Anche le persone magre possono soffrire di fegato grasso? Mangiare troppa frutta fa male al fegato? Tenete a mente questi "piccoli tesori"

Una ragazza di 25 anni che pesa 90 libbre soffre di fegato grasso moderato! Anche le persone magre possono soffrire di fegato grasso? Perché mangiare troppa frutta fa male al fegato? In questo articolo parleremo del fegato grasso.

Compilato dal redattore dei nuovi media Li Yunfeng

Di recente, la notizia che una ragazza di 25 anni, che pesava 90 chilogrammi, soffriva di fegato grasso moderato è diventata un argomento di attualità. Secondo il suo racconto, una volta il suo peso era arrivato a 110 chilogrammi, cosa che l'aveva spinta a decidere di dimagrire. Da quel momento in poi non facevo più colazione la mattina, mangiavo solo delle semplici verdure bollite a mezzogiorno e non mangiavo un solo boccone di riso la sera. Dopo tre o quattro mesi di perseveranza, è riuscita a perdere peso, arrivando a più di 90 chilogrammi. Tuttavia, durante la visita medica presso la sua azienda, scoprì di avere un fegato grasso moderato, cosa che la lasciò perplessa.

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Anche le persone magre possono soffrire di fegato grasso?

Il fegato grasso è una malattia causata dall'accumulo eccessivo di grasso nelle cellule epatiche per vari motivi, che compromette la normale funzionalità del fegato. Si tratta di un'alterazione patologica comune del fegato, che può manifestarsi con affaticamento, nausea, vomito o fastidio nella parte superiore destra dell'addome. A seconda della causa, il fegato grasso si divide in due categorie: fegato grasso alcolico e fegato grasso non alcolico.

Nella percezione della maggior parte delle persone, sembra che solo le persone obese e che bevono frequentemente soffrano di fegato grasso, mentre le persone magre sembrano non avere nulla a che fare con il fegato grasso. Tuttavia, non è così.

Riguardo alle condizioni di questo paziente, il medico curante, Xu Chengfu, vicedirettore del Dipartimento di Gastroenterologia presso il Primo Ospedale Affiliato dell'Università di Zhejiang, ha affermato che quando una persona è in stato di fame, il corpo non riesce a ottenere il glucosio necessario, quindi mobilita il grasso e le proteine ​​immagazzinati in altre parti del corpo e li converte in glucosio, il che porterà a un aumento degli acidi grassi liberi nel siero. Una grande quantità di acidi grassi entra nel fegato e l'organismo non dispone più degli enzimi e delle vitamine necessari per il metabolismo dei lipidi, per cui il grasso rimane nel fegato e si verifica la steatosi epatica. Questo è ciò che spesso chiamiamo fegato grasso da carenza nutrizionale.

(Fotografia: Li Yunfeng)

Come si cura quindi il fegato grasso causato da un'eccessiva perdita di peso? Bi Manru, vice primario del secondo ospedale affiliato dell'Università medica di Harbin, ha affermato in un'intervista che la dieta dei pazienti affetti da fegato grasso dovuto a malnutrizione deve essere nutrizionalmente equilibrata e che nutrienti quali aminoacidi, proteine, carboidrati, vitamine e oligoelementi devono essere pienamente integrati. I pazienti devono scegliere proteine ​​di alta qualità, cereali e verdure fresche, consumare tre pasti a orari regolari e in quantità fisse, controllare la quantità di cibi ricchi di grassi e, nei casi più gravi, può essere utilizzata la nutrizione endovenosa. Se si verificano anomalie della funzionalità epatica, è necessario somministrare farmaci epatoprotettori in modo appropriato.

Pertanto, se si desidera mantenere un peso sano, è giusto perdere peso in modo appropriato, ma senza esagerare, altrimenti sarà solo controproducente.

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Non tutte le persone obese hanno il fegato grasso?

Indagini e studi pertinenti hanno evidenziato direttamente che il fegato grasso è strettamente correlato al peso, ma le persone obese non hanno necessariamente il fegato grasso, hanno solo maggiori probabilità di contrarre questa malattia. I dati mostrano che quasi la metà delle persone obese presenta sintomi di fegato grasso. Quanto più si è in sovrappeso, tanto maggiore è il rischio di sviluppare la malattia del fegato grasso, che può arrivare anche al 94%. Il grado di accumulo di grasso nel fegato è sostanzialmente proporzionale al peso corporeo.

Ciò avviene perché le cellule adipose che circondano l'addome sono più sensibili alla stimolazione, con conseguente aumento degli acidi grassi trasportati dalle cellule adipose addominali al fegato. Oltre alla sintesi parziale di fosfolipidi e colesterolo, la via principale attraverso cui gli acidi grassi vengono sintetizzati nel fegato sono i trigliceridi. I trigliceridi appena sintetizzati vengono rilasciati nel sangue dopo essersi combinati con le apolipoproteine ​​presenti nelle cellule epatiche. Quando i trigliceridi sintetizzati nel fegato superano la capacità del fegato di trasportarli fuori dal fegato, i trigliceridi possono accumularsi nel fegato e formare il fegato grasso.

Inoltre, le persone obese presentano spesso una ridotta tolleranza al glucosio e iperinsulinemia, che svolgono un ruolo importante nella patogenesi del fegato grasso obeso. Man mano che la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina diminuisce, diminuisce anche la capacità del muscolo di assorbire il glucosio, che non può quindi essere utilizzato appieno. L'eccesso di glucosio stimola continuamente le cellule pancreatiche a secernere una grande quantità di insulina. Sotto l'azione delle isole pancreatiche, il fegato sintetizza una grande quantità di trigliceridi utilizzando glucosio e acidi grassi come materie prime, con conseguente iperlipidemia endogena e fegato grasso.

Per prevenire questo tipo di fegato grasso, dobbiamo prestare attenzione ai seguenti aspetti nella nostra dieta: innanzitutto, limitare l'assunzione di zucchero. In secondo luogo, limitare l'assunzione di grassi e utilizzare il più possibile oli vegetali. 3. Assunzione adeguata di proteine. Le proteine ​​sono indispensabili per i pazienti affetti da fegato. Un apporto proteico adeguato può proteggere la funzionalità delle cellule epatiche e promuoverne efficacemente la rigenerazione. Gli alimenti ricchi di proteine ​​nella dieta includono: carne di maiale magra, manzo, tofu essiccato, uova, agnello, ecc. Il fegato immagazzina una varietà di vitamine e partecipa al metabolismo epatico. Quando il fegato è danneggiato, l'assorbimento delle vitamine sarà compromesso, portando in particolar modo a carenze di vitamine A, B, C e K. Quando si verifica una carenza di vitamine, è necessario integrarle in tempo. Oltre a prestare attenzione all'alimentazione, è fondamentale anche fare regolarmente attività fisica.

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La steatosi epatica alcolica è più comune nelle donne?

Il cosiddetto fegato grasso alcolico, come suggerisce il nome, è una degenerazione grassa del fegato causata dall'abuso di alcol prolungato e in grandi quantità. Si tratta di una malattia epatica alcolica reversibile (vale a dire guaribile).

La degenerazione grassa si riferisce all'anomalia in qualsiasi "collegamento" durante il metabolismo dei grassi nel fegato. Per la steatosi epatica alcolica, la quantità e la durata dell'assunzione di alcol sono cause molto importanti.

Per gli uomini che bevono più di 40 grammi di alcol al giorno, in particolare più di 80 grammi (circa 2-8 lattine di birra, 3-6 bicchieri di superalcolici o 3-6 bicchieri di vino), il rischio di malattia aumenta significativamente. Inoltre, per coloro che bevono da più di 10 anni, il rischio di malattia aumenta notevolmente. In secondo luogo, le donne sono più soggette al fegato grasso causato dall'alcol. Consumare dai 20 ai 40 grammi di alcol al giorno può aumentare significativamente il rischio di malattie; gli uomini ne consumano il doppio rispetto alle donne. Poiché le donne hanno una quantità minore di alcol deidrogenasi nella mucosa gastrica, una quantità maggiore di alcol intatto raggiunge il fegato, il che può accelerare la progressione della malattia. Allo stesso tempo, il fegato grasso alcolico è anche legato a fattori genetici.

Pertanto, se si vuole prevenire il fegato grasso dovuto all'alcol, si dovrebbe cercare di bere meno alcol. Naturalmente, la cosa migliore è non bere alcolici.

Attualmente, l'incidenza del fegato grasso nel mio Paese è in aumento, tanto da essere gradualmente divenuto la malattia epatica numero uno nel nostro Paese. Alcune persone pensano che il fegato grasso non sia una malattia grave e non gli prestano la dovuta attenzione. Tuttavia, non sanno che il fegato grasso può evolvere in cirrosi e cancro al fegato nel lungo periodo. È inoltre strettamente correlato all'insorgenza del diabete di tipo 2, delle malattie cardiovascolari aterosclerotiche e dei tumori maligni extraepatici. È necessario un intervento tempestivo per prevenire ulteriori danni al fegato.

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Mangiare troppa frutta può danneggiare il fegato?

Negli ultimi anni la ricerca ha scoperto una molecola potenzialmente pericolosa che causa il fegato grasso: il fruttosio. Il fruttosio è un tipo di zucchero presente in molti alimenti naturali, come frutta, miele, ecc.

Uno studio del 2013 pubblicato su J Hepatol ha scoperto che l'aumento del consumo di bevande analcoliche con sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio era direttamente proporzionale alla crescita esponenziale del numero di persone affette da steatosi epatica negli Stati Uniti. Un nuovo studio pubblicato su Nature Metabolism ad agosto ha dimostrato che il fruttosio è da 2 a 3 volte più efficace del glucosio nell'aumentare il grasso epatico.

(Fonte dell'immagine: C Jang, The Small interstine converte il fruttosio alimentare in glucosio e acidi organici. Cell Metabolism, 2018, 6 febbraio)

Il fruttosio viene metabolizzato principalmente nel fegato. Nel processo metabolico non esiste alcun enzima che svolga un ruolo specifico di limitazione della velocità, quindi si accumulerà una grande quantità di prodotti intermedi che verranno poi convertiti in grasso. Un consumo eccessivo di fruttosio può causare l'accumulo di grasso nel fegato, con il conseguente sviluppo di fegato grasso e altre malattie metaboliche.

Uno studio dietetico condotto su pazienti affetti da steatosi epatica non alcolica ha dimostrato che l'assunzione giornaliera di fruttosio da parte di questi pazienti era circa 2-3 volte superiore a quella delle persone sane.

(Fonte dell'immagine: Ouyang, X., et al., Fructose consumption as a risk factor for non-alcoholic fatty liver disease. Journal of hepatology, 2008. 48(6): p. 993-999.)

Tuttavia, non tutti dovrebbero preoccuparsi troppo del fegato grasso causato dal fruttosio. Non ci sono problemi con l'assunzione di fruttosio entro un certo intervallo, purché non sia eccessiva. Come possiamo mangiare senza esagerare? Innanzitutto, la quantità di frutta da mangiare ogni giorno dovrebbe essere compresa tra 200 e 350 grammi; in secondo luogo, non sostituire il consumo di frutta con il consumo di succo di frutta; terzo, prestare attenzione all'elenco degli ingredienti riportato sulle confezioni degli alimenti trasformati. Ogni volta che nell'elenco degli ingredienti compaiono sciroppo di mais con fruttosio, sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio e sciroppo di glucosio isomerato, significa che al cibo è stato aggiunto fruttosio. È meglio consumare questo tipo di alimenti in piccole quantità.

Oltre alle cause sopra menzionate, anche saltare la colazione, l'assunzione prolungata di alcuni farmaci che hanno effetti collaterali sul fegato, il diabete e mangiare troppo velocemente sono cause del fegato grasso.

(Informazioni tratte da Dingxiang Doctor, Tencent Medical Dictionary, Baidu Encyclopedia, Youlai Doctor, Laboratory Medicine Network, Yangzhou Evening News, Ningbo Evening News, ecc.)

Prodotto da: Science Central Kitchen

Prodotto da: Beijing Science and Technology News | Media sulla scienza e la tecnologia di Pechino

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