Posso sentirmi tranquillo dopo un intervento chirurgico per i calcoli renali? Non rilassarti durante le cure post-operatorie!

I calcoli renali sono causati dall'accumulo anomalo di alcune sostanze cristalline (come calcio, acido ossalico, acido urico, cistina) e matrici organiche (matrice A, mucopolisaccaridi acidi, ecc.) nei reni. La chirurgia dei calcoli renali è il metodo più comunemente utilizzato per il trattamento dei calcoli renali e comprende principalmente la chirurgia aperta convenzionale e la chirurgia mininvasiva. La chirurgia aperta convenzionale comprende la pielotomia e la nefrolitotomia percutanea. Un altro metodo è la chirurgia mininvasiva. Attualmente, esistono due metodi di chirurgia mininvasiva: anterograda e retrograda, note anche come nefrolitotomia percutanea e nefrolitotomia flessibile in fibre. Il metodo anterogrado può causare perforazione renale. Viene utilizzato per calcoli renali relativamente grandi. Esiste anche un metodo retrogrado, che consiste nell'utilizzare uno specchio per individuare i calcoli lungo l'uretere, frantumarli con un laser ed espellerli lungo l'uretere. Quali precauzioni bisogna adottare dopo un intervento chirurgico per i calcoli renali? Questo articolo affronta questo argomento.

Chirurgia dei calcoli renali

La chirurgia dei calcoli renali è un trattamento per i calcoli di grandi dimensioni. Consiste principalmente nella rimozione chirurgica dei calcoli renali. Esistono due principali metodi chirurgici per i calcoli renali: la chirurgia tradizionale a cielo aperto e la chirurgia mininvasiva. I pazienti devono scegliere il metodo chirurgico appropriato in base ai loro sintomi e alle istruzioni del medico.

1. Pielotomia e litotomia del parenchima renale: la pielotomia è il metodo tradizionale più comunemente utilizzato per il trattamento dei calcoli renali. Nello specifico, questo intervento è indicato principalmente per il trattamento dei calcoli renali intrarenali pelvici e può essere utilizzato anche nei pazienti con calcoli extrarenali di maggiori dimensioni e infundibolo dilatato. Se l'esame rivela che il paziente è affetto da calcoli renali a forma di corno di cervo o da calcoli multipli, è meglio ricorrere alla litotomia del parenchima renale per curare il paziente in tempo. Nello specifico, è necessario incidere la parte più sottile del parenchima renale del paziente e controllare il più presto possibile l'entità dell'emorragia mediante la rimozione dei calcoli.

2. Nefrolitotomia percutanea e nefrolitotomia flessibile a fibre ottiche: la nefrolitotomia percutanea è un dispositivo ad alta tecnologia con i vantaggi di elevata sicurezza, minor trauma e alto tasso di guarigione. È diventata la prima scelta dei pazienti. I pazienti affetti da calcoli renali possono essere curati anche tramite un altro intervento chirurgico. Attualmente, la maggior parte dei pazienti ricorre alla nefrolitotomia flessibile a fibre ottiche, che inserisce un ureteroscopio e una guida zebra nell'orifizio uretrale esterno, combina il laser al neodimio e il laser a olmio per frantumare i calcoli e utilizza l'aspirazione a pressione negativa per ottenere la guarigione.

Quali precauzioni infermieristiche devono essere adottate dopo un intervento chirurgico per calcoli renali?

È estremamente importante fornire assistenza postoperatoria ai pazienti affetti da calcoli renali. Innanzitutto è necessario reintegrare l'acqua a sufficienza dopo l'operazione, con un apporto giornaliero di almeno 2500-3000 ml. Ciò indurrà il paziente a produrre una grande quantità di urina, lavando così i reni e l'uretra. Anche i frammenti di calcolo rimanenti possono essere rimossi, contribuendo a guarire il danno renale del paziente. I pazienti possono anche mangiare più anguria perché ha un effetto diuretico. I pazienti devono prestare attenzione alla loro dieta dopo l'intervento chirurgico, mangiare più cibi leggeri e ridurre il più possibile il consumo di cibi lavorati per diminuire l'assunzione di sodio, cercare di ridurre il consumo di cibi ad alto contenuto di ossalati come spinaci e tè, ridurre l'assunzione di ossalati e ridurre l'assunzione di proteine ​​animali, in particolare carne, per ridurre la possibilità di formazione di calcoli. Alcuni pazienti hanno l'abitudine di bere latte. In genere, ai pazienti affetti da calcoli renali si sconsiglia di bere latte prima di andare a letto. Il latte contiene molto calcio. Un'assunzione eccessiva di calcio influirà sulla concentrazione delle urine, aumentando il carico sui reni del paziente e non aiutando la guarigione o il trattamento della malattia. Dopo un intervento chirurgico per calcoli renali, per ridurre i danni secondari all'organismo umano, è necessario monitorare attentamente a breve termine il volume e il colore delle urine, il dolore lombare, la febbre e altri sintomi di disagio del paziente, e condurre regolari controlli di follow-up e osservazioni a lungo termine. Esistono precauzioni corrispondenti per i diversi interventi chirurgici sui calcoli renali. Ad esempio, dopo una nefrolitotomia flessibile in fibre, oltre a monitorare se si verifica minzione frequente, urgenza e dolore durante la minzione, si deve anche prestare attenzione alla presenza di calcoli residui nelle urine e all'eventuale comparsa di coliche renali improvvise. Inoltre, se il paziente è stato sottoposto a nefrolitotomia percutanea, è necessario creare un canale artificiale.

Dopo l'operazione, i pazienti affetti da calcoli renali possono generalmente riprendere una vita normale. I pazienti possono iniziare esercizi di camminata e prolungarne gradualmente la durata. All'inizio non devono essere troppo stanchi. Per evitare cicatrici sull'incisione, non si dovrebbero sollevare oggetti pesanti nei 6 mesi successivi all'operazione. Bisogna anche evitare di prendere raffreddore e di espellere i calcoli attraverso attività faticose. Evitare che il gancio morbido del tubo in fibra a doppia coda sfreghi contro l'uretere o la mucosa renale, provocando così un'emorragia capillare. A causa dell'elevato tasso di recidiva dei calcoli renali, dopo l'operazione sono necessari un attento follow-up e un esame dettagliato. Si raccomanda ai pazienti di recarsi in ospedale per una visita ogni sei mesi. I pazienti sottoposti a intervento chirurgico per calcoli renali devono prestare molta attenzione alle proprie condizioni fisiche, seguire i consigli del medico e recarsi in ospedale per controlli regolari.

Conclusione: un'adeguata assistenza postoperatoria per i pazienti affetti da calcoli renali può garantire buoni risultati terapeutici, modificare le abitudini alimentari dei pazienti, renderli più consapevoli dell'importanza dell'esercizio fisico e favorire il recupero postoperatorio dei pazienti. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti subiscono danni al corpo di varia entità, per cui è necessario prestare molta attenzione al proprio corpo e adottare metodi di cura corretti per riportarlo in salute il prima possibile.