Articolo scientifico originale e divulgativo: Prevenire e curare scientificamente l'ictus e godere di buona salute

Redattore: Ma Yonglan Revisore: Yang Pengbin

(Xu Aiqin) Per sensibilizzare i beneficiari sulle conoscenze sanitarie relative alla prevenzione dell'ictus, per aumentare la consapevolezza delle persone sulla prevenzione dell'ictus, per prevenire o ritardare la malattia e per raggiungere una serie di obiettivi sanitari dell'Healthy China Action.

L'ictus è diventato la principale causa di morte e disabilità nel mio Paese, rappresentando una seria minaccia per la salute delle persone. Nel mio Paese la prevenzione e il trattamento degli ictus devono ancora affrontare sfide enormi e gli sforzi in materia di prevenzione e trattamento devono essere ulteriormente rafforzati. A tal fine, l'ex Ministero della Salute ha lanciato il progetto di screening e prevenzione dell'ictus nel 2009 e ha formalmente istituito il Comitato per il progetto di prevenzione e controllo dell'ictus (denominato "Comitato nazionale per la prevenzione dell'ictus") nel 2011, formulando una strategia di prevenzione e controllo di 32 parole per "spostare i punti di controllo in avanti, abbassare il baricentro, migliorare l'alfabetizzazione, dare priorità all'istruzione, alla cooperazione interdisciplinare, alla diagnosi e al trattamento standardizzati, allo screening ad alto rischio e all'intervento mirato".

Il 25 ottobre 2016, il Comitato centrale del Partito comunista cinese e il Consiglio di Stato hanno emanato e attuato lo Schema di pianificazione "Cina sana 2030" (di seguito denominato "Schema"), formulato in conformità con l'impiego strategico della Quinta sessione plenaria del XVIII Comitato centrale del PCC per promuovere la costruzione di una Cina sana e migliorare il livello di salute della popolazione. Lo schema sottolinea la necessità di divulgare la conoscenza delle scienze della salute, di sviluppare e standardizzare attivamente vari programmi sanitari trasmessi alla radio e in televisione e di utilizzare i nuovi media per ampliare l'educazione sanitaria. Risolvere il problema della prevenzione e del trattamento dell'ictus è di grande importanza per migliorare il livello di salute delle persone e ridurre il peso sulle famiglie e sulla società.

Sebbene l'ictus sia spaventoso, nella maggior parte dei casi è possibile prevenirlo e curarlo. È una malattia prevenibile e controllabile. Lo screening precoce e l'intervento attivo sono efficaci. Oltre il 90% degli ictus può essere prevenuto controllando i seguenti fattori di rischio.

1. Fattori di rischio per l'ictus:

1. Ipertensione

L'ipertensione è uno dei fattori di rischio più comuni per le malattie cerebrovascolari e il principale fattore di rischio per morte prematura in tutto il mondo. I tassi di consapevolezza e controllo dell'ipertensione tra i residenti cinesi non sono ottimistici e l'incidenza e i tassi di disabilità delle malattie correlate all'ipertensione rimangono elevati.

2. Diabete

Secondo il rapporto Global Diabetes Overview del 2017 pubblicato dalla International Diabetes Federation, nel mio Paese il numero di adulti (20-79 anni) affetti da diabete è pari a 114,4 milioni, di cui 34,1 milioni hanno più di 65 anni. La Cina è il Paese con il più alto numero di pazienti affetti da diabete al mondo e il tasso di prevalenza sta crescendo al ritmo più rapido. I tassi di consapevolezza e di trattamento del diabete sono più elevati tra gli anziani, le donne e la popolazione urbana.

3. Dislipidemia

La dislipidemia è uno dei fattori di rischio più importanti per lo sviluppo dell'aterosclerosi e un importante fattore di rischio indipendente per l'ictus.

4. Malattie cardiache

4.1 Fibrillazione atriale: l'ictus causato da embolia cardiogena rappresenta il 14%-30% degli ictus ischemici, mentre l'ictus cardiogeno causato da fibrillazione atriale (FA) ne rappresenta circa il 70%. Il rischio di ictus nei pazienti con fibrillazione atriale è cinque volte superiore rispetto alle persone sane.

4.2 Forame ovale pervio: il forame ovale pervio è stato confermato da numerosi studi epidemiologici come un nuovo fattore di rischio indipendente per l'ictus. Uno studio estero del 1988 ha scoperto che tra i pazienti con ictus di età inferiore ai 55 anni, la prevalenza del forame ovale pervio era del 21% in quelli con cause evidenti, del 40% in quelli con cause sconosciute ma con un fattore di rischio per l'ictus e raggiungeva il 54% in quelli con cause sconosciute e senza fattori di rischio.

5. Fumo

Nel 2018, l'ospedale Tongji dell'Università di Scienza e Tecnologia di Huazhong ha analizzato i dati di tre indagini su larga scala sul servizio sanitario nazionale condotte nel 2003, 2008 e 2013; i risultati hanno mostrato che il tasso standardizzato di fumatori nel mio Paese è rimasto a un livello elevato. Smettere di fumare può ridurre l'incidenza dell'ictus e migliorarne la prognosi e la recidiva.

6. Assunzione di alcol

Secondo il Rapporto globale su alcol e salute 2018, nel 2016 circa 3 milioni di persone sono morte a causa del consumo di alcol, pari al 5,3% del totale dei decessi a livello mondiale, la maggior parte dei quali riguardava uomini. Studi hanno dimostrato che bere molto può aumentare il rischio di ictus del 20% e la mortalità correlata all'ictus del 16%, ed è positivamente correlato alla quantità di alcol consumata.

7. Dieta irragionevole

Con il rapido sviluppo dell'economia sociale del mio Paese, anche la struttura alimentare e le abitudini alimentari dei residenti hanno subito enormi cambiamenti. Le caratteristiche della dieta si sono gradualmente orientate verso un modello ad alto contenuto energetico, di grassi e di zuccheri, aumentando il rischio di malattie croniche.

8. Sovrappeso o obeso

La prevalenza complessiva di sovrappeso e obesità tra i residenti cinesi mostra un trend in rapida crescita. I dati del monitoraggio nazionale dell'attività fisica di 22 province (regioni autonome e municipalità) nel 2014 hanno mostrato che la prevalenza grezza del sovrappeso tra i residenti urbani e rurali di età compresa tra 20 e 69 anni era del 34,26%, percentuale più alta tra i residenti rurali rispetto a quelli urbani (34,70% contro 34,03%). Molti studi medici basati sull'evidenza hanno confermato che sovrappeso e obesità aumentano il rischio di ictus.

9. Non abbastanza attività fisica

Numerosi studi condotti in patria e all'estero hanno dimostrato che un'attività fisica insufficiente è un fattore di rischio per l'ictus, mentre un regolare esercizio fisico può ridurre il rischio di ictus. Negli ultimi anni, gli adolescenti cinesi hanno dovuto affrontare una duplice sfida: l'insufficiente attività fisica e l'eccessivo tempo trascorso seduti.

10. Fattori psicologici

I fattori psicologici possono aumentare il rischio di ictus. Uno studio prospettico sulle malattie croniche in Cina, pubblicato nel 2016, ha dimostrato che gli episodi depressivi maggiori aumentano il rischio di ictus del 15%.

2. Come identificare l'ictus

Per i pazienti colpiti da ictus, il tempo è vita. Quando il cervello è ischemico per più di 3 ore, le cellule cerebrali subiscono danni irreversibili: disabilità, coma, stato vegetativo... Individua rapidamente l'ictus e corri contro il tempo per salvare vite!

1. Riconoscere precocemente i segnali dell'ictus:

1. Emianopsia e diplopia: metà del campo visivo di entrambi gli occhi non riesce a vedere le cose o le vede doppie.

2. Disturbo emisensoriale: intorpidimento e fastidio su un lato del viso o degli arti.

3. Atassia: andatura instabile, oscillazione da un lato all'altro e movimenti scoordinati.

4. Vertigini: vedere cose che girano o sentirsi girare.

5. Difficoltà di pronuncia e deglutizione: la lingua si lega quando si parla e si soffoca quando si beve acqua.

6. Afasia: incapacità di parlare o di comprendere ciò che dicono gli altri o se stessi.

7. Emiplegia: debolezza di un lato del corpo o caduta improvvisa e senza preavviso.

8. Mal di testa, nausea e vomito: confusione o coma.

2. Ti aiuta a identificare precocemente l'ictus

Rilevare tempestivamente i seguenti sintomi chiave di ictus e chiamare il 120 per ricevere cure mediche il prima possibile se si riscontrano anomalie.

Controllare l'equilibrio: perdita di equilibrio o coordinazione, difficoltà improvvisa a camminare

Controllare la vista: cambiamenti improvvisi della vista, difficoltà a vedere

Osserva il viso: asimmetria facciale, angoli della bocca storti

Guarda le tue braccia: debolezza o intorpidimento improvviso nelle braccia, solitamente su un lato del corpo

Udito e linguaggio: difficoltà di linguaggio, difficoltà di comprensione

I sintomi sopra descritti potrebbero indicare che si sta verificando un ictus. Non aspettare che se ne vadano da soli.

Chiamare immediatamente l'assistenza medica

Quando si chiama il 120 per inviare un paziente in ospedale per cure d'urgenza, è importante non solo essere rapidi, ma anche inviare il paziente all'ospedale giusto. Dovresti scegliere un ospedale che abbia un centro specializzato in ictus e che sia qualificato per fornire cure di emergenza.

3. Cose da notare nella vita quotidiana dopo un ictus:

Mantenere un buon stile di vita è essenziale per prevenire la recidiva dell'ictus

Uno stile di vita sano è il seguente:

1. Praticare un'attività fisica regolare e ragionevole: gli adulti sani possono ridurre il rischio di ictus del 30% svolgendo almeno 150 minuti di attività fisica di intensità moderata alla settimana. Gli esercizi di intensità moderata includono: ciclismo, velocità <6 km/h. Camminare, a una velocità ≤ 6,4 km/h, facendo 7.000-10.000 passi al giorno equivale a 20-50 minuti di attività fisica di intensità moderata. Danza, ballo sociale o ballo quadrato. Svolgere i lavori domestici, tra cui rifare i letti, spostare tavoli e sedie, lavare i pavimenti, lavare a mano i vestiti, spazzare i tappeti, ecc.

2. Smettere di fumare e limitare il consumo di alcol: bere eccessivamente aumenta il rischio di ictus, quindi è meglio smettere di bere. Se proprio devi bere, si raccomanda di farlo solo una volta al giorno, non più di 1,5 tael di liquore, non più di 4 tael di vino e non più di 1 bottiglia di birra.

3. Dieta sana: limitare i grassi e il colesterolo nella dieta, mangiare meno cibi fritti, ridurre la quantità di olio da cucina e mangiare meno carne grassa. Evita di mangiare cibi troppo salati, come i cibi in scatola trasformati, e preferisci cibi freschi.

4. Mentalità Yang Guan: mantenere uno stato d'animo ottimista e stabile

4. Prevenire il momento in cui è probabile che si verifichi un ictus

1. Quando sei sovraeccitato

2. Quando all'improvviso passi da una stanza calda a un bagno freddo

3. Quando ci si sforza di andare in bagno

4. Quando sei sotto troppa pressione o sei oberato di lavoro

5. Fare il bagno in inverno

6. Quando si suda molto durante l'esercizio fisico in estate