Come dovrebbero i giovani diabetici controllare la glicemia?

Xiao Gao ha appena compiuto 30 anni e non avrebbe mai pensato di avere a che fare con il diabete. Sei mesi fa è andata in ospedale per visitare il reparto di ostetricia e ginecologia. Il medico le ha chiesto di controllare la glicemia. Inaspettatamente, 2 ore dopo il pasto, il livello di zucchero nel sangue ha raggiunto i 13 mmol/L. Xiao Gao era molto perplesso: ho il diabete? Il diabete non è una malattia che colpisce solo gli anziani? Come mai io, che sono così giovane, sono stato “preso di mira” da questo?

Quattro motivi per cui i livelli di zucchero nel sangue aumentano

Ai giovani viene diagnosticato il prediabete o diabete, una condizione non solo legata a fattori genetici, ma anche a stili di vita non sani.

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Sovrappeso o obeso

Essere sovrappeso o obesi è un importante fattore di rischio per il diabete. L'eccesso di zuccheri e acidi grassi liberi, pur provocando un eccesso di energia e inducendo l'obesità, stimolano le cellule beta del pancreas a secernere più insulina, aggravando l'obesità; l'obesità aggrava la resistenza all'insulina, che a sua volta richiede alle cellule beta del pancreas di secernere più insulina. Questo circolo vizioso ti condurrà gradualmente nella "trappola dolce" del diabete.

Xiao Gao ha ricordato di aver lavorato per quasi 10 anni. A causa dell'elevata pressione lavorativa, della vita irregolare e degli ottimi vantaggi della mensa aziendale, "il suo peso è aumentato silenziosamente di 10 chilogrammi": ​​questa potrebbe essere la causa dell'aumento dei suoi livelli di zucchero nel sangue.

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Dieta non sana

Le diete ricche di olio, zucchero e cibi eccessivamente raffinati sono tutti alimenti pericolosi che possono causare un eccesso di energia, aumentare il carico sul pancreas e indurre il diabete.

Sono poche le persone che riescono a resistere alla tentazione della "prima tazza di tè al latte in autunno". Una volta ottenuta la prima tazza, ci sarà l'ennesima. Secondo un sondaggio, il contenuto medio di zucchero in ogni tazza di tè al latte è di 34 grammi, mentre il più alto è addirittura di 62 grammi, per non parlare dei grassi contenuti nel latte. Sono tutte energie che consumiamo inconsapevolmente.

La vita frenetica e ad alta pressione rende i giovani più propensi a ordinare cibo da asporto o a mangiare fast food. Per ottenere un sapore e una consistenza migliori, questo tipo di cibo contiene più grassi e sale, il che ci fa assumere molte più calorie di quelle di cui abbiamo bisogno ogni giorno. Nel tempo, ciò porta ad un accumulo di energia, causando sovrappeso e persino obesità.

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Non abbastanza esercizio

Con l'evoluzione dei tempi e il progresso della scienza e della tecnologia, il lavoro puramente fisico sta diminuendo sempre di più. La maggior parte delle persone, quando studia o lavora, svolge una serie di attività limitate a una scrivania alta circa un metro. Il lavoro frenetico e gli studi pesanti hanno ridotto il limitato tempo libero dei giovani d'oggi, e resta pochissimo tempo per l'esercizio fisico. Inoltre, dopo una giornata faticosa, la maggior parte delle persone preferisce sedersi o sdraiarsi per riposare. Ci sono ascensori per salire e scendere le scale e per gli spostamenti ci sono comodi e sviluppati servizi di autonoleggio online e trasporti pubblici. Anche le biciclette possono essere elettriche. Questo stile di vita sedentario con scarsa attività fisica provoca la diminuzione della massa muscolare, una diminuzione del consumo di energia e il persistere di eccessi, che portano al sovrappeso o all'obesità.

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Forte stress e poco sonno

Sono sempre più numerose le prove che dimostrano che uno stile di vita con il ciclo giorno e notte invertito è un "killer" per la salute. "996" e "007" sono diventati i codici di vita per molti giovani. Oltre al lavoro, molte persone amano rilassarsi con il cellulare prima di andare a letto. Non sappiamo che questa piccola luce è sufficiente a scacciare la sonnolenza e a permetterci di restare svegli tutta la notte.

Anche lo stress elevato e la mancanza di sonno sono tra le cause principali dell'aumento dell'incidenza del diabete tra i giovani. La routine "lavora all'alba, riposa al tramonto" è controllata da un meccanismo profondamente radicato nel nostro corpo, che spesso chiamiamo "orologio biologico". Violare questa regola può facilmente portare a problemi di salute.

Andiamo più a fondo. In che modo lo stress e lo stare alzati fino a tardi possono causare malattie? Ad esempio, il cortisolo è l'ormone circadiano meglio caratterizzato dell'organismo. Al mattino presto, quando ci svegliamo, il cortisolo raggiunge il livello più alto della giornata per affrontare una giornata impegnativa, diminuisce gradualmente nel pomeriggio e raggiunge il livello più basso a mezzanotte. Il cortisolo è un ormone dello stress. Quando ci sentiamo stressati o siamo ancora svegli a mezzanotte, il nostro cervello pensa che siamo "in crisi" e che abbiamo bisogno di aiuto, quindi aumenta il cortisolo di conseguenza per proteggerci durante la "crisi". Questo ormone ha l'effetto di antagonizzare l'insulina, provocando un aumento della glicemia, aggravando la resistenza all'insulina e portando all'accumulo di grasso. Nel nostro corpo sono presenti molti ormoni che hanno ritmi circadiani, come il cortisolo.

Quali sono i segnali del diabete?

Quali segnali nel corpo dovrebbero avvisarti della possibilità di diabete? Se si verifica una delle seguenti condizioni, si può essere considerati un gruppo ad alto rischio per il diabete e si deve prestare molta attenzione alle variazioni della glicemia.

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Persone con una storia familiare di diabete, in particolare se hanno il diabete tra i genitori, fratelli o figli.

2

Persone sovrappeso o obese: indice di massa corporea (BMI) ≥ 24 e/o obesità centrale (circonferenza vita ≥ 90 cm per gli uomini e ≥ 85 cm per le donne).

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Persone che non svolgono attività fisica.

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Donne con una storia di parto con macrosomia o diabete gestazionale e donne con una storia di sindrome dell'ovaio policistico.

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Pazienti affetti da acanthosis nigricans.

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Pazienti con ipertensione, malattia coronarica e dislipidemia.

7

Pazienti con una storia di uso di steroidi o trattamento a lungo termine con antipsicotici o antidepressivi.

Sbarazzarsi della glicemia alta senza farmaci

Dopo un colloquio dettagliato e in associazione ai risultati del test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) di Xiao Gao, il medico le ha diagnosticato il prediabete. Xiao Gao chiese al medico: "Come posso riportare il mio livello di zucchero nel sangue a livelli normali senza prendere medicine?" Il medico le ha prescritto uno stile di vita sano.

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Mangiare una dieta sana

"Controllare la bocca" non significa che non puoi mangiare nulla, ma dovresti mangiare saggiamente.

Per prima cosa, bisogna controllare l'apporto calorico totale, stimare il fabbisogno energetico giornaliero in base al peso e al livello di attività e poi distribuire questa energia proporzionalmente nei tre pasti al giorno. Per le persone sovrappeso come Xiao Gao, durante la perdita di peso è necessario mantenere un bilancio energetico negativo, ovvero l'assunzione dovrebbe essere inferiore al consumo. Si consiglia una dieta a basso contenuto di carboidrati e grassi, ma non è consigliata una dieta chetogenica priva di carbonio.

In secondo luogo, le scelte alimentari dovrebbero prestare attenzione alla diversità, all'alimentazione equilibrata, alla combinazione di carne e verdure e al controllo della quantità totale. A parità di quantità di cibo, scegli alimenti a basso contenuto energetico e basso indice glicemico.

Infine, che tu abbia o meno il diabete, dovresti smettere di fumare e limitare il consumo di alcol.

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Fare esercizio regolarmente

La vita risiede nel movimento. La ricerca ha dimostrato che il semplice fatto di alzarsi dopo essere rimasti seduti per molto tempo può apportare benefici. L'esercizio fisico può anche favorire la secrezione di dopamina, rendendo le persone felici e riducendo lo stress. La scelta del metodo di esercizio, dell'intensità e del tempo varia da persona a persona e deve essere effettuata in base alle proprie capacità, passo dopo passo e con perseveranza.

Si raccomanda di praticare almeno 150 minuti di esercizio aerobico di intensità da moderata ad alta a settimana, oppure almeno 75 minuti di esercizio aerobico ad alta intensità a settimana; eseguire 2 o 3 serie di esercizi di resistenza alla settimana per ridurre il grasso e aumentare la massa muscolare. Più muscoli comportano una maggiore capacità ossidativa e un maggiore contenuto mitocondriale, una maggiore densità capillare e una maggiore sensibilità all'insulina.

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Controllo del peso

Bilanciare alimentazione ed esercizio fisico, tenere sotto controllo il peso e abbassare l'indice di massa corporea (BMI) a un intervallo normale (18,5＜BMI＜24).

Gli studi hanno dimostrato che i pazienti obesi possono trarre benefici per la salute perdendo il 5% del loro peso corporeo. I benefici derivanti dalla perdita di 5 kg di peso in termini di riduzione della glicemia sono paragonabili a quelli di qualsiasi farmaco ipoglicemizzante orale e possono ridurre i fattori di rischio delle malattie cardiovascolari e migliorare la qualità della vita.

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Controlli medici regolari

Grazie alla diagnosi precoce, alla diagnosi precoce e all'intervento precoce, molte malattie possono essere curate nelle fasi iniziali. Le persone che presentano fattori di rischio elevati per il diabete dovrebbero iniziare lo screening per il diabete il prima possibile. Se i risultati sono normali, il test deve essere ricontrollato almeno una volta ogni 3 anni. Gli elementi di screening possono essere la glicemia a digiuno o lo screening casuale della glicemia. Se la glicemia a digiuno è ≥6,1 mmol/L o la glicemia casuale è ≥7,8 mmol/L, si raccomanda di eseguire un test OGTT e di monitorare contemporaneamente la glicemia a digiuno e la glicemia 2 ore dopo il carico di glucosio. In caso di anomalie, recatevi tempestivamente presso la clinica endocrinologica per ottenere una consulenza professionale.

Fonte: Notizie sulla scienza e la tecnologia di Pechino