L'agomelatina può curare la depressione e migliorare il sonno. A cosa bisogna fare attenzione quando lo si utilizza?

Ultimamente Huazi non ha dormito bene, così ha scherzato con i suoi colleghi dicendo che ultimamente era di cattivo umore e che forse soffriva di depressione, che causava insonnia. Ma un collega disse seriamente a Huazi che avrebbe potuto provare l'agomelatina.

Huazi stava scherzando quando diceva di soffrire di depressione, ma un amico che soffre di depressione una volta chiese a Huazi cosa fare se fosse depresso e soffrisse anche di insonnia. L'agomelatina menzionata dal mio collega può risolvere questo problema. Si tratta di un nuovo tipo di antidepressivo che può migliorare il sonno e al contempo curare la depressione.

1. Perché non riesco più a sentirmi felice?

La depressione è una malattia mentale comune che, nei casi gravi, può portare all'autolesionismo e al suicidio. La prevalenza della depressione nella popolazione è di circa l'11%, ma solo il 3% delle persone riceve cure. Quando si soffre di depressione, le persone non riescono a sentirsi felici. Cibo delizioso, paesaggi meravigliosi e persino lo stimolo del denaro e della bellezza non riescono a suscitare l'interesse delle persone depresse.

Molte persone credono che la depressione sia una malattia mentale, ma in realtà comporta anche cambiamenti fisiologici, che sono principalmente il risultato di disturbi ormonali nel cervello.

Nel cervello umano sono presenti due ormoni: la noradrenalina (NE) e la dopamina (DA), che possono far sentire le persone eccitate e felici; esiste anche un ormone chiamato serotonina (5-HT). Il ruolo della 5-HT è molto complesso. Può legarsi a più recettori ed esercitare effetti diversi. Quando si lega al recettore interneuronale 5-HT2C, esercita un effetto regolatore negativo su NE e DA, aiutandoci a controllare le nostre emozioni e a impedire che i nervi cerebrali si sovraccarichino a causa di un'eccitazione eccessiva.

Tuttavia, quando gli interneuroni sono anormalmente attivi e i recettori 5HT2C si legano a una grande quantità di 5-HT, ciò blocca le informazioni trasmesse dagli "ormoni della felicità" come NE e DA e il nostro cervello non sarà in grado di provare "felicità".

2. L'effetto dell'agomelatina

L'agomelatina può legarsi al recettore 5-HT2C dell'interneurone, inibendo così il legame del recettore alla 5-HT. Può alleviare gli effetti regolatori negativi su NE e DA, in modo che le informazioni dell'"ormone della felicità" possano essere trasmesse normalmente e possiamo provare di nuovo la felicità perduta.

La struttura dell'agomelatina è simile a quella della melatonina umana e può attivare direttamente i recettori della melatonina (recettore MT1, recettore MT2). La melatonina è un ormone prodotto e rilasciato dal corpo umano durante la notte. È responsabile del mantenimento del ritmo circadiano dell'organismo, del miglioramento del ciclo del sonno e del mantenimento della durata e della qualità del sonno. L'agomelatina potrebbe agire allo stesso modo della melatonina, migliorando così il sonno.

3. A cosa bisogna fare attenzione quando si assumono farmaci?

Il trattamento tradizionale della depressione consiste solitamente in una combinazione di antidepressivi e sedativi, che inibiscono a lungo il sistema nervoso centrale e causano sonnolenza durante il giorno. L'agomelatina regola il sonno attraverso il sistema della melatonina, ha scarsi effetti sullo stato mentale diurno ed è meno incline a causare dipendenza da farmaci.

Tuttavia, l'agomelatina è efficace solo per l'insonnia da lieve a moderata, ed è meno efficace per l'insonnia grave o di lunga durata. Nei soggetti con gravi sintomi di insonnia, è probabile che non solo manchi loro la melatonina, ma che soffrano anche di altre malattie e fattori mentali. L'uso di agomelatina può avere scarsi effetti.

L'agomelatina ha un effetto significativo sulla funzionalità epatica, pertanto è necessario controllare la funzionalità epatica nella terza, sesta, dodicesima e ventiquattresima settimana di trattamento. Se le transaminasi (AST, ALT) superano il limite superiore dei valori normali, è necessario sospendere la somministrazione del farmaco. Durante la terapia, è opportuno prestare molta attenzione anche alla comparsa di eventuali sintomi di danno epatico, come stanchezza inspiegabile, urine più scure, ingiallimento della pelle o degli occhi. Se si verificano questi sintomi, consultare immediatamente un medico.

L'agomelatina può causare reazioni avverse come ansia, mal di testa, vertigini, nausea, mal di schiena e reazioni gastrointestinali, ma i sintomi sono solitamente lievi.

L'agomelatina viene metabolizzata principalmente dall'enzima epatico CYP1A2. Evitare di usarlo in combinazione con forti inibitori del CYP1A2 (fluvoxamina, ciprofloxacina). Non bere alcolici durante la terapia farmacologica.

Riassumendo, l'agomelatina ha effetti sia antidepressivi che di miglioramento del sonno, con relativamente poche reazioni avverse, ma la sua efficacia è anche relativamente debole. Presenta anche uno svantaggio evidente: è relativamente costoso. Le persone affette da depressione dovrebbero assumere farmaci sotto la supervisione di un medico. Allo stesso tempo, dovrebbero mantenere una dieta equilibrata, fare regolarmente esercizio fisico, stabilire buone relazioni interpersonali e sviluppare una forte difesa psicologica per stare lontani dalla depressione. In caso di dubbi sui farmaci, consultare il medico o il farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.