Attenzione alla scoliosi, stai in piedi come un pino e siediti come una campana

Autore: Jia Xiaoyi Children's Hospital affiliato alla Facoltà di Medicina dell'Università di Zhejiang

Yu Yonglin, vice primario, Ospedale pediatrico, Facoltà di medicina dell'Università di Zhejiang

Revisore: Li Haifeng, primario, ospedale pediatrico affiliato alla facoltà di medicina dell'Università di Zhejiang

La colonna vertebrale è molto importante nel corpo: sostiene il tronco, protegge gli organi interni e consente il movimento. La colonna vertebrale è situata al centro della schiena: l'estremità superiore è collegata al cranio, mentre quella inferiore arriva fino alla punta del coccige. È la vera e propria "colonna portante" del corpo. Tuttavia, per vari motivi, la colonna vertebrale può piegarsi, il che non solo causa deformità estetiche, ma influisce anche sulle funzioni motorie del corpo.

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Ora vorrei spiegarti nel dettaglio cos'è la scoliosi!

La scoliosi viene solitamente divisa in scoliosi idiopatica e altri tipi di scoliosi. La scoliosi idiopatica è il tipo di scoliosi più comune nei bambini e negli adolescenti. La sua comparsa può essere correlata alla genetica, ai nervi, agli ormoni, alle ossa, ai muscoli e alle abitudini posturali, ma la causa specifica è sconosciuta e potrebbe essere causata da molteplici fattori. Altri tipi di scoliosi sono la scoliosi congenita, la scoliosi neuromuscolare e la scoliosi sindromica.

La scoliosi idiopatica dell'adolescenza (AIS) è diventata la terza malattia più pericolosa per la salute dei bambini e degli adolescenti nel mio Paese, dopo l'obesità e la miopia. Il tasso di incidenza globale è compreso tra il 2% e il 3%. L'AIS è più comune negli adolescenti di età compresa tra 10 e 18 anni, in particolare nelle femmine, e progredisce rapidamente durante la pubertà. Secondo i dati preliminari dell'indagine epidemiologica del Comitato per la prevenzione e il controllo delle malattie della colonna vertebrale dell'Associazione cinese di medicina preventiva, si stima che il numero di studenti con AIS nelle scuole primarie e secondarie del mio Paese abbia superato i 5 milioni e continui ad aumentare a un ritmo di circa 300.000 all'anno. La scoliosi non compromette solo l'aspetto estetico del corpo, ma se continua a peggiorare può causare anche mal di schiena, danni ai nervi, indigestione o disturbi sensoriali agli arti, nonché indigestione e mancanza di appetito dovuti alla funzionalità gastrointestinale compromessa. Se un bambino è affetto da scoliosi toracica, la gabbia toracica verrà compressa, attorcigliata e deformata, la cavità toracica diventerà più piccola e la funzionalità cardiopolmonare sarà compromessa. Alcuni bambini iniziano ad ansimare anche senza svolgere attività faticose. Nei casi più gravi, la durata della vita può addirittura essere compromessa.

Dopo aver compreso l'incidenza, i pericoli e le cause della scoliosi idiopatica, quali tipi di sintomi nei bambini dovrebbero segnalarci la presenza di scoliosi?

Da una prospettiva accademica, la scoliosi si riferisce a una deformità tridimensionale della colonna vertebrale in cui uno o più segmenti della colonna vertebrale si piegano lateralmente e sono accompagnati da rotazione vertebrale. Tornando alla vita quotidiana, dovremmo prestare maggiore attenzione a che una spalla del bambino sia più alta dell'altra; il seno della ragazza è sviluppato in modo asimmetrico; un lato della schiena sporgente; la linea della vita è asimmetrica; un lato dell'anca è più alto dell'altro, ecc. A questo punto, puoi eseguire alcuni semplici esami sul bambino, come toccare i processi spinosi della colonna vertebrale con le mani per vedere se sono in linea retta. Si può anche chiedere al bambino di togliersi i vestiti, di stare in piedi normalmente, di piegarsi in avanti e di tenere le ginocchia dritte. Se la curvatura della colonna vertebrale è anomala o le costole sono irregolari o non uniformi, si può sospettare fortemente questa malattia.

Se si riscontrano anomalie sospette, è opportuno recarsi presso un normale istituto medico per sottoporsi a una cura e a una radiografia completa della colonna vertebrale per determinare se si è affetti da scoliosi e la sua gravità in base al grado dell'"angolo di Cobb".

Cos'è quindi l'angolo di Cobb? Per prima cosa dobbiamo determinare le vertebre che si trovano all'estremità superiore e inferiore della scoliosi. Traccia una linea orizzontale sul bordo superiore del corpo vertebrale superiore e una linea orizzontale sul bordo inferiore del corpo vertebrale inferiore. Traccia una linea verticale su ciascuna delle due linee orizzontali. L'angolo di intersezione delle due linee verticali è l'angolo di Cobb.

Nei pazienti con diagnosi certa, è necessario seguire un trattamento regolare secondo le istruzioni del medico e del fisioterapista e sottoporsi a controlli regolari per monitorare l'evoluzione delle condizioni. Perché un trattamento corretto può arrestarne l'ulteriore progressione, ripristinare la curvatura fisiologica della colonna vertebrale, ottenere stabilità, mantenere l'equilibrio del tronco, modificare l'aspetto della deformità, ridurre o alleviare il dolore lombare e massimizzare e mantenere la funzionalità cardiopolmonare.

Quindi, in conclusione, il punto chiave è insegnare a tutti come prevenire l'insorgenza della scoliosi.

È necessario insegnare con pazienza ai bambini a sviluppare posture corrette da seduti e in piedi, a mantenere sane abitudini e consapevolezza della colonna vertebrale, a modificare i comportamenti sedentari, a correggere posture scorrette da seduti e in piedi, ad aumentare l'attività fisica e l'esercizio fisico e ad aumentare opportunamente gli esercizi di protezione della colonna vertebrale. Scegli e usa correttamente lo zaino. Si consiglia di utilizzare uno zaino a doppia spalla per garantire che il peso su entrambe le spalle sia il più possibile uniforme. Fornire agli adolescenti una dieta equilibrata che faccia bene alla salute delle ossa, promuovere uno sviluppo sano della colonna vertebrale e adattare regolarmente l'altezza dei banchi e delle sedie per adattarsi ai cambiamenti di altezza.

Stiamo “in piedi come un pino e seduti come una campana” e condividiamo la salute della colonna vertebrale!

Riferimenti

[1]YILMAZ H, ZATERI C, KUSVURAN OZKAN A, et, al. Prevalenza della scoliosi idiopatica adolescenziale in Turchia: uno studio epidemiologico[J]. 2020, 20(6):947-955.

[2] Guo Haibin, Huang Jiaoling, Jin Hongfang. Screening e analisi dei fattori correlati alla scoliosi nei bambini nella provincia di Qinghai[J]. Rivista cinese di medicina generale, 2022(08): 1273-1282.