Quali sono i sintomi dell'intossicazione acuta da alcol?

Questo è il 3863° articolo di Da Yi Xiao Hu

Nel buio della notte, qualcuno bussò alla porta del reparto. Quando ho aperto la porta, ho visto tre poliziotti in uniforme che sorreggevano un uomo corpulento. Si è appreso che l'uomo corpulento aveva fermato un taxi lungo la strada. Una volta salito in macchina, non riuscì a dire la destinazione specifica e chiese all'autista di proseguire. Dopo aver guidato per un po', disse che voleva urinare. Dopo essere andato in bagno, si è diretto direttamente al posto di guida e gli ha chiesto di scendere. L'autista era confuso e voleva rifiutare, ma prima che potesse aprire bocca, l'uomo robusto lo afferrò per un braccio e lo trascinò fuori dall'auto. Di fronte a quell'uomo forte, non potevo far altro che sedermi obbedientemente sul sedile posteriore. Non ho osato dire nulla in macchina e ho chiamato di nascosto la polizia. Dopo l'arrivo della polizia, si è scoperto che il discorso dell'uomo forte era incoerente e incoerente e che sembrava affetto da disturbi mentali, quindi è stato portato in ospedale per le cure necessarie. Un uomo corpulento entrò nel reparto, rispose alle domande in modo irrilevante, parlò con voce acuta, era irritabile e si comportò in modo strano. Poiché il paziente ha avvertito un leggero odore di alcol, non abbiamo potuto escludere problemi causati dal consumo di alcol.

Il giorno dopo le condizioni del paziente migliorarono, lui collaborò, era cosciente e le sue emozioni erano stabili. Ha riferito di aver bevuto alcolici il giorno del ricovero e di essersi profondamente pentito e incolpato del suo comportamento. La diagnosi è stata: intossicazione acuta da alcol.

Molte persone nella nostra vita quotidiana amano bere, soprattutto gli uomini. L'alcol viene metabolizzato principalmente dal fegato umano. Le persone con funzionalità epatica ridotta possono soffrire di intossicazione da alcol. I danni causati dall'intossicazione da alcol sono molto gravi. Alcune persone manifestano un comportamento anomalo, altre possono sviluppare una malattia coronarica, altre ancora possono causare emorragia cerebrale e, di tanto in tanto, possono verificarsi anche un arresto cardiaco e una morte improvvisa. Cos'è l'intossicazione acuta da alcol? Quali sono le manifestazioni cliniche?

L'intossicazione acuta da alcol è uno stato di eccitazione o inibizione del sistema nervoso centrale causato dal consumo eccessivo di alcol, comunemente noto come ubriachezza.

Esistono tre forme: ubriachezza ordinaria, ubriachezza patologica e ubriachezza complessa.

Intossicazione generale

Lo sviluppo dell'intossicazione dipende dalla concentrazione di alcol nel sangue e dalla tolleranza individuale.

In generale, in assenza di una dipendenza evidente, il grado e l'intervallo di inibizione variano a seconda della quantità di alcol consumata o della concentrazione di alcol nel sangue. Ad esempio, se un adulto che pesa 60 kg beve circa 150-250 g di liquore ad alta gradazione alcolica (circa 50 gradi), la sua concentrazione di alcol nel sangue sarà di circa lo 0,06%. L'alcol a questa concentrazione nel sangue inibisce innanzitutto la corteccia cerebrale, provocando il rilascio sottocorticale, con conseguente senso di rilassamento, liberazione emotiva e una sensazione di euforia e frivolezza. Le decisioni e le azioni spesso mancano di lungimiranza e le persone spesso parlano d'impulso, senza un'attenta riflessione, come in "Mille bicchieri di vino non sono sufficienti quando si incontra un caro amico, ma una sola parola è di troppo quando non si parla" e "La verità viene fuori dopo aver bevuto". Con l'aumentare della quantità di alcol consumata, l'inibizione si fa ancora più profonda. Quando si bevono circa 250-300 g di liquore forte e la concentrazione di alcol nel sangue è di circa lo 0,1%, si verifica il cosiddetto stato di ubriachezza e l'inibizione dell'attività mentale, del linguaggio e delle funzioni motorie si approfondisce: ridotta reattività alle cose circostanti, sensi annebbiati, giudizio e memoria compromessi, diminuzione dell'autocontrollo, tendenza a correre rischi, movimenti instabili e possono manifestarsi segni di aggressività, provocazione, associazioni disordinate, sfruttamento di un argomento, andatura instabile e articolazione confusa. Successivamente, il cervello si trova in uno stato di forte inibizione, il paziente si ubriaca e non è più consapevole di vomitare, defecare e urinare. Quando la concentrazione di alcol nel sangue supera lo 0,4%, possono verificarsi coma, arresto respiratorio e cardiaco e il rischio di morte è molto alto.

Ubriachezza patologica

La caratteristica è che piccole quantità di alcol possono causare gravi disturbi mentali. Si tratta di una reazione allergica all'alcol dovuta alla costituzione specifica di ogni individuo e il tasso di incidenza è basso. Dopo aver bevuto una piccola quantità di alcol, si manifestano improvvisamente delirio o sonnolenza, eccitazione estrema, illusioni e allucinazioni, deliri di persecuzione, comportamento aggressivo, tensione e paura e convulsioni.

Generalmente l'attacco dura diverse ore o un giorno intero e spesso si conclude con un sonno profondo. Dopo il risveglio, il paziente non riesce a ricordare l'andamento dell'attacco.

Complessità dell'ubriachezza

Di solito si manifesta in soggetti affetti da malattie organiche del cervello o malattie del fegato, la cui tolleranza all'alcol diminuisce e la malattia si manifesta rapidamente anche quando la quantità di alcol consumata non è elevata.

La sua complessità risiede nel fatto che oltre allo stato generale di ubriachezza, si manifesta un chiaro disturbo della coscienza, che si manifesta con eccitazione, agitazione, comportamento violento e persino omicidio e distruzione di proprietà. Spesso la durata è di sole poche ore e in seguito il paziente perde completamente la memoria dell'attacco o ne conserva solo una memoria sporadica.

Quelle sopra riportate sono alcune manifestazioni cliniche dell'intossicazione acuta da alcol. Se si verificano alcuni dei sintomi sopra elencati, è necessario rivolgersi tempestivamente al medico, altrimenti potrebbero verificarsi gravi conseguenze o addirittura la morte, un risultato che nessuno di noi desidera. È meglio non bere alcolici o ridurne la quantità regolarmente. Se si desidera bere, è meglio assumerne piccole quantità alla volta.

Autore: Centro di salute mentale del distretto di Shanghai Fengxian

Medico curante del dipartimento di psichiatria Wang Chunlian

Wang Jinde medico curante