L'apice di "Eryang" sta arrivando? Interpretazione professionale di nove problemi ad alta frequenza del COVID-19

Di recente molti dei miei amici sono risultati positivi al COVID-19. Argomenti come "Più scuro è il colore del test antigenico, più grave è la malattia", "Un risultato positivo causerà sintomi lievi e due risultati positivi non saranno sicuramente gravi", "Dato che ci sono due risultati positivi, non è necessario vaccinarsi contro il nuovo coronavirus" hanno suscitato discussioni. Per questo motivo, NetEase Health ha invitato Chen Meifang, vice primario del Dipartimento di malattie infettive dell'Ospedale popolare dell'Università di Pechino, a rispondere alle domande di tutti.

1. NetEase Health: Nel test antigenico del COVID-19, più è scuro il colore della zona T, più grave è la malattia?

Chen Meifang: Non necessariamente.

Innanzitutto, è importante che tutti comprendano che la profondità del colore della zona T potrebbe effettivamente avere una certa correlazione con la carica virale nel campione raccolto questa volta, ma non rappresenta necessariamente la carica virale effettiva presente nel corpo. È possibile che tu non abbia prelevato il campione corretto o che la malattia fosse ancora nelle fasi iniziali al momento del prelievo. Se così fosse, non potrebbe rappresentare realmente la condizione attuale della malattia né la sua futura progressione.

Inoltre, la risposta di ogni persona all'invasione virale è diversa. Carichi virali più bassi possono causare risposte immunitarie più forti e manifestazioni cliniche più gravi. Pertanto, la profondità del colore della zona T nella rilevazione dell'antigene non può essere utilizzata per determinare la gravità dei sintomi clinici.

È inoltre opportuno tenere presente che i diversi marchi di reagenti per il test dell'antigene del nuovo coronavirus avranno colori diversi nella zona T, a causa dei diversi sviluppatori di colori. Attualmente, la maggior parte dei nuovi reagenti per il rilevamento dell'antigene del coronavirus utilizza il metodo dell'oro colloidale e il colore della zona T è arancione o viola.

2. NetEase Health: Se la stessa persona si sottopone contemporaneamente al tampone nasofaringeo e orofaringeo, il colore della zona T sarà diverso?

Chen Meifang: I colori non dovrebbero essere molto diversi.

Attualmente il ceppo prevalente è il ceppo Omicron. Rispetto ai ceppi precedenti, la sua replicazione nelle vie respiratorie superiori è notevolmente migliorata e il virus può proliferare in grandi quantità nelle cavità nasali e faringee, quindi la carica virale nel rinofaringe e nell'orofaringe è simile. Se tutti utilizzano la stessa tecnica di campionamento e il campionamento viene eseguito correttamente, il colore della zona T misurato dai tamponi nasofaringei e orofaringei dovrebbe avere una profondità simile.

3. NetEase Health: È corretto affermare che "finché ci sono sintomi, il test antigenico sarà positivo"?

Chen Meifang: Sbagliato, non necessariamente.

Innanzitutto, il termine "antigene" nei test antigenici si riferisce principalmente alla proteina nucleocapside del virus, ovvero la proteina N. Il virus può essere rilevato solo quando raggiunge una certa carica. Nelle fasi iniziali della malattia, la carica virale non è sufficientemente elevata e potrebbe non essere rilevata**. **Quindi, alcune persone hanno già sviluppato sintomi rilevanti, ma i risultati del test antigenico sono ancora negativi.

Se alcuni pazienti hanno un risultato negativo al test antigenico nella fase iniziale della malattia e le loro condizioni sono critiche ed è urgente stabilire se sono stati infettati dal nuovo coronavirus, è possibile utilizzare un test dell'acido nucleico più sensibile per facilitare la diagnosi.

Gli studi hanno dimostrato che il tasso di rilevamento positivo dell'antigene del nuovo coronavirus nelle persone sintomatiche è del 60%, mentre nelle persone asintomatiche è del 12%. Il tasso di positività dei test antigenici è generalmente più alto entro 1 settimana dall'esordio e solitamente inizia a mostrare risultati positivi il 2° o 3° giorno. Pertanto, è possibile eseguire più test antigenici per il COVID-19 nelle fasi iniziali della malattia per facilitare la diagnosi e il trattamento precoci.

Sebbene il test antigenico non sia sensibile quanto il test dell'acido nucleico, la sua semplicità, praticità, velocità e basso costo rappresentano grandi vantaggi e meritano una diffusione diffusa.

4. NetEase Health: se un soggetto risulta nuovamente positivo entro una settimana dalla negatività dell'antigene, si parla di "ripositività" o "infezione secondaria"?

Chen Meifang: Un risultato positivo al test antigenico entro una settimana dalla negativizzazione non costituisce una “ripositività” o una “infezione secondaria”.

In generale, è impossibile per il corpo umano eliminare completamente il virus entro una o due settimane dall'infezione. Nel caso in cui "l'antigene diventi negativo e risulti positivo entro una settimana", il "negativo" potrebbe essere dovuto a un campionamento inadeguato o a una bassa carica virale, con conseguente falso negativo. Poco dopo venne nuovamente rilevato il risultato positivo, che indicò le reali condizioni del corpo.

Si raccomanda a tutti di effettuare un altro test antigenico 1 o 2 giorni dopo un risultato negativo del test antigenico alla fine della malattia, per garantire l'accuratezza del test.

5. NetEase Health: "Se un sintomo positivo è lieve, due sintomi positivi non saranno gravi". Questa affermazione è scientifica?

Chen Meifang: Non è scientifico, non necessariamente.

La gravità dei sintomi è correlata principalmente alla quantità di virus che entra nel corpo umano e alla resistenza dell'organismo stesso. Il rapporto tra il corpo umano e il virus è come un equilibrio. Se il numero di virus che entrano nel corpo umano è basso, la tossicità è bassa e la resistenza del corpo umano è relativamente alta, la bilancia penderà verso il lato della resistenza del corpo umano e i sintomi potrebbero essere più lievi o addirittura asintomatici.

Se il virus che ti infetta questa volta è altamente virulento e ne entra un gran numero nel corpo umano, e in questo periodo sei impegnato, stressato e dormi male, con conseguente basso livello di resistenza, i sintomi saranno più gravi.

6. NetEase Health: "Ho esperienza con il secondo Yang, quindi non ho bisogno di andare in ospedale e posso curarlo da solo". Questa idea è corretta?

Chen Meifang: Questa idea non è corretta.

Sebbene molte persone risultate "doppiamente positive" abbiano manifestato questa volta sintomi relativamente lievi, i pazienti con fattori di rischio elevati per una malattia grave potrebbero comunque sviluppare una polmonite grave.

A giudicare dall'attuale situazione medica, questi pazienti spesso giungono in ospedale troppo tardi e perdono l'opportunità di un intervento efficace. Pertanto, esorto vivamente a due punti:

1) Se le persone ad alto rischio di malattie gravi/critiche risultano positive al nuovo coronavirus, devono assumere farmaci orali per inibire la replicazione virale il prima possibile, per evitare la progressione in polmonite o addirittura polmonite grave, in particolar modo gli anziani e i pazienti immunodepressi con patologie di base.

2) Per i giovani senza fattori di rischio elevati, una volta che avvertono i sintomi del raffreddore, si raccomanda di riposare bene, indossare una mascherina e sottoporsi ogni giorno al test antigenico COVID-19 per determinare il prima possibile se sono stati infettati dal nuovo coronavirus.

Allo stesso tempo, vorremmo ricordare a tutti che quando si esegue autonomamente il test antigenico del nuovo coronavirus, è necessario raccogliere campioni qualificati in conformità con i requisiti delle istruzioni.

Inoltre, se si presentano solo sintomi respiratori quali febbre, congestione nasale, mal di gola, tosse, senza sintomi quali costrizione toracica, mancanza di respiro, palpitazioni e se la frequenza cardiaca del dito è normale, è possibile riposare bene a casa, mangiare cibi leggeri e nutrienti e assumere alcuni farmaci cinesi, se appropriato. Non è necessario recarsi presso la clinica della febbre per sottoporsi al trattamento. Ciò può ridurre il rischio di infezioni crociate e lo spreco di risorse mediche.

7. NetEase Health: dopo la guarigione, è possibile essere infettati da altri ceppi diversi nel breve termine?

Chen Meifang: In generale, no.

A giudicare dall'attuale mutazione del nuovo coronavirus, l'immunità crociata esiste. Le persone normali (non immunodepresse) producono naturalmente anticorpi protettivi dopo l'infezione, che possono durare circa 3-6 mesi. Pertanto, in linea generale, è improbabile che una persona "sana" venga infettata da altri ceppi diversi del nuovo coronavirus nel giro di poche settimane.

8. NetEase Health: È vero che "una persona muore se viene infettata dal COVID-19 8 volte"?

Chen Meifang: Inaffidabile.

“Infettato 8 volte” sicuramente non esiste almeno in Cina, e non ho verificato se esista all’estero. Dopo ogni infezione, il virus deve essere eliminato il prima possibile e si deve prestare attenzione al ripristino della resistenza.

Sebbene l'affermazione secondo cui "una persona sarà morta dopo essere stata infettata dal nuovo coronavirus 8 volte" non sia attendibile, dovremmo comunque proteggerci il più possibile ed evitare di essere infettati. Perché ogni volta che si verifica un'infezione, gli organi interni possono essere danneggiati. Alcuni danni potrebbero richiedere molto tempo per essere riparati, il che potrebbe causare la persistenza di alcuni sintomi per lungo tempo ("COVID a lungo termine").

9. NetEase Health: Alcuni internauti hanno affermato che, poiché sono già risultati positivi a due test, non è necessario sottoporsi alla quarta dose del nuovo vaccino contro la corona. Questa affermazione è corretta?

Chen Meifang: Non è vero.

Secondo l'interpretazione del "Piano di lavoro sulla vaccinazione per rispondere alla recente epidemia di infezione da nuovo coronavirus" sul sito web ufficiale della Commissione sanitaria nazionale, le persone ad alto rischio di infezione, le persone di età superiore ai 60 anni, le persone con gravi patologie preesistenti e le persone con un basso sistema immunitario devono comunque completare la seconda dose di vaccino di richiamo. Questo è ciò che spesso chiamiamo il "quarto colpo".

Poiché la situazione epidemica continua a cambiare, la necessità o meno del vaccino contro il nuovo coronavirus sarà determinata in base allo stato di infezione, alla precedente storia vaccinale, all'età, alle condizioni fisiche e ad altri fattori. Non possiamo semplicemente dare per scontato che se i risultati del test sono stati “doppiamente positivi”, possiamo smettere di vaccinarci.

Infine, vorrei ricordare a tutti di indossare mascherine, di lavarsi spesso le mani e di ventilare frequentemente la stanza nella vita quotidiana. Prestate attenzione alla vaccinazione contro il nuovo coronavirus. Inoltre, una dieta equilibrata, un esercizio fisico moderato, un sonno e un riposo adeguati ed evitare un affaticamento eccessivo possono migliorare la propria resistenza e prevenire efficacemente le malattie.