I bambini urinano questa "piccola cosa"

Autore: Yu Xiaoning Children's Hospital affiliato al Capital Institute of Pediatrics

Revisore: Chen Chaoying, primario, ospedale pediatrico affiliato al Capital Institute of Pediatrics

Mangiare, bere, defecare, urinare e dormire sono i bisogni fisiologici più basilari degli esseri umani e sono anche cose a cui i genitori prestano molta attenzione. Sebbene la minzione dei bambini possa sembrare un "piccolo problema" semplice e ordinario, può anche confondere la maggior parte dei genitori "alle prime armi" che si imbattono nel problema e non sanno come affrontarlo. Oggi introdurremo alcune nozioni relative alla minzione dei bambini.

Cerchiamo innanzitutto di capire il processo della minzione: l’urina prodotta dai reni raggiunge la vescica attraverso gli ureteri. Quando la vescica immagazzina una certa quantità di urina e si riempie, invia un segnale alla "sede centrale" del cervello: non può più contenerne! Fai pipì velocemente! In questo momento, le persone sentiranno lo stimolo di urinare e andranno in bagno in tempo. Il cervello rilascerà segnali di minzione alla vescica e all'uretra e la minzione verrà completata attraverso l'azione dei muscoli. Tuttavia, i bambini sono in fase di crescita, la capacità della loro vescica è ridotta e il centro di comando del loro cervello non è molto "sensibile". Spesso non riescono a controllare bene la minzione, il che può portare a minzione inconscia, minzione frequente, incontinenza, bagnare il letto, ecc. In questo momento, i genitori devono fornire cure e formazione corrette per guidare i loro figli a imparare gradualmente a controllare la minzione.

La maggior parte dei bambini di età inferiore ai 2 anni non riesce a controllare la minzione. Con l'introduzione di alcuni concetti genitoriali occidentali, l'uso dei pannolini è diventato un fenomeno comune. I pannolini sono composti principalmente da tre parti: lo strato di rivestimento superficiale (tessuto non tessuto), lo strato centrale assorbente (polpa di cellulosa e resina superassorbente) e il tessuto di base (pellicola di PE). I pannolini sono molto apprezzati dai genitori perché sono comodi, veloci e hanno un'elevata capacità di assorbimento, ma la loro traspirabilità e dissipazione del calore non sono buone come quelle dei pannolini tradizionali, quindi possono facilmente causare irritazioni da pannolino. Inoltre, questa fascia d'età rappresenta anche un periodo ad alta incidenza per le infezioni delle vie urinarie nei bambini. I pannolini usati dopo la minzione/defecazione possono facilmente contaminare l'apertura uretrale, consentendo l'ingresso di batteri, per cui è particolarmente importante la cura dei genitori. I genitori dovrebbero cambiare i pannolini tempestivamente e pulire il "sedereno" del bambino prima del cambio (sciacquare con acqua corrente da davanti a dietro) e applicare la crema per pannolini. La cosa più importante è non fare troppo affidamento sui pannolini. Man mano che i bambini crescono, i genitori dovrebbero aiutarli a liberarsi dei pannolini e a imparare a urinare in modo indipendente.

Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

1. Il momento giusto per smettere di usare i pannolini

Il momento giusto per smettere di usare i pannolini varia da persona a persona. In genere, i bambini di età compresa tra 1,5 e 2 anni cominciano gradualmente a sviluppare le condizioni per urinare in modo autonomo. Quando un bambino manifesta i seguenti sintomi, si può iniziare a provare quello che in ambito medico è noto come "addestramento all'uso del vasino".

1. Riuscire a camminare fino al water e a sedersi saldamente sul piccolo water.

2. Può mantenere i pannolini asciutti per più di 2 ore.

3. Essere in grado di indossare e togliere biancheria intima e pantaloni da soli.

4. In grado di esprimere la necessità di cambiare il pannolino e di andare in bagno.

5. Capace di comprendere e disposto a obbedire alle semplici istruzioni dei genitori.

6. Dare forma alla "puzza" e farla rivivere secondo uno schema temporale regolare.

7. Punti bonus: gli piace imitare, sa rimettere le cose al loro posto ed è interessato a usare il bagno.

2. Preparare il materiale per l'uso del vasino

I bambini lavorano così duramente che i genitori non possono restare indietro! Quando arriva il momento giusto per insegnare al bambino a usare il vasino, dovresti iniziare a preparare i seguenti articoli.

1. Un piccolo water sicuro, comodo e facile da pulire. Puoi lasciare che sia il tuo bambino a scegliere lo stile e il colore. Si consiglia l'uso di un sedile per WC. Entrambi i piedi devono essere appoggiati a terra. I bagni alla turca hanno requisiti più elevati e non sono adatti ai bambini alle prime armi.

2. La biancheria intima e i pantaloni devono essere larghi e morbidi, facili da indossare e da togliere. Quando i bambini cominciano ad allenarsi, spesso si bagnano i pantaloni. Prova a preparare più pantaloni da sostituire e cambiali quando sono bagnati. Siate pazienti, non criticate e incoraggiate di più vostro figlio.

3. Guidare consapevolmente i bambini a esprimere il desiderio di urinare e imitare gli adulti che usano il bagno. Quando i bambini fanno piccoli progressi, i genitori dovrebbero lodarli e incoraggiarli di più. Quando leggono con i bambini, i genitori possono anche scegliere libri illustrati sull'uso del vasino da spiegare ai loro figli.

Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

3. Come condurre in modo specifico l'addestramento all'uso del vasino?

1. I genitori devono essere preparati mentalmente. Si tratta di un processo che potrebbe richiedere diversi mesi e che dovrebbe essere svolto passo dopo passo. I genitori non dovrebbero avere fretta di ottenere risultati rapidi.

2. Si consiglia di iniziare l'addestramento all'uso del vasino in primavera e in estate. I bambini sono più soggetti a raffreddore in autunno e in inverno e i vestiti sono più spessi e difficili da indossare e togliere.

3. L'addestramento all'uso del vasino deve essere iniziato quando il bambino è in buona salute, di buon umore e disposto a collaborare.

4. Dopo esserti abituato a stare seduto sul water per una settimana, puoi provare a non indossare i pannolini durante il giorno, per poi passare a indossarli tutto il giorno.

5. Di solito, puoi ricordare al tuo bambino di urinare dopo che si è svegliato. Se noti che il tuo bambino mostra segni di ritenzione dell'urina, come torcersi o stringere le gambe, dovresti aiutarlo a sedersi sul water piccolo per urinare.

6. Postura corretta sul water: accovacciati sul water, allarga le gambe e i piedi, piegati in avanti, tieni la schiena dritta e togliti i pantaloni sotto le ginocchia.

7. Quando il bambino è seduto sul water, non tirare lo sciacquone per evitare di spaventarlo.

8. Insegnate ai vostri bambini a lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno e a sviluppare buone abitudini igieniche.

9. Quando i bambini hanno il raffreddore, la diarrea, dormono troppo profondamente, bevono troppa acqua prima di andare a letto, ecc., l'efficacia dell'addestramento all'uso del vasino può diminuire temporaneamente, il che è normale. I genitori dovrebbero sempre dare incoraggiamento e riconoscimento positivi e credere che, nonostante la strada sia tortuosa, il futuro è comunque luminoso.

Dopo l'addestramento, alcuni bambini non riescono ancora a urinare autonomamente e spesso si bagnano i pantaloni o le lenzuola. Il problema più comune è l'enuresi notturna nei bambini di età superiore ai 5 anni, nota anche come "enuresi notturna nei bambini". Può compromettere seriamente l'autostima e la sicurezza dei bambini, farli sentire inferiori e ansiosi e fargli temere di trascorrere la notte in ospedale e di bere più acqua. Può anche interferire con le normali routine di adulti e bambini e aumentare i conflitti familiari. In passato, la generazione più anziana credeva che l'enuresi sarebbe gradualmente migliorata nel giro di qualche anno e che alcuni casi di enuresi potessero effettivamente guarire da soli. Tuttavia, con il miglioramento della qualità della vita e l'aumento della pressione esistenziale, l'enuresi ha ricevuto sempre più attenzione da parte dei genitori e dei pediatri. Quasi la metà dei bambini affetti da enuresi soffre di malattie ereditarie. Se uno dei genitori soffre di enuresi, il rischio che anche i figli ne siano affetti aumenta da 5 a 7 volte ed è più comune nei maschi.

Se il tuo bambino bagna ancora il letto dopo i 5 anni, dovresti recarti in ospedale per effettuare per tempo gli esami appropriati, per escludere patologie legate ai disturbi della minzione. Oltre agli esami di laboratorio, i pediatri chiederanno ai genitori di tenere un "diario della minzione" per i loro bambini, che includa la quantità di acqua che il bambino beve e la quantità di urina che produce nell'arco di quattro giorni (diario diurno) e sette notti consecutive (diario notturno). Prima di registrare un diario della minzione, i genitori dovrebbero preparare due misurini con bilancia, uno per misurare la quantità di acqua consumata (in millilitri) e l'altro per misurare la quantità di urina emessa (in millilitri). Durante il periodo di registrazione, chiedere al bambino di provare a non bere acqua 2 ore prima di andare a letto e di svuotare la vescica prima di andare a letto. Un diario della minzione può aiutare il medico a stabilire se il bambino bagna il letto.

1. Un diario diurno può stimare la capacità della vescica del bambino, mentre un diario notturno può aiutare a comprendere la quantità di minzione notturna, aiutando i medici a determinare se si verifica un aumento della minzione notturna.

2. Tenendo un diario della minzione, i genitori possono approfondire la loro conoscenza dell'alimentazione, del sonno e delle routine quotidiane dei propri figli, aiutandoli a sviluppare migliori abitudini di vita e, in una certa misura, anche l'enuresi notturna verrà migliorata.

Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

“Un viaggio di mille miglia inizia con un singolo passo; un fiume è formato dall'accumulo di piccoli corsi d'acqua.” Dall'imparare a camminare e parlare con il pannolino, al "liberarsi" dall'uso del pannolino e all'imparare a urinare autonomamente, fino a riuscire a usare il bagno da solo, ogni piccolo passo della vita quotidiana è un progresso. La crescita sana dei bambini è una questione fondamentale che riguarda il Paese e ogni famiglia. Solo risolvendo attivamente ogni "piccola cosa" apparentemente ordinaria nella vita di un bambino possiamo aiutare l'erba verde a crescere e a trasformarsi in alberi svettanti. Non farti prendere dal panico se il tuo bambino bagna il letto. Rivolgersi tempestivamente a un medico per scoprirne la causa. Collaborare con il medico per orientare le abitudini di vita del bambino e mantenere un programma regolare e corretto. Credo che lo sviluppo fisico e mentale del tuo bambino migliorerà sempre di più!