Attenzione all'osteoporosi che si manifesta silenziosamente

Questo è il 4079° articolo di Da Yi Xiao Hu

1. Che cos'è l'osteoporosi?

L'osteoporosi è una malattia ossea sistemica causata da diverse cause, che comporta una diminuzione della densità e della qualità delle ossa, la distruzione della microstruttura ossea, una diminuzione della densità e della resistenza delle ossa, un aumento della fragilità ossea e una maggiore predisposizione alle fratture. Nel mio Paese, la prevalenza dell'osteoporosi nelle donne con più di 50 anni è del 32,1% e negli uomini è del 6,0%; nelle persone di età superiore ai 65 anni, la prevalenza dell'osteoporosi nelle donne è del 51,6% e negli uomini del 10,7%. Poiché l'osteoporosi solitamente non presenta sintomi evidenti nelle fasi iniziali e si manifesta in modo silenzioso, molte persone anziane vi prestano attenzione solo dopo aver subito fratture osteoporotiche. Le fratture negli anziani con più di 70 anni hanno un impatto maggiore sulla loro aspettativa di vita e l'osteoporosi aumenta in una certa misura il rischio di morte prematura negli anziani.

2. Perché si verifica l'osteoporosi?

Molti giovani credono che l'osteoporosi sia una malattia della vecchiaia che non li riguarda affatto. Infatti, le ossa cambiano costantemente nel corso della vita di una persona. Durante l'infanzia, quando le ossa crescono, gli osteoblasti nella cartilagine raccolgono e immagazzinano calcio e altri minerali, formando osso duro e compatto e osso spugnoso e soffice all'interno. Per sostituire le ossa del feto entrano in gioco gli osteoclasti. Lavorano insieme agli osteoblasti per "smantellare il vecchio e ricostruirlo" in modo che le ossa continuino a crescere. Durante la pubertà, l'attività degli osteoblasti raddoppia e il corpo cresce rapidamente. Nella prima età adulta, l'attività degli osteoblasti diminuisce e la massa ossea si accumula lentamente. All'età di 30 anni, la massa ossea del corpo umano raggiunge il suo picco, ma gli osteoclasti sono ancora attivi e l'osso spugnoso del corpo viene perso a un tasso compreso tra lo 0,5% e l'1% all'anno. Dopo i 50 anni, soprattutto nelle donne, i livelli di estrogeni diminuiscono drasticamente dopo la menopausa, la perdita ossea è più rapida, gli osteoblasti non riescono più a tenere il passo con la velocità con cui gli osteoclasti "smantellano il vecchio" e il tasso di perdita ossea aumenta notevolmente, portando all'osteoporosi.

La nostra massa ossea è come il livello della batteria di un telefono cellulare. Prima dei 30 anni è in realtà un buon momento per ricaricarci. Solo quando la batteria è completamente carica la batteria può durare più a lungo. Pertanto, dovremmo prestare attenzione all'accumulo di massa ossea quando siamo giovani e ridurre la perdita ossea quando siamo più anziani.

3. Come prevenire l'osteoporosi?

1) Integratori nutrizionali

Calcio : secondo l'edizione del 2013 del Chinese Dietary Reference Intake, l'assunzione giornaliera raccomandata di calcio per gli adulti è di 800 mg (calcio elementare), mentre l'assunzione giornaliera raccomandata di calcio per le persone di età pari o superiore a 50 anni è di 1000-1200 mg.

Vitamina D : per le persone di età inferiore ai 65 anni, l'assunzione raccomandata è di 400 U/giorno; per le persone di 65 anni e oltre, l'assunzione raccomandata è di 600 U/giorno; per le donne in gravidanza e in allattamento, l'assunzione raccomandata è di 400 U/giorno. Quando la vitamina D viene utilizzata per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi, il dosaggio può variare da 800 a 1200 U/giorno.

2) Integratori alimentari

Nella dieta quotidiana è necessario garantire un apporto nutrizionale adeguato. Studi hanno dimostrato che il calcio proveniente da fonti animali, come latticini e pesce con lische, ha un tasso di assorbimento e una biodisponibilità maggiori rispetto al calcio di origine vegetale. I latticini fermentati (formaggio, yogurt, ecc.), il fegato di manzo, i crauti e altri alimenti sono ricchi di vitamina K2 (la vitamina K2 può migliorare la calcificazione della cartilagine); i pesci marini (sardine, trota iridea, ecc.), il fegato animale (fegato di maiale, fegato di pollo, fegato di manzo, ecc.), il tuorlo d'uovo e altri alimenti sono ricchi di vitamina D (la vitamina D può favorire meglio l'assorbimento del calcio). Inoltre, dovresti anche integrare adeguatamente il collagene (ossa, articolazioni, tendini e pelle degli animali) e le fibre alimentari, mangiare molta frutta e verdura fresca per integrare la vitamina C e seguire una dieta povera di sale.

3) Stile di vita ragionevole

Esercizio : un adeguato esercizio fisico con carico può esercitare pressione sulle ossa, stimolare il rimodellamento osseo e aumentare la densità ossea. Le ricerche dimostrano che per la maggior parte degli adulti, sollevare pesi a intensità moderata più volte alla settimana può migliorare significativamente la densità ossea.

Sonno : la melatonina secreta dal cervello può influenzare l'attività degli osteoblasti e degli osteoclasti e interagire con altri ormoni come gli estrogeni per promuovere il rimodellamento osseo. La melatonina è anche un vero e proprio antiossidante che protegge le cellule ossee dallo stress ossidativo e dall'infiammazione. Un sonno regolare e adeguato è la base per garantire la produzione e il funzionamento ottimali della melatonina.

Smettere di fumare ed evitare di bere eccessivamente : fumare e bere eccessivamente a lungo termine può danneggiare la salute delle ossa e aumentare la perdita ossea. Inoltre, cercate di evitare il consumo eccessivo di caffè e bevande gassate.

4) Prendi più sole

La pelle è una sede importante per la formazione della vitamina D. Una maggiore esposizione al sole, soprattutto per i giovani sotto i 30 anni, può aumentare la formazione di vitamina D, favorire l'assorbimento del calcio e aumentare il picco di massa ossea.

riepilogo

Infine, è opportuno sottolineare che per i giovani, il mantenimento e il miglioramento della salute delle ossa è un processo di gestione a lungo termine, che comprende l'adattamento della dieta e dello stile di vita, la collaborazione con la riabilitazione fisica e l'assunzione di nutrienti. I pazienti a cui è stata diagnosticata l'osteoporosi o che sono ad alto rischio di osteoporosi devono recarsi in ospedale per sottoporsi a un trattamento standardizzato.

Autore: Ospedale Guanghua affiliato all'Università di medicina tradizionale cinese di Shanghai

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Gao Yunwen Cheng Shaodan