Per i pazienti affetti da iperuricemia e gotta, oltre alla terapia farmacologica, anche la gestione della dieta è un importante mezzo di trattamento ausiliario. Una dieta scorretta può portare a livelli di acido urico nel sangue costantemente elevati e persino scatenare un attacco acuto di gotta. Al contrario, migliorando le abitudini alimentari si può ridurre significativamente l'incidenza della gotta. Sebbene la gestione della dieta non possa sostituire la terapia farmacologica, può comunque ridurne il dosaggio. Gli "Standard del settore sanitario della Repubblica Popolare Cinese" indicano le linee guida dietetiche per i pazienti affetti da iperuricemia e gotta : sulla base del principio di individualizzazione, stabilire abitudini alimentari ragionevoli e uno stile di vita sano, limitare gli alimenti di origine animale ad alto contenuto di purine (vedere la tabella di confronto sottostante), controllare i rapporti tra energia e apporto di nutrienti, mantenere un peso sano, seguire una regolare terapia farmacologica per abbassare l'acido urico ed effettuare regolari test di follow-up. Elenco delle purine alimentari comuni 01 Alimenti comuni a basso contenuto di purine Gli alimenti a basso contenuto di purine, cioè quelli che contengono meno di 25 mg di purina per 100 g di alimento (parte commestibile), possono essere consumati in quantità maggiori dalle persone con livelli elevati di acido urico. 02 Alimenti comuni contenenti purina Gli alimenti a medio contenuto di purine contengono da 25 a 150 mg di purina per 100 g di alimento (parte commestibile). Alle persone con livelli elevati di acido urico si consiglia di mangiare meno. 03 Alimenti comuni ad alto contenuto di purine Gli alimenti ad alto contenuto di purine contengono più di 150 mg di purina per 100 g di alimento (parte commestibile) e non sono consigliati alle persone con alti livelli di acido urico. Tabella comparativa dei tabù dietetici per la gotta con acido urico alto 01 Cibi da evitare (Quattro cibi da evitare) ① Evitare di mangiare frattaglie animali come fegato e reni, molluschi, ostriche, aragoste e altri frutti di mare con guscio, nonché brodi e sughi densi; ② Nei pazienti con attacchi acuti di gotta, scarso controllo dei farmaci o artrite tofacea cronica, anche le bevande alcoliche dovrebbero essere vietate; ③ Evitare le bevande zuccherate; ④ Evita i dessert. 02 Cibi da limitare ①Alimenti di origine animale ad alto contenuto di purine, come manzo, montone, maiale, ecc.; ②Cibo per pesci; ③Alimenti che contengono più fruttosio e saccarosio; ④Varie bevande alcoliche, in particolare birra e liquori. L'assunzione totale di alcol per gli uomini non dovrebbe superare le 2 unità alcoliche al giorno, mentre per le donne non dovrebbe superare 1 unità alcolica al giorno (1 unità alcolica equivale approssimativamente a 14 g di alcol puro). ① Latte scremato o parzialmente scremato e i suoi prodotti, 300 ml al giorno; ②Uova: 1 uovo al giorno; ③Quantità sufficiente di verdure fresche, 500 g o più al giorno; ④ Incoraggiare l'assunzione di cereali a basso indice glicemico; ⑤ Bere molta acqua (inclusi tè, caffè, ecc.), almeno 2000 ml al giorno. Mantenere l'assunzione giornaliera di acqua a più di 2 litri. Scegliere acqua alcalina debole con molecole piccole ed evitare di bere bevande contenenti fruttosio o bibite zuccherate, succhi di frutta e zuppe dense. Mangiare a orari regolari e in quantità regolari oppure consumare piccoli pasti frequenti. Non mangiare troppo o troppa carne in un solo pasto. Utilizzare condimenti meno irritanti. Gettare la zuppa dopo aver cucinato frutti di mare, carne e cibi vegetali ricchi di purine può ridurre la quantità di purine. Inoltre, bisognerebbe prestare attenzione anche alla gestione del peso . La gotta è una malattia metabolica e i pazienti sono spesso obesi. L'obesità è uno dei fattori di rischio della gotta. Perdere peso può abbassare i livelli di acido urico nel sangue e contribuire a ridurre gli attacchi di gotta. I pazienti sovrappeso o obesi dovrebbero perdere peso lentamente per raggiungere e mantenere un peso normale. Riassumere Una dieta sana è la base del trattamento per abbassare l'acido urico. Gli alimenti poveri di purine hanno un sapore sgradevole e possono anche causare malnutrizione. Lo studio di Singapore "Food and Gout" raccomanda : ridurre l'apporto calorico, ridurre l'assunzione di carne rossa e pesce, mangiare più latticini magri e proteine vegetali (come i prodotti a base di soia), ecc. Perché una dieta di questo tipo può non solo garantire nutrimento e gusto, ma anche abbassare i livelli di acido urico nel sangue. |
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