Ieri sera ho trascinato il mio corpo stanco Prepararsi a lasciare il lavoro Ah Wei alla postazione di lavoro successiva balzò improvvisamente in piedi e gridò "Sangue dal naso..." Bravo ragazzo! ! ! Cosa stai guardando? ? ? All'improvviso Sono saltato su dal mio posto Una mente lucida Occhi grandi come campane Corri alla sua postazione di lavoro Parole giuste—— Proprio quando stavo per uccidere i miei parenti per amore della giustizia Quando purifica la sua anima Il messaggio che ha condiviso è arrivato sul mio telefono. Presi la tazza da tè e presi un sorso Preparatevi ad aprire il collegamento con trepidazione (Non fraintendetemi, mi sto solo sacrificando per conservare le prove per denunciarlo) Sono rimasto sbalordito. dovere! Quello con il sangue dal naso è suo figlio La morte sociale sono io! Il pagliaccio sono io! Mi metti in imbarazzo! Sono perso e mi sto girando per andarmene All'improvviso mi afferrò la mano con voce piangente—— Questa settimana il mio bambino ha avuto due sanguinamenti dal naso. Ho appena fatto un esame del sangue ieri. Il numero di globuli bianchi è alto È leucemia? Gli ho alzato gli occhi al cielo. Hai guardato troppi drama coreani! Ti spaventi a morte quando vedi una freccia? Non c'è bisogno di farlo! Controllare principalmente se ci sono anomalie nei quattro indicatori principali Dopo aver ricevuto i risultati delle analisi del sangue di routine, i miei genitori, che erano completamente nuovi alla medicina, capivano ogni parola, ma quando le mettevano insieme non ne capivano nessuna. L'unica cosa che riuscivo a capire erano le frecce dietro ogni indicatore. Non appena ho visto le frecce, la mia mente è crollata e ho avuto la sensazione che il cielo stesse cadendo. Dopotutto, le malattie del sangue rappresentano un peso insopportabile per ogni bambino e per ogni famiglia. Ma non c'è bisogno di preoccuparsi troppo! Non aggiungere drammi al tuo referto di routine delle analisi del sangue. Il modo corretto per un "principiante" della medicina di aprire un referto di analisi del sangue - 01 A colpo d'occhio: quali indicatori hanno le frecce Un referto di analisi del sangue di routine contiene solitamente più di 20 elementi di esame. Gli indicatori con le frecce, che generalmente intendiamo come "anomalie dell'indicatore", in genere richiedono attenzione: ↑: rappresenta il superamento del limite superiore dell'intervallo di riferimento; ↓: Indica che non è stato raggiunto il limite inferiore dell'intervallo di riferimento. 02 Secondo sguardo: ci sono anomalie nei 4 indicatori principali? Per la maggior parte dei bambini, gli indicatori primari più comunemente utilizzati e importanti sono principalmente i seguenti quattro: Conta dei globuli bianchi Conta dei globuli rossi Emoglobina Conta piastrinica Se non ci sono frecce in queste quattro voci, in genere non c'è una malattia grave e puoi semplicemente assumere il medicinale come prescritto dal medico. Tuttavia, il fatto che questi quattro elementi abbiano delle frecce non significa che sei in grossi guai. Se ci sono delle frecce su uno o più indicatori, non significa necessariamente che ci sia un problema; anche se c'è un problema, non è necessariamente un grosso problema. (Vedi sotto per la soluzione) Per i genitori, l'indicatore più intuitivo è l'emoglobina, che può essere utilizzata per lo screening dell'anemia. Secondo i criteri diagnostici dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, i bambini di età compresa tra 6 mesi e 6 anni con una concentrazione di emoglobina inferiore a 110 g/L possono essere diagnosticati con anemia. Ecco un punto chiave: lo screening dell'anemia non è raccomandato quando i bambini hanno la febbre o il raffreddore. Poiché molti indicatori tendono a diventare anomali dopo una malattia, è meglio sottoporsi a un esame fisico quando si è in buona salute. Tuttavia, ciò che rende i neofiti della medicina più ansiosi è sapere che c'è un problema ma non sapere quale sia. Il tuo bambino ha una malattia infettiva? Oppure una malattia non infettiva? Si tratta di un'infezione batterica? Oppure un'infezione virale? Hai qualche malattia del sangue? Se si vogliono comprendere i segnali di allarme delle malattie che si celano dietro indicatori anomali, è necessario innanzitutto comprendere le diverse suddivisioni di queste tre categorie di indicatori: Tre indicatori principali nella routine del sangue Quale allarme sanitario si nasconde dietro? Le cellule del sangue si dividono in tre categorie principali: globuli bianchi, globuli rossi e piastrine. Nel referto delle analisi del sangue di routine, questi tipi di indicatori sono facili da distinguere: i globuli bianchi iniziano con "globuli bianchi" e prima con "globuli rossi". E così via. Se paragoniamo il corpo umano a un esercito, questi tre sono soldati con una chiara divisione del lavoro. 01 Globuli bianchi: responsabili della lotta contro i nemici stranieri (Combattendo in prima linea) In parole povere, i globuli bianchi sono responsabili del combattimento in prima linea quando i nemici stranieri invadono. Quando le forze nemiche (batteri, virus e altri agenti patogeni) invadono il corpo umano, i globuli bianchi si radunano da tutto il corpo per combattere insieme il nemico. Non pensare che usino solo la forza bruta. L’“esercito” dei globuli bianchi ha una strategia chiara e una chiara divisione dei compiti. Alcuni combattono i batteri, altri i virus. ✎ Neutrofili Colpisce principalmente i batteri. Quando i batteri attaccano, l'organismo produce rapidamente un gran numero di neutrofili per combattere in "prima linea". In questo momento, il numero totale dei globuli bianchi e la percentuale di neutrofili nel sangue aumenteranno. ▲ I neutrofili "cacciano" gli allergeni (Fonte: animazione "Cells at Work!") ✎ Linfociti Concentratevi sui virus. Se il virus invasore è un virus, i linfociti accenderanno il loro radar, lo identificheranno con precisione e lo combatteranno direttamente. Durante la battaglia, i linfociti si replicano in gran numero e aumentano rapidamente di numero. Una volta sconfitto il virus, il numero dei linfociti tornerà alla normalità. 02 Globuli rossi: trasportatori di ossigeno (Fornitura di cibo e foraggio) I globuli rossi sono responsabili del trasporto dell'ossigeno in tutte le parti del corpo e dell'anidride carbonica prodotta dal metabolismo. Se il numero e la forma dei globuli rossi sono anomali, ciò può compromettere la capacità del sangue di trasportare l'ossigeno e persino compromettere la crescita e lo sviluppo del bambino. Nei globuli rossi è presente un'altra proteina importante: l'emoglobina. L'emoglobina contiene ferro. Se l'organismo non assume abbastanza ferro o è malnutrito per lungo tempo, si verificherà una carenza di materie prime per la sintesi dell'emoglobina, il che influirà sulla produzione e sulla funzionalità dei globuli rossi e causerà anemia. 03 Sistema piastrinico: responsabile della coagulazione del sangue e dell'emostasi (Logistica e manutenzione) Quando il corpo subisce urti o ferite e i vasi sanguigni vengono danneggiati, sono necessarie le piastrine, gli "operai riparatori". Se il numero delle piastrine è troppo basso: la capacità dell'organismo di fermare l'emorragia diminuisce. Una volta danneggiato un vaso sanguigno, l'emorragia potrebbe non fermarsi e potrebbe essere difficile fermarla. Se il numero delle piastrine è troppo alto: il sangue potrebbe coagularsi, causando coaguli di sangue. In breve, un numero di piastrine alto o basso non è una buona cosa. Questa anomalia si riscontra nel referto di routine del sangue Attenzione alla leucemia Dopo aver ricevuto il referto delle analisi del sangue, anche se non è consigliabile agitarsi, è necessario segnalare alcuni indicatori anomali: 01 Parametri anormali dei globuli bianchi Avviso di malattia dietro In genere, quando un bambino ha il raffreddore o la febbre, è sufficiente controllare la conta dei globuli bianchi, che in questo periodo sono spesso alti. In genere, la conta totale dei globuli bianchi, il rapporto dei neutrofili e il rapporto dei linfociti richiedono un'analisi completa per distinguere tra infezione batterica e infezione virale. Come distinguerli? Sopra il tavolo—— Fai attenzione: quando il tuo bambino è emotivamente eccitato o vomita, aumenta anche il numero dei suoi globuli bianchi. Se non ci sono prove di infezione e si nota solo un leggero aumento del numero totale dei globuli bianchi, non usare antibiotici e ripetere il controllo dopo tre giorni. 02 Parametri anormali dei globuli rossi Avviso di malattia dietro I cambiamenti nei globuli rossi e nell'emoglobina sono solitamente sincronizzati. Aumento: può essere causato dall'emoconcentrazione dovuta alla disidratazione causata da vomito, diarrea, ecc. Basso: potrebbe indicare anemia. Prendi nota: se l'emoglobina e le piastrine sono basse e il numero totale dei globuli bianchi è anormalmente alto o basso, fai attenzione alla leucemia e sarà necessario un esame del midollo osseo per una diagnosi più approfondita. 03 Parametri piastrinici anormali Avviso di malattia dietro Quando la conta piastrinica è inferiore a 100×10^9/L, si parla di trombocitopenia. È più comune nei casi di eccessiva distruzione piastrinica o di consumo eccessivo causato da alcune malattie o farmaci. Quando la conta piastrinica è > 450×10^9/L, si tratta di trombocitosi. Le cause più comuni includono: anemia o perdita di sangue; infezione virale, batterica, micobatterica o fungina; infiammazioni non infettive (come tumori maligni, malattie reumatiche); dopo la splenectomia. Per valutare le dimensioni delle piastrine si utilizza il volume piastrinico medio. Se il volume piastrinico è troppo grande, la funzione emostatica diminuirà e, anche se il numero è normale, l'emostasi potrebbe risultare difficoltosa. La cosa più preoccupante del referto di routine del sangue è che "aggiungerai dramma" Evita questi 3 comuni malintesi ✎ Molte frecce negli esami del sangue di routine = malattia grave? Attualmente in Cina non esiste uno standard di riferimento per le analisi del sangue per i bambini. I valori di riferimento degli esami del sangue di molti ospedali si basano sui valori normali per gli adulti. I valori normali di vari indicatori nel sangue dei bambini sono diversi da quelli degli adulti. Anche nei bambini si riscontrano leggere differenze nei vari indicatori a seconda della fascia d'età. ✎ Aumento dei globuli bianchi e dei neutrofili = infezione batterica? Un aumento del numero e del rapporto dei linfociti può anche indicare un'infezione batterica. Ad esempio: Bordetella pertussis, Mycobacterium tuberculosis, Brucella, ecc. In alcune gravi infezioni batteriche, il numero totale dei globuli bianchi e dei neutrofili può addirittura diminuire. Inoltre, anche l'infiammazione cronica causata da tumori del sistema sanguigno, malattie autoimmuni, ecc. può portare a modifiche nel numero dei globuli bianchi. ✎ Il numero dei globuli bianchi supera il valore normale = leucemia? Il numero di globuli bianchi supera il valore normale ≠ leucemia L'esercizio fisico intenso, lo stress fisico o mentale, le infiammazioni non infettive, i tumori, la necrosi dei tessuti, ecc. possono causare un aumento dei globuli bianchi. Fonte: Commissione sanitaria di Shenzhen |
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