[Lezione sulla salute] Come prevenire e curare le malattie mentali e psicologiche?

Negli ultimi due anni, a causa dell'epidemia e di altri fattori, c'erano sempre visitatori al numero verde e all'ambulatorio che ponevano domande del tipo: "Gli anziani e i bambini creano problemi, gli adulti e i bambini sono preoccupati e io sono arrabbiato e non voglio vivere". In qualità di psichiatra, sia che si considerino il volume dei pazienti ambulatoriali e le fasce d'età, sia i big data statistici, ritengo sempre più che vari disturbi mentali e psicologici colpiscano attualmente persone di tutte le età e di tutte le classi, e che i tassi di prevalenza, recidiva e disabilità di alcune malattie mentali rimangano elevati, rappresentando un pesante fardello per gli individui, le famiglie e la società. Quindi, come prevenire e curare le malattie mentali?

La prevenzione e il trattamento delle malattie mentali si articolano su tre livelli

01 Prevenzione primaria

La prevenzione primaria consiste nel prevenire o ridurre l'insorgenza dei disturbi mentali eliminando o riducendo le cause o i fattori patogeni.

Lo scopo della prevenzione primaria è quello di ridurre l'insorgenza delle malattie mentali; è la misura preventiva più positiva e proattiva.

Misure da adottare : partendo dai tre aspetti bio-psico-sociali, vengono adottate misure: eugenetica, miglioramento dello stato nutrizionale, formazione di uno stile di vita sano, metodi di studio o di lavoro scientifici, coltivazione di una buona qualità psicologica, coltivazione di un'atmosfera familiare stabile e positiva, rafforzamento della rete di sostegno della comunità, creazione di un ambiente sociale sano per la salute mentale, riduzione dei danni delle sostanze stupefacenti, prevenzione della violenza, realizzazione di interventi psicologici post-disastro e svolgimento di educazione sanitaria.

02 Prevenzione secondaria

La prevenzione secondaria consiste nel controllare la malattia e ridurre i danni attraverso la diagnosi precoce e il trattamento precoce. L'attenzione è rivolta ai "tre primi".

Lo scopo della prevenzione e del trattamento secondari è quello di ridurre i danni delle malattie mentali.

Misure da adottare : istituire una rete di servizi di prevenzione e cura della salute mentale con istituzioni professionali di salute mentale (ospedali psichiatrici, reparti di psichiatria o psicologia di ospedali generali) come struttura portante, ospedali generali come ausiliari e istituzioni mediche e sanitarie di base (centri di servizi sanitari comunitari, stazioni di servizi sanitari comunitari, centri sanitari comunali, cliniche di villaggio) e istituzioni di riabilitazione comunitaria per le malattie mentali come supporto. Diffondere ampiamente le conoscenze sulla prevenzione e il trattamento delle malattie mentali, migliorare la capacità di autoidentificazione e quella dei medici di identificare precocemente le malattie mentali, cercare cure mediche e fare diagnosi tempestive; usare i farmaci in modo razionale, trattamento familiare, indirizzamento bilaterale, consulenza psicologica e psicoterapia.

03 Prevenzione a tre livelli

La prevenzione terziaria consiste nell'educare i pazienti affetti da malattie mentali all'auto-cura, all'adattabilità sociale e alle competenze professionali, in modo da ridurre la disabilità e il danno alla funzionalità sociale, promuovere la guarigione e prevenire la recidiva della malattia.

Lo scopo della prevenzione e del trattamento terziari è quello di ridurre la disabilità e il danno alla funzionalità sociale causati dalla malattia mentale.

Adottare misure : la prevenzione terziaria è la prevenzione durante il periodo di recupero. L'attenzione è rivolta alla prevenzione e alla riduzione dell'insorgenza di disabilità mentali; tra cui: il principio terapeutico di abbreviazione del decorso della malattia; il principio anti-ricadute; il principio della riduzione del grado di disabilità e il principio della riabilitazione mentale.

Svolgere un lavoro di riabilitazione delle malattie mentali "socializzato, completo e aperto". Adottare un atteggiamento ottimista, allegro e aperto verso la vita, stabilire obiettivi entro i limiti delle proprie capacità, adattare le aspettative della società e degli altri, instaurare buone relazioni interpersonali, coltivare sane abitudini di vita e hobby e partecipare attivamente alle attività sociali sono tutti aspetti che aiutano gli individui a mantenere e promuovere la salute mentale.

04 Come vengono trattate attualmente le malattie mentali?

Attualmente, il trattamento delle malattie mentali è una combinazione di un modello di servizio sanitario mentale (psicologico) incentrato sull'ospedale e di un lavoro di riabilitazione psicologica a lungo termine incentrato sulla comunità, che si espande dai servizi passivi e dalle forme di servizio singolo ai servizi multilivello; la fase acuta si svolge in ospedale, mentre la fase riabilitativa si svolge a casa e nella comunità. Il trattamento è passato da un semplice trattamento terapeutico a un trattamento integrato di prevenzione, cura, riabilitazione, formazione e reinserimento sociale, e dal semplice trattamento farmacologico a terapie multiple quali terapia farmacologica, psicologica, musicale, comportamentale e fisica.

Informazioni sull'autore:

Wang Huiqiu è direttore del Centro di riabilitazione dell'ospedale An Ning di Shenyang, vicedirettore esecutivo del Centro di ricerca di medicina clinica riabilitativa in salute mentale di Shenyang, responsabile dello studio di consulenza psicologica di Shenyang, primario, professore e psicoterapeuta nazionale. Vicepresidente del gruppo professionale di divulgazione scientifica in psicologia del comitato per la divulgazione scientifica dell'associazione cinese per l'educazione medica.