L'Helicobacter pylori (Hp) è un batterio a forma di spirale che colonizza la mucosa gastrica umana. Studi hanno confermato che è la causa principale della comparsa e della recidiva dell'ulcera peptica dopo il trattamento. Può causare anche cancro gastrico e linfoma del tessuto linfoide associato alla mucosa gastrica. È chiaramente elencato come cancerogeno di classe I dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. Pertanto, i genitori infetti da Hp non possono fare a meno di preoccuparsi: i baci e le poppate quotidiane trasmetteranno la malattia ai loro figli? Se sei infetto, dovresti far controllare anche tuo figlio? Se un bambino è infetto, il bambino e i genitori devono vaccinarsi insieme? Non preoccuparti, chiarisci le seguenti domande e impara come lasciar andare la preoccupazione e diventare un genitore sollevato! Domanda 1: Come hanno contratto il contagio i bambini? Alcuni genitori si chiedono: prestiamo molta attenzione all'igiene in casa, ma perché i nostri bambini continuano a contrarre l'Hp? Sappiamo che l'Helicobacter pylori si trasmette principalmente per via oro-orale e oro-fecale. Se in casa è presente un paziente Hp positivo, mangiare insieme senza usare le bacchette, baciare i bambini, i genitori masticano il cibo per dare da mangiare ai bambini piccoli, usare stoviglie sporche, ecc., possono essere tutti fattori che possono favorire la trasmissione dell'Hp. Domanda 2: Se un adulto è infetto, i bambini devono sottoporsi a test di routine? Rispetto agli adulti, i bambini infetti da Hp hanno un rischio minore di sviluppare malattie gravi, tra cui ulcera peptica, gastrite atrofica, ecc., pertanto il test di routine per l'Hp nei bambini di età inferiore ai 14 anni non è raccomandato. Tuttavia, i bambini devono essere sottoposti al test per l'Hp se sussistono le seguenti condizioni: ① ulcera peptica; ② linfoma del tessuto linfoide associato alla mucosa gastrica; ③ gastrite cronica; ④ un parente di primo grado affetto da cancro gastrico; ⑤ ischemia sideropenica refrattaria inspiegata; ⑥ prevede di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei per un lungo periodo. Domanda 3: Quale metodo di test dovrebbero scegliere i bambini? Attualmente, il test del respiro all'urea (UBT) è il metodo diagnostico non invasivo per l'Hp più comunemente utilizzato nella pratica clinica. Tra questi, il test del respiro con urea al carbonio-13 non è radioattivo, è adatto ai bambini e può essere utilizzato per la diagnosi del trattamento dell'Hp e per il follow-up post-trattamento. È opportuno notare che, ad eccezione dei test sierologici e dei metodi di rilevamento biologico molecolare, gli antiacidi devono essere sospesi per almeno 2 settimane e il bismuto e gli antibiotici devono essere sospesi per almeno 4 settimane prima di utilizzare altri metodi per rilevare l'Hp. Nella tabella seguente sono riportati i metodi più comunemente utilizzati per testare l'Hp nei bambini. Domanda 4: È necessario eradicare i bambini Hp-positivi? incerto! Esistono molti fattori sfavorevoli all'eradicazione dell'Hp nei bambini, come la scelta limitata di farmaci antimicrobici (sono raccomandati solo amoxicillina, claritromicina e metronidazolo), la bassa tolleranza dei bambini alle reazioni avverse ai farmaci, una certa percentuale di risoluzione spontanea dell'infezione da Hp nei bambini e un tasso di reinfezione più elevato dopo l'eradicazione rispetto agli adulti. Tuttavia, l'eradicazione può essere presa in considerazione nelle seguenti situazioni: ① gastrite cronica; ② storia familiare di cancro gastrico; ③ anemia sideropenica refrattaria di causa sconosciuta; ④ prevede di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei per un lungo periodo; ⑤ i tutori o i bambini più grandi richiedono vivamente il trattamento. Se si manifesta un'ulcera peptica o un linfoma gastrico MALT, è necessario eradicarli. Domanda 5: Quali farmaci vengono comunemente utilizzati per eradicare l'Hp nei bambini? Domanda 6: Come si può prevenire l'infezione da Hp nei bambini? La misura principale per impedire che i bambini vengano infettati dall'HP è prevenire la trasmissione all'interno della famiglia. Bisogna fare quanto segue: lavarsi le mani prima e dopo i pasti; gli alimenti devono essere lavorati ad alte temperature; mangiare separatamente oppure utilizzare bacchette e cucchiai da portata; vietare l'alimentazione bocca a bocca; non mangiare cibi crudi o troppo caldi, ecc. |
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