[Fat Bear Science] Il Physical Examination Center riassume 10 domande sullo screening dei tumori. Ce ne sono alcuni che ti preoccupano?

È di nuovo la fine dell'anno

Come è il referto della tua visita medica?

L'esame fisico è il modo più diretto per rilevare le malattie

Per lo screening del cancro

L'importanza dell'esame fisico è evidente.

Durante l'esame fisico

Di solito ci sono molti progetti tra cui scegliere.

Cosa sono gli screening per il cancro?

Il modo più diretto ed economico?

Quali gruppi di persone sono ad alto rischio di cancro?

Un esame fisico di routine è uno screening per il cancro?

Alcune persone hanno anche chiesto

Gli indicatori dell'esame fisico annuale sono normali

Come mai il cancro viene scoperto già in una fase avanzata?

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Il Centro di Esame Fisico dell'Ospedale Oncologico Affiliato dell'Università di Chongqing ha riassunto 10 domande. Vedi se ce n'è qualcuno che ti preoccupa?

Testo丨Fat Bear

Esperto丨Zhang Haiyan丨Xin Yu

Audit丨Centro di controllo sanitario e screening del cancro

Cos'è lo screening del cancro?

Un check-up sanitario è la stessa cosa dello screening per il cancro?

Un check-up sanitario non equivale a uno screening per il cancro. L'ambito di un controllo sanitario generale non può coprire completamente l'ambito dello screening del cancro. L'attenzione è rivolta principalmente agli esami fisici, alle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, al diabete e ad altre malattie croniche. Tuttavia, lo screening tumorale comprende esami fisici generali. Lo screening professionale dei tumori può individuare i gruppi ad alto rischio sulla base della valutazione del rischio pre-esame e adottare le misure di prevenzione e trattamento corrispondenti in base ai diversi risultati degli esami, tra cui monitoraggio e follow-up regolari, prevenzione chimica, resezione chirurgica preventiva, ecc., per eliminare il più possibile l'insorgenza e lo sviluppo di tumori maligni sul nascere e ottenere il miglior effetto del trattamento. Oltre alla diagnosi precoce dei tumori all'interno del corpo, gli esami fisici antitumorali analizzeranno anche i fattori che potrebbero causare lo sviluppo di tumori nel soggetto esaminato in futuro, forniranno istruzione sanitaria e interventi su stili di vita non sani per il soggetto esaminato.

Perché non è stato scelto lo screening del cancro?

Elemento selezionato sbagliato

Nella maggior parte dei pacchetti di esami fisici viene solitamente eseguita l'ecografia Doppler a colori, ma i marcatori tumorali chimici in grado di riflettere la presenza di tumori non sono "indispensabili". Ad esempio, gli esami epatici di routine includono solo la funzionalità epatica e l'ecografia addominale color Doppler, ma per lo screening del cancro al fegato sceglieremo anche il test combinato AFP, AFP-L3 e DCP, che è molto significativo per la diagnosi del cancro al fegato, e lo combineremo ulteriormente con TC, RM e altri esami quando necessario.

Alcuni test di screening non sono facili da accettare

Durante gli esami di routine, lo screening dei tumori gastrointestinali non viene facilmente accettato dal pubblico. Molte persone hanno paura del dolore, non osano controllare e lo trovano scomodo, quindi è diventato un aspetto trascurato, perdendo così il momento d'oro per scoprire le lesioni precancerose.

Nessun test mirato per i gruppi ad alto rischio

Durante l'esame fisico, se la paziente ha una storia familiare di cancro al seno o di una malattia cronica del seno, le probabilità di sviluppare un cancro al seno sono elevate e le verrà consigliato di sottoporsi a una mammografia mammaria combinata e a un'ecografia del seno.

I pregiudizi cognitivi sono facili da ignorare

Attualmente, l'incidenza del cancro ai polmoni nelle donne aumenta di anno in anno. Spesso le candidate ignorano lo screening precoce del cancro ai polmoni e scelgono semplicemente la radiografia del torace come esame di routine. Di conseguenza, alcune lesioni iniziali non verranno rilevate. Pertanto, per i soggetti ad alto rischio di cancro ai polmoni, raccomanderemo una TC spirale a bassa dose del torace e ci concentreremo sulla gestione dei noduli polmonari che sono stati eliminati tramite screening.

L'incidenza del cancro al polmone nelle donne aumenta di anno in anno

Solo le persone ad alto rischio di cancro hanno bisogno di esami fisici?

Chi è ad alto rischio di cancro?

Persone con una storia familiare di tumori maligni (solitamente compresa una storia di tumori maligni in parenti diretti o collaterali entro tre generazioni);

Persone che hanno cattive abitudini di vita, come fumo eccessivo, alcolismo cronico, abuso di droga, ecc.

Persone esposte per lungo tempo a sostanze tossiche e pericolose per motivi professionali;

Persone che vivono in ambienti inquinati (inquinamento chimico, inquinamento da metalli pesanti, ecc.);

Persone infette da microrganismi particolari (virus dell'epatite B, HIV, ecc.).

Le persone sopra menzionate sono ad alto rischio di cancro, ma non sono solo queste ultime a dover sottoporsi a esami fisici.

L'esame fisico è lo stesso per tutte le età?

Le diverse fasce d'età si concentrano sullo screening di tumori diversi e anche l'età è un importante fattore di riferimento per lo screening dei tumori, perché l'incidenza dei vari tumori è diversa nelle persone di diverse fasce d'età. Lo screening dei tumori dovrebbe essere effettuato in modo mirato, in base alle proprie condizioni fisiche e tenendo conto di fattori quali l'età.

Il cancro ai polmoni può essere rilevato con una radiografia del torace?

Le radiografie del torace possono essere utilizzate solo come screening iniziale per i tumori polmonari. È sbagliato formulare una diagnosi basandosi esclusivamente sugli esami radiografici. I pazienti con risultati positivi allo screening iniziale devono sottoporsi a una TC del torace. Se una radiografia del torace diagnostica un cancro ai polmoni, la malattia ha già raggiunto lo stadio clinico avanzato. Lo screening TC spirale a bassa dose, attualmente comunemente utilizzato, è in grado di rilevare piccoli noduli di 0,1-0,5 cm e di visualizzare con precisione la struttura fine e le caratteristiche dei bordi dei piccoli noduli nei polmoni.

È sbagliato formulare una diagnosi basandosi solo sull'esame radiografico.

Più elementi dell'esame fisico sono necessari, meglio è?

Alcuni esami di screening tumorale presentano potenziali rischi patogeni per il corpo umano, il che richiede ai medici oncologi di soppesare e fare scelte in base alle circostanze specifiche dei soggetti esaminati. Non è vero che più elementi ci sono, meglio è, ma più accurata è la selezione degli elementi, meglio è.

È necessario effettuare lo screening tumorale in assenza di sintomi correlati?

Nel nostro Paese l'incidenza del cancro gastrointestinale è elevata. Tuttavia, la stragrande maggioranza dei reparti e dei pazienti non include la gastroscopia e la colonscopia nei propri programmi di visita medica. Poiché la gastroscopia e la colonscopia possono creare un certo disagio, molti evitano di sottoporsi a esami fisici. Alcune persone si arrischiano e pensano di non sviluppare tumori gastrointestinali se non presentano sintomi. Per questo motivo, quasi tutte le persone che accettano di sottoporsi a un'endoscopia gastrointestinale presentano sintomi quali diarrea, dolori addominali e sangue nelle feci. Quasi nessuno richiede attivamente gli elementi di ispezione sopra menzionati. Infatti, il cancro del colon-retto in fase iniziale spesso non presenta sintomi clinici. Talvolta, quando si manifestano sintomi quali diarrea cronica, dolori addominali e perdita di peso, vengono spesso trattati come diarrea comune, ritardando la diagnosi precoce e il trattamento.

Nel mio Paese l'incidenza del cancro gastrointestinale è elevata e il cancro colorettale in fase iniziale spesso non presenta sintomi clinici.

Lo screening del cancro è riservato agli anziani.

I giovani non devono farlo?

Molti tumori stanno diventando più giovani, quindi lo screening non è riservato solo agli anziani. Allo stesso tempo, non è più necessario sottoporsi a controlli più approfonditi per individuare eventuali tumori man mano che si invecchia. Poiché il cancro alla prostata negli anziani progredisce molto lentamente e la maggior parte dei casi non è pericolosa per la vita, non è più necessario sottoporsi a screening annuali per il cancro alla prostata dopo i 75 anni.

Marcatori tumorali normali = niente cancro?

La maggior parte delle persone che si sottopongono a visite mediche dopo i 40 anni sceglierà di effettuare il test per i marcatori tumorali. La maggior parte di loro ritiene che i marcatori tumorali possano rilevare direttamente i tumori e che se i risultati dei test sui marcatori tumorali rientrano nei limiti normali, ciò significa che non c'è alcun tumore nel corpo. Tuttavia, sono in pochi a sapere che vari marcatori tumorali nella pratica clinica possono servire solo come indicatori diagnostici ausiliari per i tumori e che la diagnosi clinica non può essere determinata esclusivamente sulla base dei risultati dei test sui marcatori tumorali. In effetti, per molti tumori, soprattutto quando si manifesta il cancro, i risultati dei test sui marcatori tumorali possono essere significativamente più alti del normale, come per il cancro alla prostata e il PSA, il cancro al fegato e l'AFP, ecc. Si tratta di indicatori del cancro altamente specifici, che possono riflettere in una certa misura la presenza di cancro. Tuttavia, per alcuni tumori meno specifici, come il cancro ai polmoni, il cancro gastrico, i tumori intestinali, ecc., quando i risultati del test dei marcatori tumorali risultano normali, è possibile che il paziente abbia già sviluppato il cancro.

Stai lontano dal cancro, oltre ai regolari esami fisici,

A cos'altro dovremmo prestare attenzione nella nostra vita quotidiana?

Mantenere un peso sano ed evitare di aumentare di peso in età adulta;

Fai in modo che l'attività fisica diventi parte della tua routine quotidiana, camminando di più e stando seduto di meno;

Adottare una dieta ricca di cereali integrali, verdure, frutta e legumi;

Limitare il consumo di "fast food occidentale" e di altri cibi lavorati ricchi di zuccheri e grassi;

Non mangiare troppa carne rossa e cerca di non mangiare carne lavorata;

Limitare l'assunzione di bevande zuccherate e, nella maggior parte dei casi, bere acqua o bevande senza zucchero;

Limitare il consumo di alcol. Dal punto di vista della prevenzione del cancro, è meglio non bere affatto.

Non assumere integratori alimentari per prevenire il cancro. Per la maggior parte delle persone, una dieta equilibrata e un'adeguata attività fisica rappresentano i modi migliori per prevenire il cancro.

Per le donne che allattano: se possibile, allattare al seno il bambino, poiché ha un effetto protettivo contro il cancro al seno;

Non si dovrebbero saltare i controlli fisici periodici annuali e si dovrebbero sottoporre a screening specifici gruppi di persone per individuare fattori ad alto rischio. Uno screening e una diagnosi precoci possono portare a un trattamento precoce.

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Zhang Haiyan

Direttore del Centro di esami sanitari e screening dei tumori dell'Ospedale tumorale affiliato all'Università di Chongqing.

È esperto nella valutazione del rischio di varie malattie croniche e tumori, nella formulazione di vari programmi di screening, nella gestione delle malattie e della salute e nella divulgazione scientifica.

Orari della clinica:

Dal lunedì al venerdì, dalle 8:00 alle 12:00

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Xin Yu

Infermiere presso il Centro di esame sanitario e screening dei tumori dell'Ospedale tumorale affiliato all'Università di Chongqing.

* Dichiarazione di copyright: alcune immagini provengono da Internet (se si riscontra una violazione, si prega di contattarci per eliminarle)

Membro della China Medical We-Media Alliance

Divulgazione scientifica Cina Co-costruzione Base

Base di divulgazione scientifica di Chongqing/Ospedale per la promozione della salute di Chongqing

Progetto di comunicazione e divulgazione scientifica e tecnologica di Chongqing

Progetto del piano d'azione per la divulgazione scientifica di base di Chongqing

Commissione nazionale per la salute Servizio sanitario pubblico di base nazionale Progetto di alfabetizzazione sanitaria