Il prezzo dell'immunoglobulina G è stato aumentato fino a decine di migliaia di yuan. Abbiamo davvero bisogno di fare scorta durante il picco dell'epidemia?

Il continuo sviluppo della pandemia di COVID-19 ha creato disagio in molte persone.

Dalla corsa iniziale all'acquisto di antipiretici e farmaci per la tosse, alla successiva corsa all'acquisto ovunque del cosiddetto "farmaco speciale per il COVID-19", molte persone ora acquistano freneticamente l'immunoglobulina G attraverso canali anomali come farmaco salvavita contro il COVID-19, con conseguente aumento della domanda di questo farmaco.

I medicinali antipiretici e sedativi della tosse sono essenziali in ogni casa e puoi prepararne alcuni, ma accumulare "anticorpi antimicrobici" è probabilmente superfluo, poiché potrebbero esserci dei rischi in caso di abuso. Cosa sta succedendo? Di seguito ve lo spiegherò in dettaglio.

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Cos'è esattamente il "C-ball"?

Immunoglobulina G è in realtà un nome popolare. Professionalmente, viene chiamata "immunoglobulina umana per via endovenosa" (IVIG) o "immunoglobulina G del sangue umano per via endovenosa", abbreviata in "G ball", "G ball intravenosa", ecc. G ball è essenzialmente una miscela di più immunoglobuline umane (Immunoglobulina, Ig).

Cosa sono le immunoglobuline? Possiamo grossolanamente pensare a "immunoglobulina ≈ anticorpo", che è la sostanza principale con cui il corpo umano risponde agli antigeni estranei (come batteri, virus e altre tossine o corpi estranei). Gli anticorpi sono specifici quando si legano agli antigeni, ovvero un certo anticorpo può legarsi a uno o più antigeni in modo molto efficiente e sicuro. Grazie a questa caratteristica, gli anticorpi svolgono un ruolo importante nel processo di difesa immunitaria dell'organismo umano.

Gli anticorpi possono legarsi agli antigeni presenti sulla superficie dei patogeni (tra cui batteri, virus, ecc.), creando le condizioni favorevoli affinché il nostro sistema immunitario resista ed elimini questi agenti nocivi. Ad esempio, quando alcuni virus invadono le nostre cellule, hanno bisogno di utilizzare antigeni di superficie per legarsi ai recettori di superficie delle cellule ospiti. Tuttavia, se l'antigene viene legato prima dagli anticorpi, è come se una chiave venisse inserita in un set e non potesse più essere inserita nella serratura o aprire la porta. In questo modo il virus non può entrare nella cellula, moltiplicarsi e causare danni.

Gli anticorpi possono anche "catturare" i virus e riunirli in piccoli gruppi (su scala microscopica) di complessi immunitari, rendendo più difficile la diffusione dei virus nell'organismo e più facile la loro eliminazione in massa da parte dei macrofagi.

Esistono anche alcuni anticorpi che possono attaccarsi agli invasori e fungere da marcatori per guidare altre armi del sistema immunitario (come il complemento, i macrofagi, ecc.) ad attaccare gli invasori in modo più efficiente. Inoltre, gli anticorpi hanno molte altre funzioni, come la regolazione del sistema immunitario, l'inibizione dell'infiammazione, ecc., che non verranno approfondite in questa sede.

Come funziona la palla C?

Ogni volta che il nostro corpo viene infettato da un agente patogeno o vaccinato con un vaccino, nel plasma verranno prodotti degli anticorpi specifici. Per produrre l'immunoglobulina G sono necessarie migliaia di unità di plasma umano e, dopo l'inattivazione, la regolazione del pH e altri passaggi, viene prodotta l'immunoglobulina G contenente migliaia di anticorpi. Se utilizzati correttamente, questi anticorpi penetrano nel corpo del paziente e agiscono come una nuova, potente forza, eliminando rapidamente i patogeni comuni e stabilizzando il sistema immunitario. Possono essere utilizzati per resistere a gravi infezioni causate da batteri e virus, regolare il sistema immunitario del paziente, migliorare le allergie, ecc.

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L'immunoglobulina G può davvero curare l'infezione da COVID-19?

Dopo aver letto questo articolo, potresti rimanere confuso. Poiché le immunoglobuline possono essere utilizzate per prevenire e curare infezioni gravi, dovrebbero essere efficaci anche contro il nuovo coronavirus. Sono così tante le persone che ne fanno scorta, quindi perché dici che "non è necessario"?

Nella pratica clinica, l'immunoglobulina G può essere utilizzata per trattare infezioni gravi, malattie da immunodeficienza e malattie autoimmuni, come l'epatite virale, il lupus eritematoso grave, la sepsi neonatale, la malattia di Kawasaki, ecc. Forse è per questo che è diventata un "farmaco miracoloso salvavita" nella mente di tutti e le persone pensano che possa essere utilizzata in qualsiasi situazione e che possa prevenire o curare il nuovo coronavirus, ma non è così.

Gli anticorpi dell'immunoglobulina G non sono specificamente mirati al nuovo coronavirus ed è quasi impossibile che svolgano un ruolo "decisivo" nella "battaglia" contro l'infezione da nuovo coronavirus. Inoltre, l'immunoglobulina G è un farmaco speciale con un tasso di reazioni avverse di circa il 5%-15% e l'incidenza di reazioni avverse gravi è del 2%-6%. Nei casi lievi può causare mal di testa o allergie, mentre nei casi gravi può portare a problemi come l'insufficienza renale acuta. Come si può notare, l'immunoglobulina G non può essere utilizzata casualmente, se lo si desidera.

Alcuni amici potrebbero essere molto confusi, dicendo che molti nuovi piani di diagnosi e trattamento del coronavirus indicano chiaramente l'immunoglobulina (Ig) per via endovenosa, quindi perché affermano che non è molto utile?

Le ragioni sono molteplici.

Innanzitutto, l'efficacia dell'immunoglobulina G nel trattamento dell'infezione da COVID-19 è ancora controversa e alcune persone si fanno iniettare in anticipo per "prevenire" il COVID-19, il che può comportare rischi per la salute e il rischio di contrarre malattie trasmissibili tramite il sangue.

In secondo luogo, possiamo dare un'occhiata a queste diagnosi e piani di trattamento. In quasi tutti i contenuti relativi alle immunoglobuline, possiamo trovare più di una parola "grave", come "pazienti gravi o critici", "malattia grave X", ecc. Questo perché alcuni team medici hanno tentato e si sono sforzati di ridurre al minimo la possibilità di malattie critiche e morte dei pazienti sulla base di precedenti esperienze nel salvataggio di gravi infezioni virali, quando attualmente non esiste una ricerca di alta qualità sull'efficacia delle immunoglobuline per il trattamento delle nuove infezioni da coronavirus. Pertanto, le immunoglobuline non devono essere considerate una panacea.

Qualcuno potrebbe dire che il "piano nazionale della nona edizione" raccomanda l'uso di immunoglobuline. È la stessa cosa dell'immunoglobulina G?

Ovviamente no!

Le gammaglobuline sono anticorpi estratti dal plasma di persone sane. L'immunoglobulina umana COVID-19 si ottiene dal plasma convalescente di un gran numero di donatori di sangue infetti dal coronavirus. Si tratta di un anticorpo specifico per il nuovo coronavirus ed è diverso dall'immunoglobulina G. In caso di emergenza, l'iniezione di immunoglobulina COVID-19 può effettivamente avere un effetto molto positivo. Tuttavia, anche questo deve essere valutato dal medico. Non deve essere utilizzato casualmente su pazienti con fattori di rischio elevati, rapida progressione della malattia, elevata carica virale, ecc.

Quindi, dopo aver letto questo, dovresti aver capito che in realtà non ha molto senso accumulare palline C, e le palline C non possono essere utilizzate a piacimento.

Riferimenti:

[1]Müller, L., Benedetto, SD & Pawelec, G. Enciclopedia di gerontologia e invecchiamento della popolazione. Italiano: Testo originale in inglese: English ...

[2]Radosevich, M. & Burnouf, T. Immunoglobulina G per via endovenosa: tendenze nei metodi di produzione, controllo di qualità e garanzia della qualità. Vox Sang 98, 12–28 (2010).

[3]https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/therapies/miscellaneous-drugs/intravenous-immunoglobulin/

[4] Nuovo piano di diagnosi e trattamento della polmonite da coronavirus (versione sperimentale 9)

[5] Aggiornato: COVID-19: Plasma convalescente e globulina iperimmune

Autore: Xie Wangshi, Master in Farmacologia, Università di Jinan

Recensione | Tang Qin, ricercatore capo, Dipartimento di divulgazione scientifica, Associazione medica cinese