4 segnali di morte improvvisa, riconoscerli in tempo può salvare vite

Esperto di revisione contabile: Wang Xin

Vice primario, Dipartimento di cardiologia, Ospedale popolare di Jilin

Qualche giorno fa, la notizia di due casi di morte improvvisa ha fatto tremare tutti nel profondo. Uno di loro era un 33enne affetto da COVID-19 a cui era stata diagnosticata una morte cardiaca improvvisa. L'altro era un dipendente di una certa azienda che purtroppo è morto improvvisamente appena un'ora dopo aver iniziato a lavorare.

Fonte: Beijing News Network

Fonte: Jiupai News

La morte improvvisa può verificarsi di tanto in tanto. Secondo le statistiche del National Center for Cardiovascular Disease del 2020, nel mio Paese circa 550.000 persone muoiono ogni anno per morte cardiaca improvvisa. Cos'è dunque la morte improvvisa? Quali sono i segnali della morte improvvisa? Come prestare il primo soccorso in caso di emergenza? Questo articolo ti darà la risposta.

Cos'è la morte improvvisa?

La morte improvvisa, come suggerisce il nome, significa morte che avviene all'improvviso. Si riferisce alla morte improvvisa di un paziente solitamente sano o apparentemente sano, a causa di una malattia naturale avvenuta in un breve lasso di tempo. Più specificamente, si riferisce alla morte di un paziente entro 6 ore dall'insorgenza della malattia. Nel mio Paese lo standard di riconoscimento è di sei ore, il che è lo stesso delle normative dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Anche altri Paesi hanno standard di riconoscimento di 12 e 24 ore. Attualmente è riconosciuto che la maggior parte dei decessi entro un'ora dall'insorgenza della malattia sono dovuti a morte cardiaca improvvisa. La morte improvvisa può verificarsi a qualsiasi età: nei neonati, nei bambini, negli adolescenti, nei giovani adulti e negli anziani.

La base fondamentale per giudicare la morte improvvisa risiede nelle sue tre caratteristiche principali: morte improvvisa, inaspettata e naturale. Improvviso significa rapido e breve nel tempo; inaspettato significa inaspettato; con morte naturale si intende la morte causata da varie malattie, piuttosto che la morte dovuta a fattori esterni al corpo del paziente, come annegamento, scosse elettriche, impiccagione, avvelenamento, ipotermia, ipertermia, violenza, perdita di sangue, traumi, anestesia, intervento chirurgico e altre cause non naturali.

La morte improvvisa in sé non è una malattia. Dal punto di vista clinico, la morte improvvisa può essere suddivisa in due categorie: morte cardiaca improvvisa e morte improvvisa non cardiaca. La morte cardiaca improvvisa, nota anche come morte cardiaca improvvisa, è causata principalmente da morte improvvisa dovuta a determinate cause cardiache. Tra i pazienti con morte cardiaca improvvisa, l'80% dei decessi negli adulti è correlato alla sindrome coronarica acuta. Questi pazienti muoiono di ischemia miocardica acuta. Dopo che si è verificata una sindrome coronarica acuta, un'improvvisa ischemia miocardica provoca un disturbo nell'attività elettrica del cuore del paziente, provocando aritmie maligne, principalmente fibrillazione ventricolare. A questo punto, se il paziente non riceve tempestivamente la rianimazione cardiopolmonare o la rianimazione fallisce, si verificherà una morte improvvisa.

Le malattie cardiache possono portare alla morte cardiaca improvvisa Fonte: Pixabay

La morte improvvisa non cardiaca, nota anche come morte improvvisa non cardiaca, è la morte improvvisa di un paziente dovuta a malattie diverse dalle malattie cardiache. Le principali malattie cliniche più comuni includono l'infarto polmonare, l'asma bronchiale, l'emorragia cerebrale, la pancreatite necrotizzante emorragica acuta, il grave squilibrio elettrolitico, ecc.

Una volta che si verifica un arresto cardiaco, i tessuti e gli organi di tutto il corpo vengono danneggiati in misura variabile, ma il cervello è il più gravemente colpito. Sebbene rappresenti solo il 2% del peso corporeo, il consumo di ossigeno del cervello è responsabile del 20-30% del consumo di ossigeno dell'intero organismo. Se l'arresto cardiaco dura più di 4-6 minuti, si verificheranno danni permanenti al tessuto cerebrale; se dura più di 10 minuti, si verificherà la morte cerebrale, che sarà irreversibile. Il reimpianto di arti amputati solitamente avviene entro 6 ore a temperatura ambiente, ma per il tessuto cerebrale questo tempo può essere calcolato solo in minuti e secondi.

Perché la morte improvvisa colpisce anche i giovani?

La mattina presto del 27 novembre 2019, l'attore trentacinquenne Gao Yixiang è svenuto durante la registrazione di un programma ed è morto dopo essere stato trasportato in ospedale.

Il 29 dicembre 2020, una dipendente di un sito web di shopping ha improvvisamente avvertito un forte dolore addominale mentre tornava a casa dal lavoro, è svenuta ed è morta dopo il fallimento dei soccorsi. Aveva solo 23 anni.

Nel pomeriggio del 4 febbraio 2022, un dipendente di un certo sito web si è sentito improvvisamente male ed è morto la sera dopo essere stato ricoverato in ospedale. Aveva solo 25 anni.

Quando sopraggiunge una morte improvvisa, l'età non può separarci dalla morte.

L'elevata intensità di lavoro e i ritmi frenetici della società moderna hanno portato tra i giovani un'eccessiva stanchezza e una pressione lavorativa prolungata. Da un lato, il lavoro ad alta intensità consuma molta energia mentale e fisica, il che può affaticare il corpo. Un'eccessiva stanchezza aumenta anche l'attività dei nervi simpatici umani, aumenta la pressione sanguigna e aumenta il carico sul sistema cardiovascolare. D'altro canto, la pressione lavorativa a lungo termine manterrà lo stato mentale delle persone in uno stato di tensione, che alla fine porterà a disturbi elettrolitici nel corpo. Infine, abitudini di vita poco sane, come restare alzati fino a tardi per troppo tempo, interromperanno il normale ritmo del corpo nelle 24 ore, causando disfunzioni di vari organi, aritmie o insufficienza cardiaca e aumentando improvvisamente la probabilità di morte improvvisa.

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Nella concezione di salute di molti giovani, spesso si ritiene che l'esercizio fisico faccia bene alla salute e che sia necessario allenarsi più spesso per alleviare la stanchezza dovuta al lavoro. Ma questo buon senso potrebbe non essere corretto. Andare in palestra per allenarsi quando si è poco dormienti e fisicamente stanchi non farà altro che aumentare il carico di lavoro del corpo. Questo perché la risposta del corpo all'esercizio fisico è simile a quella allo stress: entrambi provocano sudorazione, aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna e respiro più pesante.

Fonte: Shangguan News

Quando le persone sono stressate, l'adrenalina e il cortisolo rilasciati dal cervello ci aiutano a superare i momenti difficili, ma comportano anche effetti collaterali, come ansia, mal di testa, indigestione, malattie cardiache, insonnia, aumento di peso, disturbi della memoria e dell'attenzione, ecc.

Per le persone sottoposte a stress prolungato, questa brutta condizione persisterà per molto tempo. Dopo un esercizio fisico intenso svolto in un breve lasso di tempo, il cortisolo nel corpo continuerà ad aumentare, peggiorando le condizioni dell'organismo. In caso di consumo eccessivo, il corpo non riesce più a sopportare la pressione aggiuntiva e, inevitabilmente, prima o poi esploderà. Tutti i motivi sopra menzionati rendono i giovani un gruppo ad alto rischio di morte improvvisa.

La morte improvvisa è così pericolosa: esiste un modo per prevederla? Prima che si verifichi la morte improvvisa, il corpo invia una serie di segnali di avvertimento. Se questi segnali d'allarme vengono presi sul serio, una vita può essere salvata.

Segni fisici prima della morte improvvisa:

Dolore al petto: il sintomo tipico dell'infarto miocardico acuto è il dolore al petto. Sebbene il dolore al petto non implichi necessariamente un infarto miocardico acuto, quando si manifesta, la prima cosa a cui pensare è la presenza di una malattia cardiaca.

Dispnea: insufficienza cardiaca sinistra acuta, asma grave, pneumotorace, ecc. possono causare dispnea, che può rapidamente mettere in pericolo la vita.

Palpitazione: aumento improvviso della frequenza cardiaca. Quando si verifica un infarto miocardico acuto, la frequenza cardiaca supera improvvisamente i 120 battiti al minuto. Se si tratta di tachicardia ventricolare, significa che la fibrillazione ventricolare può verificarsi in qualsiasi momento. La fibrillazione ventricolare è un tipo di arresto cardiaco. Si tratta di un'aritmia maligna che si verifica quando il cuore è acutamente ischemico. Una volta che si verifica la fibrillazione ventricolare, il cuore del paziente perde la sua funzione di pompaggio e la circolazione sanguigna si arresta. Oltre l'80% degli arresti cardiaci si verifica entro pochi minuti dalla fibrillazione ventricolare. Se la frequenza cardiaca scende improvvisamente sotto i 60 battiti al minuto, in particolare sotto i 50 battiti al minuto, potrebbe trattarsi di una grave aritmia lenta, come un blocco atrioventricolare. Soprattutto quando la frequenza cardiaca rallenta durante un infarto miocardico acuto, questo è anche un pericoloso segnale di morte improvvisa.

Coma improvviso: ovvero "non importa come lo si chiami, la persona non può essere svegliata", il che significa perdita totale di coscienza. Si può osservare nell'arresto cardiaco causato da varie cause, malattia cerebrovascolare acuta, lesione craniocerebrale, ipoglicemia, avvelenamento acuto, ecc.

Sintomi che portano alla morte improvvisa: come prestare il primo soccorso?

Nel suo libro First Aid Guide to Saving Lives at Critical Moments, il signor Jia Dacheng (noto esperto di primo soccorso presso il Beijing Emergency Center e membro del Comitato professionale per la comunicazione sanitaria dell'Associazione dei medici cinesi) ha riassunto i quattro passaggi fondamentali della richiesta di aiuto: compressione e defibrillazione:

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Per prima cosa dobbiamo stabilire se il paziente ha perso conoscenza e ha smesso di respirare. Date una leggera pacca sulle spalle del paziente e chiedetegli ad alta voce nelle orecchie: cosa c'è che non va? Oppure date delle semplici istruzioni: aprite gli occhi! Il suono deve essere basso e chiaro e, se il paziente non risponde, è incosciente. Subito dopo, dovresti osservare per 5-10 secondi il torace e l'addome del paziente per vedere se respira. Se salgono e scendono, significa che c'è respirazione; altrimenti significa che la respirazione si è fermata. Se si perde conoscenza e la respirazione si arresta, significa che il cuore si è fermato.

Chiamare aiuto

Chiamare immediatamente il 120, chiedere a qualcuno di portare un DAE nelle vicinanze ed eseguire immediatamente le compressioni toraciche.

Se sul posto è presente un solo soccorritore, accendere immediatamente il vivavoce ed eseguire le compressioni toraciche mentre si parla al telefono. Se un DAE è immediatamente disponibile sulla scena, allora deve essere utilizzato per il salvataggio.

Fonte: hippopx.com

Premere

Eseguire la rianimazione cardiopolmonare, concentrandosi sulle compressioni toraciche. Il suo scopo è garantire l'afflusso di sangue al tessuto cerebrale. Per garantirne l'efficacia, le compressioni toraciche devono essere eseguite a 5-6 cm di profondità e la frequenza delle compressioni deve essere mantenuta molto più alta della normale frequenza cardiaca, raggiungendo 100-120 volte al minuto, per garantire che il sangue possa raggiungere efficacemente gli organi di tutto il corpo.

Defibrillazione

Utilizzare un DAE per defibrillare il cuore del paziente il prima possibile. Lo scopo dell'uso del DAE è quello di interrompere il battito cardiaco irregolare tramite scosse elettriche, che rappresentano un elemento fondamentale del soccorso. Il tasso di successo della rianimazione cardiopolmonare con sole compressioni toraciche, senza l'uso del DAE, è estremamente basso, ma se il DAE viene utilizzato in tempo, il tasso di successo della rianimazione migliorerà notevolmente. Una volta completata la defibrillazione, è necessario continuare la compressione cardiaca e, in seguito, valutare se proseguire con la defibrillazione in base alle condizioni del paziente.

Fonte: Wikipedia

Nel mio Paese muoiono in media 1.500 persone all'improvviso ogni giorno e una ogni minuto, ma di queste meno dell'uno per cento viene salvato. Molte persone non hanno il tempo di aspettare l'arrivo dell'ambulanza e bastano pochi minuti di soccorso per decidere la vita o la morte di una persona. Pertanto, la diffusione del DAE non significa solo diffusione delle attrezzature di primo soccorso, ma anche promozione di un nuovo concetto di primo soccorso: il primo soccorso non è solo un brevetto per professionisti, deve essere eseguito il prima possibile da testimoni oculari presenti sulla scena con l'ausilio di attrezzature professionali.

Non permettere che il rimpianto per la perdita di una persona cara diventi un dolore permanente nella tua vita. La divulgazione delle conoscenze di primo soccorso richiede la grande attenzione del pubblico e la partecipazione di tutti.