L'ipertensione affligge sempre più giovani...

Quando si parla di pazienti affetti da ipertensione, la prima cosa che viene in mente sono le persone di mezza età e gli anziani, ma la realtà è che l'ipertensione colpisce sempre più i giovani.

Lo studio ha rilevato che tra il 1991 e il 2015, il tasso di incremento relativo dell’ipertensione è stato più elevato tra i giovani di età compresa tra 18 e 39 anni, raggiungendo il 5,4%, ovvero il doppio di quello delle persone di età compresa tra 40 e 59 anni e più di dieci volte quello delle persone di età pari o superiore a 60 anni [1].

L'ospedale affiliato della North China University of Technology ha monitorato 7.100 dipendenti con pressione sanguigna normale e un'età media di 25 anni per una media di meno di otto anni e ha scoperto che solo il 27,06% di loro manteneva ancora una pressione sanguigna normale. [2]

Perché è così difficile mantenere la pressione sanguigna a livelli normali? Cosa influenza la pressione sanguigna nei giovani?

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Diversi fattori legati allo stile di vita aumentano il rischio di ipertensione

L'ipertensione, una malattia cronica strettamente correlata al nostro stile di vita quotidiano, è influenzata da molteplici fattori della vita, esponendo i giovani a un rischio più elevato di contrarre la malattia.

Innanzitutto, i cambiamenti nella dieta hanno avuto un ruolo importante. Nella società odierna, le diete ricche di sale e di grassi sono gradualmente diventate un elemento comune sulle tavole di molte persone. I dati della ricerca rivelano che il contenuto medio di sale nella dieta degli asiatici è più elevato di quello degli occidentali. L'eccessivo consumo di sale è stato riconosciuto dalla comunità scientifica come una delle cause principali dell'ipertensione. Una dieta ricca di grassi può contribuire all'aumento di peso e costituire un "terreno fertile" per l'ipertensione.

Una ricerca della North China University of Technology conferma ulteriormente questa opinione. Lo studio ha scoperto che i giovani che hanno aderito a una dieta a basso contenuto di sale avevano una probabilità aumentata del 25% di mantenere una pressione sanguigna normale dopo otto anni, mentre per coloro che hanno mantenuto un peso normale, la probabilità è aumentata del 19%[2].

In secondo luogo, la colpa è anche dello stile di vita frenetico e moderno. Con l'accelerazione del ritmo della società, sempre più giovani sono immersi in lavori frenetici, non fanno esercizio fisico regolarmente e restano alzati fino a tardi e fissano lo schermo per molto tempo, diventando la norma. Inoltre, è stato dimostrato che il consumo di tabacco e alcol è significativamente associato all’incidenza dell’ipertensione[3].

Inoltre, i fattori genetici non possono essere ignorati. Studi hanno dimostrato che se c’è una storia familiare di ipertensione, il rischio che la generazione successiva sviluppi la malattia aumenta in modo significativo[4]. Ciò è particolarmente vero quando questi giovani devono affrontare anche altri fattori di rischio, come il fumo, l'alcol o una dieta ricca di sale.

Infine, anche l'ambiente in cui viviamo influisce silenziosamente sulla nostra salute. La pressione lavorativa, l'inquinamento ambientale, il rumore, ecc. possono avere un impatto negativo sulla pressione sanguigna delle persone. Soprattutto nelle aree altamente urbanizzate, la prevalenza dell’ipertensione è aumentata a causa della crescente pressione ambientale[1].

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Prevenire l'ipertensione

I dettagli della vita quotidiana determinano il successo o il fallimento

La prevenzione dell'ipertensione non si basa solo sui consigli del medico, ma anche sulle scelte e sulle abitudini che ognuno di noi adotta nella vita quotidiana. Per i fattori di rischio sopra menzionati esistono misure preventive corrispondenti.

Innanzitutto, bisognerebbe promuovere una dieta povera di sale e di grassi e aumentare l'assunzione di frutta e verdura. Ad esempio, sia la dieta DASH che la dieta mediterranea enfatizzano il consumo di cereali integrali, verdura e frutta, riducendo al contempo carne rossa, zucchero e bevande zuccherate. Numerosi studi hanno dimostrato che queste abitudini alimentari hanno effetti positivi sulla riduzione della pressione sanguigna. [5] Per le persone con ipertensione, si consiglia di scegliere sali contenenti potassio, che possono aiutare a controllare la pressione sanguigna e persino ad abbassarla nei pazienti ipertesi. Studi hanno dimostrato che l'integrazione orale di 6-250 mmol/giorno (0,23-9,7 g/giorno) di potassio per 4-52 settimane può ridurre la pressione sistolica di 3,5-9,5 mmHg e la pressione diastolica di 2-6,4 mmHg. [6]

In secondo luogo, è importante anche avere buone abitudini di attività fisica. Si raccomanda agli adulti di svolgere attività aerobica da moderata a intensa almeno 4 volte a settimana, per una media di 40 minuti ogni volta, per abbassare la pressione sanguigna. Controllare il peso attraverso dieta ed esercizio fisico: perdere circa 10 kg può ridurre la pressione sistolica da 5 a 20 mmHg. [5]

Inoltre, la salute mentale è altrettanto importante. Tecniche di rilassamento come il tai chi, lo yoga e la meditazione possono aiutare le persone a ridurre lo stress e quindi avere un impatto positivo sulla pressione sanguigna[5]. Inoltre, anche evitare di fumare, limitare il consumo di alcol e monitorare regolarmente la pressione sanguigna sono misure importanti per prevenire l'ipertensione.

Infine, un altro aspetto fondamentale per prevenire l'ipertensione è sottoporsi a regolari visite mediche. Ciò può non solo aiutarci a individuare e prevenire in tempo potenziali problemi di salute, ma anche a garantire che il nostro stile di vita e le nostre abitudini alimentari siano sulla strada giusta; le persone ad alto rischio di ipertensione (anziani e/o persone con una storia familiare di ipertensione) dovrebbero mantenere l'abitudine di monitorare regolarmente la propria pressione sanguigna. Si consiglia di misurare la pressione sanguigna ogni mattina e ogni sera. Ogni misurazione deve essere effettuata dopo 5 minuti di riposo in posizione seduta e ripetuta 2 o 3 volte a intervalli di 1 minuto. [7]

In breve, per prevenire l'ipertensione bisogna partire da ogni piccolo dettaglio della vita. Solo in questo modo potremo davvero "prepararci ai giorni di pioggia" e stare lontani dai problemi della pressione alta.

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Farmaci per l'ipertensione Consultare prontamente un medico e attenersi al trattamento

Se la pressione sanguigna media è ≥135/85 mmHg quando misurata a casa per la prima volta, si deve prendere in considerazione la possibilità di ipertensione[7] e il paziente deve essere indirizzato tempestivamente in ospedale per una visita di controllo, determinare il piano di trattamento e aderirvi a lungo termine. Se la pressione sanguigna è pari o superiore a 180/120 mmHg e si manifesta uno dei seguenti sintomi, consultare immediatamente un medico o chiamare il 120 [8]:

I pazienti ipertesi devono mantenere buone abitudini di monitoraggio. Nei pazienti alla diagnosi iniziale o nelle prime fasi del trattamento, oppure nei pazienti la cui pressione sanguigna non ha ancora raggiunto l'obiettivo nonostante il trattamento, la pressione sanguigna deve essere misurata continuamente per 5-7 giorni prima di consultare un medico. Quando la pressione sanguigna è ben controllata, la pressione sanguigna dovrebbe essere misurata almeno una volta alla settimana[7].

Oggigiorno l'ipertensione non è più un problema che riguarda solo gli anziani. A causa dello stress della vita moderna e degli stili di vita poco sani, anche i giovani sono sempre più minacciati. Invitiamo tutti i giovani a prestare attenzione al problema dell'ipertensione. D'ora in poi lavoriamo insieme per adottare misure preventive e proteggere il nostro futuro sano.

Riferimenti

[1]YiQ, ZhaM, YangQ, et al. Tendenze nella prevalenza dell'ipertensione in base alla gravità e al fenotipo negli adulti cinesi nell'arco di due decenni (1991-2015). JClin Hypertens (Greenwich). 2021; 23 (7): 1302-1315.

[2]LiM,ZhaoL,ZhangL,etal.Fattori che influenzano il mantenimento della pressione sanguigna normale nei giovani adulti. JClinHypertens(Greenwich).2023;25(8):725-736.

[3]MeherM,PradhanS,PradhanSR.RiskFactorsAssociatedWithHypertensioninYoungAdults:ASystematicReview.Cureus.2023;15(4):e37467.

[4]ChengW,DuY,ZhangQ,etal.Cambiamenti legati all'età nel rischio di ipertensione.FrontCardiovascMed.2022;9:939103.

[5]VermaN,Rastogi S,ChiaYC,etal.Gestione non farmacologica dell'ipertensione.JClinHypertens(Greenwich).2021;23(7):1275-1283.

[6] Iqbal S, Klammer N, Ekmekcioglu C. L'effetto degli elettroliti sulla pressione sanguigna: un breve riassunto delle meta-analisi. Nutrienti.2019;11(6):1362.

[7] Comitato "Linee guida per il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio" della China Hypertension League. Linee guida cinesi per il monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa 2019. Rivista cinese di circolazione. Italiano: 2019;34(7):635-639.

Autore: Jiang Yongyuan, medico di medicina interna

Revisore: Tang Qin, Direttore e Ricercatore del Dipartimento di Divulgazione Scientifica dell'Associazione Medica Cinese