Questo è il 3513° articolo di Da Yi Xiao Hu "Infermiera, ho mal di stomaco." Questo è il reclamo più comune che ho sentito di recente dai pazienti allo sportello pre-visita. Dopo le vacanze, molti pazienti si recavano in ospedale per "mal di stomaco". Durante le festività, molte persone hanno sofferto di disturbi allo stomaco a causa delle riunioni festive, dell'alimentazione irregolare, della fame eccessiva o dell'eccesso di cibo. Oggi parleremo brevemente del "mal di stomaco" che oggigiorno è molto diffuso tra i giovani. Ciò che di solito chiamiamo "dolore allo stomaco" è comunemente causato da gastrite acuta e cronica, ulcera peptica, ecc. Si trova al centro o sul lato sinistro del processo xifoideo e può anche verificarsi al centro o sul lato destro della parte superiore dell'addome; la portata del dolore è pari alla dimensione del palmo della mano; la natura del dolore è per lo più un dolore sordo, gonfiore, dolore bruciante, dolore sordo, dolore intenso o fastidio simile alla fame, solitamente accompagnato da sintomi quali reflusso acido, eruttazione, nausea e vomito. Quali sono le cause del mal di stomaco? ①La causa più comune è l'infezione da Helicobacter pylori Studi epidemiologici hanno dimostrato che il mio Paese è un Paese con un alto tasso di infezione da Helicobacter pylori, con un tasso di infezione stimato del 40%-70%; Numerosi studi hanno inoltre dimostrato che l'infezione da Helicobacter pylori è la causa principale delle ulcere peptiche. ② Acido gastrico e proteasi La formazione finale dell'ulcera peptica è causata dall'autodigestione dell'acido gastrico e della pepsina. La pepsina è attiva solo quando il pH è inferiore a 4 e dipende dall'acido gastrico. Pertanto, l'acido gastrico svolge un ruolo chiave nella comparsa dell'ulcera peptica ed è la causa diretta della formazione dell'ulcera. ③ Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) Un'altra causa comune di ulcera peptica sono i FANS. I FANS danneggiano la barriera mucosale, compromettendone le funzioni di difesa e riparazione, con conseguente insorgenza di ulcere peptiche. ④Autoimmunità Fattori dietetici e ambientali (l'elevato contenuto di sale e la mancanza di cibi freschi e frutta nella dieta sono strettamente correlati all'atrofia della mucosa gastrica e alla metaplasia intestinale); fumo; fattori genetici; consumo prolungato di cibi e farmaci irritanti, ecc. Quali misure e precauzioni sanitarie possiamo adottare nella nostra vita quotidiana? (1) Innanzitutto, i pazienti in fase acuta dovrebbero, se possibile, riposare a sufficienza. I pazienti in fase di recupero devono condurre una vita regolare, evitare un affaticamento eccessivo e combinare lavoro e riposo. (2) Prestare attenzione a mangiare cibi facilmente digeribili, ridurre il disagio allo stomaco consumando piccoli pasti frequenti ed evitare di mangiare cibi troppo freddi, troppo caldi o irritanti per evitare di aumentare il dolore nella parte superiore dell'addome. I pazienti affetti da ulcera peptica dovrebbero mangiare cibi alcalini come latte, porridge e pasta; Mangiare piccoli pasti frequenti può neutralizzare l'acidità di stomaco e ridurre la peristalsi dello stomaco legata alla fame. (3) Per il dolore acuto, il paziente può essere sollevato dalla tensione e distratto; oppure si può usare una borsa dell'acqua calda per applicare calore sulla parte superiore dell'addome e alleviare spasmi e dolore. (4) Nota: se le condizioni lo consentono, dovrebbe essere eseguito un test per l'Helicobacter pylori. Questo test è di fondamentale importanza nella scelta delle opzioni terapeutiche per la gastrite o l'ulcera peptica. Infine, vorrei ricordarvi il punto più importante: il dolore alla parte superiore dell'addome non è necessariamente un fastidio allo stomaco. Può essere causata anche da colecistite delle vie biliari, pancreatite o addirittura da coronaropatia e altre patologie. I pazienti che contraggono la malattia per la prima volta devono scegliere un ospedale normale per determinare la causa della malattia, eliminare i fattori di rischio, controllare i sintomi, favorire la guarigione e non assumere mai farmaci senza autorizzazione. Anche i pazienti a cui è stata diagnosticata una malattia e che poi hanno una ricaduta devono cercare assistenza medica e ricevere un trattamento sintomatico appropriato per evitare che la malattia diventi grave e causi complicazioni correlate. Durante le feste e gli incontri, non mangiare troppo, altrimenti potresti avere mal di stomaco. Autore: Pronto Soccorso, Shanghai Sixth People's Hospital (Lingang Campus) Chen Danhua |
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