Fattori scatenanti dell'asma e misure preventive

Autore: primario, terzo ospedale dell'Università di Pechino, Changchun

Revisore: Zhou Xin, primario/professore, First People's Hospital, Facoltà di Medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai

Il caldo estivo fa sì che molte persone si lamentino. A causa dell'insopportabile ondata di calore, la gente sente la mancanza della primavera con i suoi fiori, il cinguettio degli uccelli e il clima piacevole. Tuttavia, per i pazienti affetti da asma, la gioia della primavera sembra non avere nulla a che fare. Preferiscono sopportare il caldo torrido piuttosto che avere troppo contatto con la primavera. Per loro la primavera è più simile a una catena attorno alla gola, che li priva della gioia di respirare.

Cos'è l'asma?

L'asma è una comune malattia infiammatoria cronica delle vie aeree. Nel mio Paese il numero di pazienti adulti affetti da asma raggiunge i 45,7 milioni. Esistono molti tipi di asma, come l'asma indotta dall'esercizio fisico, l'asma allergico, l'asma variante della tosse, ecc. Tra questi, l'asma allergico è il più comune e rappresenta circa il 60% dell'asma degli adulti e circa l'80% dell'asma infantile. I pazienti asmatici spesso soffrono di attacchi o aggravamenti dell'asma dovuti al contatto con allergeni o stimoli ambientali esterni, che solitamente si manifestano con ripetuti attacchi di respiro sibilante, tosse, mancanza di respiro e senso di costrizione toracica, compromettendo gravemente la qualità della vita dei pazienti asmatici.

"Come può una persona inutile tornare in carreggiata? Mi sento inferiore, depresso e ansioso", ha detto un paziente asmatico. Ciò che è ancora più spaventoso è che gli attacchi gravi di asma possono addirittura portare alla morte.

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Come si manifesta l'asma?

Il normale sistema immunitario umano risponde a sostanze nocive come batteri e virus con una risposta protettiva che è benefica per l'organismo, ma il sistema immunitario dei pazienti affetti da asma allergico reagirà in modo eccessivo ad allergeni originariamente innocui, producendo così una risposta immunitaria distruttiva che danneggia l'organismo.

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Inoltre, sotto l'influenza di fattori ambientali, gli individui geneticamente predisposti con una storia familiare di asma svilupperanno un'infiammazione delle vie aeree. Le cellule infiammatorie, le citochine e i mediatori infiammatori interagiscono tra loro e, sotto l'influenza dello squilibrio della regolazione neurale, della struttura e della funzione anomale delle cellule epiteliali e della muscolatura liscia delle vie aeree, si verificherà gradualmente un'iperreattività delle vie aeree. Sotto l'influenza di fattori scatenanti (come allergeni, esercizio fisico, ecc.), si manifestano i tipici sintomi clinici dell'asma, come respiro sibilante, tosse, mancanza di respiro e senso di costrizione toracica.

Come faccio a sapere se soffro di asma?

Dopo aver letto questo, credo che molte persone possano avere dei dubbi, chiedendosi se la tosse e altri sintomi della vita quotidiana siano un segno che potrebbero essere pazienti asmatici. Infatti, sebbene l'asma sia una malattia comune, non è una malattia diffusa. L'asma si manifesta spesso in concomitanza con altre malattie o fattori scatenanti, come rinite, allergia ai farmaci, orticaria e dopo l'esercizio fisico. Inoltre, l'asma è ereditaria e se un genitore è affetto da asma, aumenta la probabilità che anche il figlio ne sviluppi la stessa patologia. Pertanto, se nella tua famiglia c'è un paziente asmatico e, oltre al raffreddore, starnutisci spesso o hai prurito al naso, hai spesso gli occhi rossi, lacrimosi e pruriginosi e ti manca il respiro dopo un esercizio fisico moderato, puoi andare in ospedale per chiedere aiuto a un medico e scoprire se soffri di asma.

Nella diagnosi dell'asma, data l'elevata percentuale di pazienti affetti da asma allergico, l'identificazione degli allergeni è di fondamentale importanza. Un metodo comunemente utilizzato è il prick test cutaneo, che consiste nel pungere delicatamente la pelle con un ago per inserire il liquido allergenico dalla superficie cutanea. Se nel sito di puntura compare un nodulo rosso simile a una puntura di zanzara, significa che sei allergico a questo tipo di allergene. Naturalmente esistono anche metodi per identificare gli allergeni, come i test intradermici e i patch test. Inoltre, esami di laboratorio come i test di funzionalità ventilatoria polmonare, i test di provocazione bronchiale, i test di dilatazione bronchiale e l'analisi dei gas nel sangue arterioso hanno buoni effetti diagnostici anche su altri tipi di asma.

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Sviluppare buone abitudini di vita e stare lontano dai fattori di rischio dell'asma

Grazie all'introduzione di cui sopra, credo che tutti abbiano compreso la prevalenza e la gravità dell'asma. Tuttavia, non c'è motivo di aver paura dell'asma e i pazienti asmatici non devono essere pessimisti e perdere la fiducia in una vita sana. Per ridurre efficacemente l'insorgenza e gli attacchi di asma, è sufficiente mantenere buone abitudini di vita quotidiana ed evitare i fattori scatenanti dell'asma. Di seguito una breve introduzione ai fattori scatenanti più comuni dell'asma e alle relative misure di prevenzione e trattamento.

1. Allergeni inalati Allergeni come acari della polvere, peli di animali, scarafaggi, polline e muffe sono importanti fattori scatenanti dell'asma allergico. Possono stimolare le vie aeree a produrre reazioni allergiche, rilasciare fattori infiammatori che danneggiano le vie aeree e indurre l'insorgenza di asma o aggravarla. Pertanto, occorre prestare attenzione a mantenere l'ambiente pulito, a mantenere la stanza asciutta e ventilata, ad asciugare i materassi, a cambiare frequentemente la biancheria da letto e a ridurre le decorazioni interne. Allo stesso tempo, cercate di tenere i vostri animali domestici in casa il meno possibile e lavateli e i loro vestiti frequentemente. Inoltre, durante la stagione dei pollini primaverili, cercate di ridurre le attività all'aperto. Se devi uscire, indossa una mascherina, occhiali, ecc. per ridurre il contatto con gli allergeni.

2. Infezione delle vie respiratorie: molti pazienti manifestano o aggravano i sintomi dell'asma dopo un raffreddore o una bronchite. In questo momento è opportuno rivolgersi immediatamente a un medico per evitare ritardi che potrebbero portare a un peggioramento della condizione.

3. La stanchezza e lo stare alzati fino a tardi possono portare a disfunzioni del sistema nervoso autonomo, in particolare a iperattività del nervo vago, che può indurre asma. Pertanto, i pazienti dovrebbero sviluppare abitudini di lavoro e di riposo regolari.

4. Indotto dall'esercizio fisico La maggior parte dei pazienti avrà attacchi d'asma dopo la corsa di breve distanza, la corsa di lunga distanza, l'arrampicata in montagna e altri esercizi. Pertanto, questi pazienti dovrebbero scegliere esercizi che abbiano un impatto minore sul corpo, come il nuoto. Prima di fare attività fisica è opportuno adottare misure protettive. È possibile utilizzare in anticipo broncodilatatori associati a inalazioni ormonali; respirare con il naso durante l'attività fisica e tenere a portata di mano i medicinali di emergenza per ogni evenienza. Inoltre, alcuni farmaci (come il montelukast, ecc.) hanno anche un effetto preventivo sull'asma indotto dall'esercizio fisico.

5. Mancanza di oligoelementi. La carenza di oligoelementi come ferro e zinco può portare a un calo della funzione immunitaria dell'organismo, scatenando così l'asma. Pertanto, puoi consumare più alimenti ricchi di questi oligoelementi nella tua vita.

6. Cambiamenti climatici Studi hanno dimostrato che i pazienti asmatici hanno maggiori probabilità di manifestare sintomi respiratori come la tosse in ambienti freddi, quindi dovrebbero rafforzare la protezione dal riscaldamento e ridurre l'inalazione di aria fredda.

7. Fumo Il fumo prodotto dal fumo brucia e danneggia l'epitelio delle vie aeree, innescando una risposta infiammatoria nelle vie aeree. Allo stesso tempo, lascia i nervi esposti e non protetti, provocando una risposta più forte a stimoli bassi e determinando un'iperreattività delle vie aeree. Pertanto, i pazienti affetti da asma dovrebbero evitare di fumare nella loro vita quotidiana.

8. Cambiamenti emotivi Sebbene l'asma non sia una malattia psicologica, forti cambiamenti emotivi (come risate, pianto, rabbia, ecc.) possono causare il restringimento delle vie aeree e indurre l'asma. Pertanto, dovresti mantenere una mentalità calma e gentile ed evitare drastici cambiamenti nelle emozioni.

Migliorando il sistema immunitario, aumentando la protezione e riducendo il contatto con gli allergeni, anche i pazienti asmatici possono accogliere la primavera e ritrovare salute e felicità!