Le persone “magre” possono avere anche alti livelli di lipidi nel sangue? Oltre a controllare la tua dieta, devi anche prestare attenzione a questi

Autore: Hou Jiayi, Vice capo tecnico, Ospedale provinciale di medicina tradizionale cinese dello Shanxi

Revisore: Li Ning, vice primario, Ospedale popolare provinciale dello Shanxi

Lipidi nel sangue è un termine generico per indicare i lipidi contenuti nel plasma. Poiché livelli elevati di colesterolo e trigliceridi nel plasma sono associati allo sviluppo di aterosclerosi, questi due indicatori sono elementi chiave nei test dei lipidi nel sangue. Durante un esame fisico, la quarantenne signora Li ha scoperto che nel referto dell'esame dei lipidi nel sangue era presente una piccola "freccia" rivolta verso l'alto e che i trigliceridi mostravano un leggero aumento. La signora Li era molto perplessa. Di solito seguiva una dieta leggera, si rifiutava di mangiare troppa carne e pesce e non sembrava grassa. Come è possibile che il suo livello di trigliceridi sia alto? Contrariamente alla percezione tradizionale secondo cui "i lipidi nel sangue elevati sono un'esclusiva delle persone obese", alcune "persone magre" non solo hanno trigliceridi elevati, ma anche colesterolo alto. Infatti, la fonte dei lipidi del sangue non deriva solo dal cibo che mangiamo, ma anche in parte dalla sintesi metabolica del corpo umano. Per tenere sotto controllo i lipidi nel sangue, oltre a seguire una dieta leggera, bisogna fare attenzione anche ai seguenti fattori di rischio.

Figura 1 Rapporto di quattro test dei lipidi nel sangue

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1. Mancanza di esercizio

L'esercizio fisico insufficiente è diventato un importante fattore di rischio per l'aumento dei lipidi nel sangue nelle persone moderne. Stare seduti o sdraiati per lungo tempo senza muoversi non favorisce l'eliminazione dei lipidi dal plasma. I risultati dello studio dimostrano che, sebbene il peso di alcune "persone magre" sia nella norma o addirittura leggermente sottopeso, la loro percentuale di grasso corporeo è relativamente alta, il che costituisce una sorta di "obesità invisibile". Proprio come la signora Li, che trascorre molto tempo seduta al lavoro e non ha l'abitudine di fare esercizio fisico regolarmente, il grasso si accumula nella parte inferiore dell'addome. Anche se il suo peso è normale, gli indicatori dei livelli dei lipidi nel sangue saranno alti.

Aumentare la quantità di esercizio fisico aiuta ad abbassare i lipidi nel sangue e a prevenire l'iperlipidemia. L'esercizio fisico può migliorare il metabolismo corporeo e bruciare molto grasso corporeo. Nei pazienti con indici lipidici nel sangue leggermente elevati, in particolare quelli con trigliceridi alti, l'effetto sarà più evidente dopo un allenamento fisico intensivo. L'attività fisica può aiutare anche i pazienti con livelli di colesterolo totale e LDL leggermente elevati. Si prega di notare però che questo si basa sul presupposto che gli indicatori dei test lipidici nel sangue del paziente siano solo leggermente elevati e che allo stesso tempo venga attuato anche un rigoroso controllo dietetico. Se i valori dei lipidi nel sangue del paziente sono molto alti, il semplice aumento dell'attività fisica non riporterà i livelli dei lipidi nel sangue alla normalità.

2. Fattore età

Gli adolescenti hanno generalmente livelli di lipidi nel sangue più bassi a causa della loro crescita vigorosa e del loro metabolismo. Tuttavia, con l'avanzare dell'età, il metabolismo generale delle persone di mezza età e anziane diminuisce e la velocità di eliminazione dei lipidi plasmatici da parte del fegato diminuisce notevolmente, rendendole più suscettibili all'iperlipidemia. Questo potrebbe essere il motivo per cui alcune "persone magre" presentano risultati anomali nei test dei lipidi nel sangue dopo aver raggiunto la mezza età.

3. Altre malattie metaboliche

Un metabolismo anomalo dei lipidi nel sangue può essere causato anche da altre malattie, come ipertiroidismo, reumatismi, diabete, ipertensione, sindrome nefrosica, gotta, ecc., che possono causare un metabolismo anomalo dei lipidi nel sangue, ovvero iperlipidemia secondaria. Molte persone in questo gruppo sono magre. Pertanto, quando i pazienti presentano un metabolismo lipidico del sangue anomalo, devono recarsi in ospedale per sottoporsi a esami per scoprire se sono affetti da patologie correlate al metabolismo e poi seguire il consiglio del medico per un trattamento sintomatico.

Figura 2 I pazienti con iperlipidemia avranno sangue chilosante

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4. Fattori genetici

È stato scoperto che un numero considerevole di pazienti affetti da dislipidemia presenta uno o più difetti genetici. Questo tipo di iperlipidemia ereditaria spesso si concentra nelle famiglie e ha una chiara tendenza genetica. In ambito clinico è nota come dislipidemia familiare. Se uno dei tuoi familiari più prossimi soffre di questa malattia, devi prestare attenzione alla prevenzione precoce.

In breve, se noti che i tuoi lipidi nel sangue sono elevati, puoi modificare attivamente la tua dieta e fare esercizio fisico (solitamente per 3 mesi) per ridurre la percentuale di grasso corporeo. Nei pazienti affetti da iperlipidemia grave, il solo intervento sullo stile di vita non è sufficiente a invertire la tendenza della patologia; per il trattamento è necessario ricorrere a farmaci ipolipemizzanti.