Quanto ne sai sulla prevenzione e la cura delle ulcere da decubito?

Con l'invecchiamento della popolazione, l'incidenza delle piaghe da decubito è in aumento. Anche le piaghe da decubito rappresentano un problema di salute globale. Sono un problema comune per le persone costrette a letto per lungo tempo, per coloro che sono costretti a lungo su una sedia a rotelle e per gli anziani. Una volta formate, le piaghe da decubito non solo aumentano il dolore del paziente, aumentano il rischio di infezioni, prolungano la degenza ospedaliera, aumentano il carico per la famiglia, ma possono persino mettere a repentaglio la vita del paziente.

Fortunatamente, la maggior parte delle piaghe da decubito è prevenibile e anche quelle che si verificano sono per lo più curabili. Impariamo a conoscere le ulcere da pressione, miglioriamo la nostra comprensione di esse e padroneggiamo i metodi di prevenzione e cura delle ulcere da pressione, in modo da ridurre l'incidenza delle ulcere da pressione, favorire la guarigione e alleviare il dolore.

Cosa sono le piaghe da decubito? Sai? Piaghe da decubito: le piaghe da decubito sono causate dalla pressione prolungata sui tessuti corporei locali, dalla circolazione sanguigna ostruita e dall'ischemia persistente locale, dall'ipossia e dalla malnutrizione, che portano all'ulcerazione e alla necrosi dei tessuti molli. Le piaghe da decubito sono anche chiamate ulcere da pressione.

Stadio I (fase iniziale): la pelle è intatta e compaiono rossori sulle sporgenze ossee. Il rossore della pelle non scompare entro 30 minuti dalla cessazione della pressione. Durante questo periodo, è possibile evitare l'ulteriore sviluppo di piaghe da decubito girandosi e riducendo la pressione sulle aree interessate.

Stadio II: compaiono danni alla pelle o vesciche. Durante questo periodo, prestare attenzione a ridurre lo stress, mantenere la pelle pulita, proteggere la superficie della ferita e prevenire le infezioni.

Stadio III: la pelle è rotta e lo strato di grasso è danneggiato. Durante questo periodo, prestare attenzione a ridurre la pressione, proteggere la superficie della ferita, cambiare regolarmente la medicazione e recarsi regolarmente in ospedale.

Stadio IV: la pelle è rotta, il tessuto è necrotico oppure il danno raggiunge l'osso, i muscoli o il tessuto tendineo. In questa fase il trattamento è più difficile. Oltre ad aumentare il turnover e ad adottare misure di decompressione, è necessario cambiare regolarmente le medicazioni e recarsi regolarmente in ospedale.

Promemoria speciale: in caso di ulcere da pressione profonde, è necessario recarsi in ospedale il prima possibile per curare la ferita. Ritardare renderà più difficile il trattamento della ferita e farà perdere l'opportunità di curarla.

Quali persone e quali parti del corpo sono soggette a ulcere da pressione?
1. Popolazioni suscettibili alle piaghe da decubito 1. Persone anziane o obese

2. Persone magre, malnutrite, anemiche o diabetiche

3. Pazienti incoscienti o che assumono sedativi

4. Pazienti con paralisi, edema, febbre o dolore

5. Pazienti con incontinenza

6. Coloro le cui attività sono limitate a causa di misure di assistenza medica (come immobilizzazione, ingessatura, contenzione, intervento chirurgico, trazione, ecc.).

2. Aree comuni: le piaghe da decubito possono presentarsi in varie parti del corpo sottoposte a pressione, la maggior parte delle quali si verifica sulle sporgenze ossee come fianchi, glutei e piedi.

Quali sono le cause più comuni delle ulcere da pressione? 1. Fattori esterni quali pressione, attrito, forza di taglio, umidità, minzione e defecazione irritano la pelle locale e vari trattamenti fissi o l'uso improprio di misure infermieristiche e protettive.

2. Fattori interni: vecchiaia, debolezza fisica, incapacità di prendersi cura di sé, coma, paralisi, malnutrizione, estrema perdita di peso, carenza di proteine ​​che porta a edema cutaneo e anemia.

È possibile prevenire le ulcere da pressione? Come prevenirlo? "Prevenire l'insorgenza delle ulcere da pressione" è unanimemente riconosciuto come il mezzo più economico per la cura delle ulcere da pressione. Come si può quindi prevenire la comparsa delle piaghe da decubito? La prevenzione delle piaghe da decubito consiste principalmente nell'eliminare le cause che possono provocarle. Quando ci prendiamo cura dei pazienti, dobbiamo attenerci alle "cinque diligenze", vale a dire: girare frequentemente, strofinare frequentemente, massaggiare frequentemente, riordinare frequentemente e cambiare frequentemente. 1. Posizionamento e cambio della posizione del corpo Il corretto posizionamento dei pazienti ad alto rischio di piaghe da decubito, l'assistenza ai pazienti nel cambio di posizione del corpo al momento giusto e l'evitamento di una pressione prolungata sulle sporgenze ossee sono misure necessarie per prevenire le piaghe da decubito. In genere, il paziente deve essere girato ogni 2 ore e, nella posizione laterale, deve essere utilizzato un cuscino o un materassino di posizionamento a 30° per sostenerlo. Per i pazienti gravemente malati che non devono essere girati, è opportuno posizionare dei cuscini morbidi o dei cuscinetti che riducano la pressione sulle sporgenze ossee come la scapola, la colonna lombare e i talloni ogni 1-2 ore, per ridurre la pressione sulle aree compresse ed evitare di trascinare, tirare e spingere. 2. L'applicazione di superfici di supporto può ridurre la pressione sulla superficie di contatto con la pelle e prevenire le piaghe da decubito aumentando l'area di contatto con il corpo umano o modificando la posizione e la durata del contatto tra la superficie di supporto e il corpo. Dopo aver posizionato il corpo in modo sicuro, è possibile posizionare cuscini morbidi, spugne, ecc. nello spazio tra il corpo e il letto. È possibile utilizzare anche materassi ad aria, materassi ad acqua, materassi girevoli, cerotti anti-pressione, cuscini per sedie a rotelle, ecc. per ridurre la pressione sulle sporgenze ossee, aumentare la superficie portante, distribuire la forza in modo uniforme ed evitare una pressione locale a lungo termine.

3. Rafforzare la cura della pelle

Riduce i danni alla pelle riducendo la pressione, l'attrito, le forze di taglio e proteggendo la pelle dall'umidità e dall'eccessiva secchezza. Per i pazienti affetti da incontinenza, lavarli prontamente e applicare una crema idratante dopo aver pulito la pelle; mantenere le lenzuola pulite, asciutte, piatte e senza pieghe; posizionare correttamente i cateteri per evitare compressioni; utilizzare frequentemente un asciugamano caldo e umido per massaggiare le zone soggette a piaghe da decubito, per favorire la circolazione sanguigna e prevenire la comparsa di piaghe da decubito.

4. Migliorare l'apporto nutrizionale

Ai pazienti ad alto rischio di ulcere da pressione si deve somministrare una dieta ricca di proteine, vitamine e calorie, mantenere una dieta sana ed equilibrata, assumere liquidi in quantità adeguata e garantire un apporto nutrizionale adeguato.

5. Educazione sanitaria per i pazienti e le loro famiglie: guidare i pazienti e le loro famiglie a comprendere lo scopo e i metodi di prevenzione delle ulcere da pressione e guidarli nel girarsi, nelle attività degli arti e nell'uso dei dispositivi di protezione.