[Fat Bear Science] Qualcuno nella mia famiglia ha il cancro ai polmoni, lo erediterò? Sette problemi che preoccupano tutti riguardo al cancro ai polmoni

Il cancro ai polmoni è ereditario?

I noduli polmonari sono un cancro ai polmoni?

Anche i non fumatori possono ammalarsi di cancro ai polmoni?

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Essendo il tumore con il più alto tasso di incidenza, il cancro ai polmoni ha attirato molta attenzione.

Ogni anno il mese di novembre è il "Mese della consapevolezza sul cancro ai polmoni" e il 17 novembre è la Giornata mondiale della consapevolezza sul cancro ai polmoni. Spero che tutti prestino attenzione alla prevenzione e al trattamento del cancro ai polmoni, sensibilizzino sulla prevenzione e sul trattamento del cancro e diffondano conoscenze rilevanti sul cancro ai polmoni.

Fat Bear ha risolto diversi problemi che preoccupano tutti. Dopo aver compreso queste nozioni, avrai le idee più chiare sulla prevenzione e il trattamento del cancro ai polmoni.

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Jiang Yuequan

Direttore del Centro tumori toracici dell'Ospedale oncologico affiliato dell'Università di Chongqing, primario, dottore in medicina, supervisore del master e capo esperto di cancro esofageo dell'Ospedale oncologico affiliato dell'Università di Chongqing.

Da 30 anni si occupa di ricerca clinica e scientifica in chirurgia toracica. È esperto in chirurgia toracica per il cancro esofageo, il cancro polmonare e i tumori del mediastino, in particolare nella resezione radicale combinata toracoscopica e laparoscopica del cancro esofageo, nella lobectomia a porta singola e nella resezione segmentale.

Orario della clinica: lunedì mattina

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Xing Huajie

Medico curante presso il Centro tumori toracici dell'Ospedale tumori affiliato all'Università di Chongqing, dottore in medicina.

È esperto nella diagnosi e nel trattamento del cancro ai polmoni, del cancro esofageo, dei tumori del mediastino e di altri tumori, ed è esperto in chirurgia toracica mininvasiva.

Quali sono i fattori causali del cancro ai polmoni?

Ce ne sono molti.

Attualmente, vi sono prove evidenti che il fumo sia un fattore causale del cancro ai polmoni. Fumare fa male alla salute, soprattutto perché aumenta significativamente il rischio di cancro ai polmoni. Oltre il 90% dei tumori ai polmoni è correlato al fumo e le probabilità che i fumatori sviluppino il cancro ai polmoni sono decine di volte superiori a quelle dei non fumatori. Oltre al fumo diretto, anche il fumo passivo aumenta notevolmente il rischio di cancro ai polmoni. Una cosa che va sottolineata qui è che fumare non porta necessariamente al cancro ai polmoni. Anche i non fumatori possono ammalarsi di cancro ai polmoni. Il cancro è il risultato dell'effetto combinato di molteplici fattori, ma la probabilità di sviluppare un cancro ai polmoni è decine di volte più alta.

Altri possibili fattori di rischio per il cancro ai polmoni includono:

Inquinamento atmosferico, smog;

Fattori occupazionali, come l'esposizione a lungo termine a sostanze quali amianto, uranio e radon (generalmente presenti in concentrazioni più elevate negli scantinati);

In Cina, anche i fumi di cottura e i combustibili solidi (come bricchette di carbone, legna da ardere, ecc.) presenti in cucina possono rappresentare fattori di rischio per le malattie;

Altre malattie polmonari croniche, come tubercolosi, silicosi, pneumoconiosi, ecc.;

Inoltre, fattori individuali, come l'ereditarietà familiare, la ridotta funzionalità immunitaria, l'attività metabolica, la disfunzione endocrina, ecc., svolgono un certo ruolo nell'insorgenza di tumori polmonari.

Quali sono le manifestazioni e i sintomi del cancro ai polmoni?

I sintomi più comuni nei pazienti affetti da cancro ai polmoni sono tosse, mancanza di respiro, dolore al petto e/o mal di schiena riferito. Inoltre, a seconda di dove il cancro cresce o invade, i pazienti affetti da cancro ai polmoni possono manifestare sintomi diversi, mentre alcuni potrebbero non manifestarne nessuno. Se durante un esame fisico di routine o una visita medica per altre malattie viene individuata una massa polmonare, è necessario effettuare ulteriori accertamenti per confermare la diagnosi.

Nei pazienti con le seguenti caratteristiche cliniche, in particolare nei fumatori di età superiore ai 40 anni, è necessario effettuare immediatamente esami appropriati per effettuare una diagnosi e una diagnosi differenziale il prima possibile:

Una tosse irritante senza causa evidente dura dalle 2 alle 3 settimane e non risponde al trattamento.

Di recente si è verificata la presenza di sangue nell'espettorato o emottisi, che può migliorare spontaneamente, ma poi si ripresenta. L'esame ha escluso sanguinamento orale o nasale.

Ultimamente soffro spesso di polmonite e ogni infezione si verifica nella stessa parte del polmone.

Dolore inspiegabile alle articolazioni degli arti e gonfiore delle articolazioni distali delle dita delle mani e dei piedi.

È possibile prevenire il cancro ai polmoni?

OK.

Poiché le cause del cancro ai polmoni sono relativamente complesse, non esiste un singolo farmaco o metodo in grado di prevenire tutti i tumori ai polmoni, ma è possibile ridurre il rischio di cancro ai polmoni evitando le sostanze cancerogene note.

Di' no al tabacco

Non importa da quanti anni fumi o quanti anni hai, per favore decidi di smettere di fumare immediatamente. Smettere di fumare può non solo ridurre l'incidenza del cancro ai polmoni, ma anche ottenere risultati terapeutici migliori per i pazienti affetti da cancro ai polmoni. Dopo aver smesso di fumare, le tossine cancerogene depositate nel tuo corpo diminuiranno gradualmente, la tua funzione immunitaria si riprenderà gradualmente, la tua forza fisica aumenterà e preverrai il cancro e altre malattie.

Ridurre l'impatto dell'inquinamento ambientale

Quando l'inquinamento atmosferico è grave, cercare di evitare di uscire e di fare esercizio fisico, indossare una mascherina quando si viaggia, ecc. Inoltre, nell'ambiente abitativo, ad esempio installando una cappa ad alta efficienza in cucina, ridurre l'uso di combustibili solidi e installare un purificatore d'aria.

Stai lontano dai rischi professionali

I produttori devono evitare o ridurre il contatto diretto con agenti cancerogeni noti, rafforzare la protezione personale ed effettuare regolari esami fisici. Sviluppa buone abitudini di vita e alimentari: conduci una vita regolare, fai regolarmente esercizio fisico, rafforza il sistema immunitario, mangia più verdura e frutta e riduci il consumo di cibi ricchi di grassi e colesterolo.

Sviluppare l'abitudine di sottoporsi regolarmente a esami fisici

I residenti di mezza età (in particolare dai 40 anni in su) dovrebbero sottoporsi a visite mediche regolari. Se presentano sintomi quali tosse secca irritante, sangue nell'espettorato, ecc., è opportuno recarsi in ospedale per accertamenti in tempo utile per garantire una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

Il cancro ai polmoni può essere individuato in fase precoce?

OK.

Il cancro ai polmoni è difficile da curare, come dimostrano l'elevato tasso di mortalità, il breve periodo di sopravvivenza e gli alti tassi di resistenza ai farmaci, recidiva e metastasi tra i pazienti affetti da cancro ai polmoni. Molti tumori polmonari in fase iniziale potrebbero non presentare alcun sintomo. Quando la maggior parte dei pazienti sintomatici cerca un trattamento medico, il cancro ai polmoni si trova solitamente in uno stadio intermedio o avanzato. Pertanto, il modo più efficace per aumentare il tasso di guarigione del cancro ai polmoni e ridurne il tasso di mortalità è la diagnosi precoce e il trattamento precoce.

Uno screening TC regolare a bassa dose può rilevare piccoli noduli da 0,1 a 0,5 cm e visualizzare con precisione la struttura fine e le caratteristiche dei bordi dei piccoli noduli nei polmoni. Attualmente, il tasso di sopravvivenza a 10 anni dopo l'intervento chirurgico per il cancro polmonare in fase iniziale è superiore al 95%.

Obiettivi chiave dello screening:

Uomini e donne di età pari o superiore a 40 anni;

Coloro che fumano più di 20 sigarette al giorno e hanno fumato per più di 20 anni;

Coloro che hanno avuto una storia di esposizione professionale a sostanze nocive o tossiche per più di 10 anni;

Coloro che hanno una storia familiare di cancro;

Pazienti con malattie respiratorie croniche e sangue nell'espettorato.

Il cancro ai polmoni è ereditario e contagioso?

Non.

Molte persone si chiedono se, se i loro genitori o familiari contraggono il cancro, la malattia sarà ereditaria o contagiosa. Parliamo prima della prima domanda. Attualmente non esistono prove attendibili che dimostrino che il cancro ai polmoni possa essere trasmesso alla generazione successiva attraverso i geni. Alcuni tumori polmonari sono causati da "geni di suscettibilità" coinvolti nello sviluppo del cancro ai polmoni. Nascere con un gene predisponente al cancro ai polmoni non significa necessariamente che una persona svilupperà il cancro ai polmoni, ma, in presenza di altri fattori di rischio, sarà più probabile che contragga la malattia rispetto alle persone normali e che la svilupperà in età più giovane. Pertanto, se a un parente diretto della famiglia viene diagnosticato un cancro ai polmoni, il rischio di cancro ai polmoni aumenterà in una certa misura. La familiarità del cancro al polmone può effettivamente essere osservata clinicamente, ma questo rischio genetico non è inevitabile.

Per quanto riguarda la seconda domanda, attualmente non ci sono prove che il cancro ai polmoni sia contagioso, ma i familiari con un ambiente di vita, abitudini alimentari, background genetico e routine quotidiane simili, soprattutto se un membro della famiglia fuma, aumenteranno il rischio di cancro ai polmoni tra i membri della famiglia e talvolta mostreranno un'affezione familiare di cancro ai polmoni. Tuttavia, la ragione fondamentale di questo raggruppamento è la simile esposizione al rischio, non l'esistenza di un agente patogeno trasmissibile.

I noduli polmonari sono un cancro ai polmoni?

incerto.

Sono numerose le malattie che possono causare noduli polmonari, tra cui le lesioni polmonari (le più comuni), la tubercolosi, i tumori polmonari benigni e il cancro ai polmoni. Per individuare la patologia specifica che causa i noduli polmonari è necessario effettuare esami istologici e di altro tipo. La natura del nodulo può essere giudicata in via preliminare dalla sua densità; alcuni noduli solidi hanno un'alta probabilità di essere maligni. Il giudizio qualitativo dei noduli polmonari è più complicato. Se durante un esame fisico vengono individuati noduli polmonari, è necessario recarsi tempestivamente in un ospedale specializzato per ottenere una diagnosi certa.

Quando viene scoperta per la prima volta una massa polmonare con un diametro ≥3 cm, è necessario sviluppare immediatamente un piano di trattamento appropriato e raramente si ricorre a una strategia di follow-up. Gli specialisti clinici formulano un giudizio sulla base della storia clinica del paziente, dei recenti segni fisici e delle caratteristiche diagnostiche per immagini della massa e, in base al parere del medico, decidono se sia necessario un trattamento chirurgico o un trattamento antinfiammatorio o antitubercolare.

Per i noduli polmonari con un diametro ≤1 cm, poiché le lesioni sono piccole, la possibilità e il danno di tumori maligni sono relativamente bassi. L'obiettivo principale della prima visita è confermare il più possibile la diagnosi, per evitare esami invasivi in ​​alcuni pazienti con lesioni benigne che non necessitano di trattamento.

La maggior parte dei noduli polmonari solidi di dimensioni ≤1 cm sono benigni e possono essere cicatrici lasciate dopo la guarigione da polmonite, tubercolosi o trauma. Può trattarsi anche di granulomi infettivi o non infettivi, nonché di tumori benigni. Tuttavia, alcuni noduli sono maligni e anche alcuni noduli polmonari benigni possono diventare maligni.

Quando viene trovato un nodulo polmonare, in genere si possono prendere in considerazione le seguenti opzioni dopo il giudizio di un medico professionista:

Follow-up annuale

I noduli polmonari di dimensioni comprese tra 1 e 3 mm sono quasi sempre benigni. Non preoccuparti troppo, ti basterà fare una TAC polmonare una volta all'anno per vedere se ci sono cambiamenti.

Seguito ravvicinato

Se vengono rilevati noduli solidi alla TC

Gruppo a basso rischio: nessuna storia di fumo o altri fattori di rischio

Meno di 5 mm: TAC ogni 6-12 mesi a seconda della situazione

5-10 mm: TC ogni 3-6 mesi a seconda della situazione

Gruppo ad alto rischio: storia di fumo o altri fattori di rischio

Meno di 5 mm: TAC tra 6-12 mesi

5-10 mm: TAC tra 3 mesi

Se vengono rilevati noduli non solidi alla TC

Singolo nodulo di vetro smerigliato puro e singolo nodulo di vetro smerigliato a densità mista

Meno di 5 mm: TAC ogni 6-12 mesi a seconda della situazione

5-10 mm: TC ogni 3 mesi a seconda della situazione

Noduli multipli non solidi

Meno di 5 mm: TAC ogni 3-6 mesi a seconda della situazione

5-10 mm: TC ogni 3 mesi a seconda della situazione

Per i noduli più grandi di 5 mm, indipendentemente dalla situazione, è meglio consultare un chirurgo toracico esperto, soprattutto per i noduli con una morfologia di crescita espansiva, che hanno maggiori probabilità di essere un cancro ai polmoni. Il chirurgo toracico effettuerà una valutazione completa della situazione e fornirà consigli ragionevoli.

Anche i non fumatori possono ammalarsi di cancro ai polmoni?

SÌ.

Oltre al tabacco, che può causare un'alta incidenza di cancro ai polmoni, anche i fumi della cucina, l'inquinamento delle decorazioni, ecc. possono causare il cancro ai polmoni. È comprensibile che se il gas espirato dalle persone è nocivo, danneggerà i polmoni.

Le principali fonti di inquinamento in cucina provengono da gas nocivi come monossido di carbonio, anidride solforosa, anidride carbonica, ossidi di azoto, ecc. rilasciati da fonti di cottura come gas di carbone, gas liquefatto e gas naturale. Inoltre, durante la cottura si producono fumi nocivi per la salute. La tossicità dei fumi della cucina è direttamente correlata alla temperatura dell'olio durante la cottura. Studi hanno dimostrato che quando l'olio da cucina viene bruciato a 150 °C, la glicerina in esso contenuta produce acroleina, il componente principale del fumo dell'olio. Ha un sapore forte e pungente ed è molto irritante per il naso, gli occhi e le mucose della gola. I fumi della cucina contengono anche una sostanza cancerogena chiamata benzopirene, che può danneggiare i cromosomi delle cellule umane. L'inalazione prolungata può provocare il cancro ai tessuti polmonari.

Gas nocivi come radon, benzene e formaldeide prodotti dopo la decorazione di una casa sono fattori che aumentano l'incidenza del cancro ai polmoni. Inoltre, l'esposizione prolungata a sostanze radioattive e cancerogene (come nichel, argento, cromo, cadmio, berillio, cobalto, amianto, ecc.) è un fattore importante che causa il cancro ai polmoni.

L'impatto più diretto dell'inquinamento atmosferico sul corpo umano riguarda i polmoni, in particolare le particelle PM2,5, che rimangono lì assorbite per lungo tempo e diventano la causa del cancro ai polmoni.

Testo/Orso grasso

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