiari diminuisce e gradualmente emerge la "sindrome del nido vuoto". Gli anziani possono sentirsi sempre soli, pieni di nostalgia per il passato e ansiosi e impotenti riguardo al futuro. Per quanto riguarda i bambini, o studiano o lavorano, quindi è impossibile che stiano sempre con loro. In questo caso, dobbiamo imparare a identificare lo stato mentale degli anziani, ad esempio se ci sono cambiamenti nella loro dieta e nel loro sonno, e se è aumentato il tempo che trascorrono a parlare con gli altri; quando necessario, dobbiamo aiutarli a creare un sostegno sociale e incoraggiarli a partecipare ad alcuni sport di gruppo, come il ballo di piazza.

Un altro problema particolare è la demenza. Gli anziani possono sviluppare demenza vascolare e morbo di Alzheimer, diventare sempre più confusi e persino incapaci di prendersi cura di se stessi. In effetti, i principi sopra menzionati sono utili per prevenire la demenza. La Chinese Nutrition Society fornisce anche alcuni suggerimenti aggiuntivi, come ad esempio mangiare più pesce di acque profonde, bere quantità appropriate di tè e caffè e assumere integratori di zinco, flavonoidi, acido folico, vitamina B6 e altri elementi quando necessario.

Cibo autunnale ed elementi nutrizionali

Conclusione

Alla fine dell'articolo, un ulteriore promemoria: prendersi cura degli anziani è un lavoro molto duro e può causare un enorme stress. Da bambini, oltre a interagire con gli anziani, dobbiamo anche imparare a riconoscere i segnali che indicano un livello di stress eccessivo, come insonnia, irritabilità, predisposizione alle infezioni, diminuzione della concentrazione e della memoria, e adottare le misure necessarie per calmare la nostra mente. Altrimenti, se cadiamo, cosa faranno?

Equilibrio tra famiglia e sé

Riferimenti:

[1] CHEN

[2] Ge Junbo, Xu Yongjian. Medicina Interna [M/OL]. Ottava edizione. Casa editrice medica popolare, 2013 [2023-09-07]. https://book.douban.com/subject/25725669/.

[3] Società cinese di nutrizione. "Rapporto di ricerca scientifica sulle linee guida dietetiche per i residenti cinesi (2021)" [J/OL]. Acta Nutrimenta Sinica, 2021, 43(2): 102. DOI:10.13325/j.cnki.acta.nutr.sin.2021.02.001.

[4] Società cinese di nutrizione. Linee guida dietetiche per i residenti cinesi [M/OL]. Casa editrice medica popolare, 2022 [2023-07-20]. https://book.douban.com/subject/35885945/.

[5] Società cinese di gerontologia e geriatria. Linee guida per la gestione della broncopneumopatia cronica ostruttiva negli anziani[J]. Rivista di medicina tradizionale cinese e occidentale integrata, 2023, 15(3): 154-164.

[6] CINA NH e FPC della PR di. Linee guida sulla cessazione clinica del fumo in Cina (2015)[J/OL]. Rivista cinese di gestione sanitaria, 2016, 10(2): 88-95. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2016.02.003.

[7] Ma Lina, Ji Tong, Li Hailong, et al. Consenso degli esperti cinesi sul modello decisionale multidisciplinare per la malnutrizione negli anziani (2023)[J]. Rivista cinese di assistenza sanitaria clinica, 2023, 26(4): 433-445.

[8] Sezione di nutrizione e gestione metabolica dell'Associazione cinese per la promozione degli scambi internazionali di salute medica; Sezione di nutrizione clinica della Società cinese di nutrizione; Sezione Diabete dell'Associazione Medica Cinese; Sezione di nutrizione parenterale ed enterale dell'Associazione medica cinese; Comitato professionale dei medici nutrizionisti dell'Associazione dei medici cinesi. Linee guida per il trattamento medico-nutrizionale del sovrappeso/obesità in Cina (2021) [J/OL]. Journal of Chinese Medical Frontiers (edizione elettronica), 2021, 13(11): 1-55. DOI:10.12037/YXQY.2021.11-01.

[9] SZCZEŚNIAK KA, OSTASZEWSKI P, FULLER JR JC, et al. Integrazione alimentare di β-idrossi-β-metilbutirrato negli animali – una revisione[J/OL]. Rivista di fisiologia animale e nutrizione animale, 2015, 99(3): 405-417. DOI:10.1111/jpn.12234.

[10] Zhou Zuoxin, Wang Chenglin (a cura di). L'esercizio fisico moderato per gli anziani favorisce la salute [M/OL]. Hubei Science and Technology Press, 2017 [18-10-2023]. http://book.ucdrs.superlib.net/views/specific/2929/bookDetail.jsp?dxNumber=000016675268&d=C2C833E4E8309872FE28D23B0DF18706&fenlei=1604060101.

[11] KOSSIONI AE, HAJTO‐BRYK J, MAGGI S, et al. Un parere di esperti dell'European College of Gerodontology e della European Geriatric Medicine Society: Raccomandazioni politiche europee sulla salute orale negli anziani[J/OL]. Rivista della Società Americana di Geriatrica, 2018, 66(3): 609-613. DOI:10.1111/jgs.15191.

[12] Wei Minqi, Zhou Rena. Tutela della salute degli anziani in quattro stagioni [M/OL]. Edizioni ... http://book.ucdrs.superlib.net/views/specific/2929/bookDetail.jsp?dxNumber=000019330662&d=B823840C2FA4F177E54396084E8CE98E&fenlei=16050302.

[13] Jiang Yugang, Huang Chengyu, Huang Guowei, et al. Consenso degli esperti sulla nutrizione per il mantenimento della funzione cognitiva negli anziani [J/OL]. Acta Nutrimenta Sinica, 2022, 44(6): 523-529. DOI:10.13325/j.cnki.acta.nutr.sin.2022.06.015.

[14] Società cinese di nutrizione. Assunzioni dietetiche di riferimento di nutrienti per i residenti cinesi (edizione 2013) [M/OL]. Edizioni BD, Bologna, 2014 [16-10-2023]. https://book.douban.com/subject/26813060/.

[15] DK Publishing, Regno Unito. Psicologia dello stress [M/OL]. Casa editrice dell'industria elettronica, 2019 [24-09-2023]. https://book.douban.com/subject/34441929/.

Autore: Zhao Yanchang, autore scientifico di grande successo

Redattore: Guru