Una “guida salvavita” per i pazienti anziani con ipertensione in autunno e inverno

1. Perché la pressione sanguigna aumenta in autunno e in inverno?

L'autunno e l'inverno sono le stagioni più colpite dalle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Ogni stagione autunnale e invernale rappresenta un test importante per i pazienti anziani affetti da ipertensione. Perché dico questo? Poiché la pressione sanguigna può aumentare vertiginosamente se non si presta attenzione, il numero di pazienti che cercano cure mediche a causa di uno scarso controllo della pressione sanguigna o di complicazioni dell'ipertensione è aumentato in modo significativo. Sappiamo tutti che la pressione sanguigna varia a seconda delle stagioni. In autunno e in inverno, le temperature diventano più fredde, l'escursione termica tra il giorno e la notte è elevata, i nervi simpatici vengono eccitati e i capillari in tutto il corpo si contraggono, il che provoca ipertensione, aumento della pressione del polso e aumento del rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Colpiti dal freddo, gli anziani riducono le attività all'aria aperta e gli incontri con gli amici, il che a sua volta influisce sul loro umore. E il cattivo umore ha anche un certo impatto sulla pressione sanguigna. L'autunno e l'inverno sono mesi secchi e la perdita di acqua nel corpo provoca un'elevata viscosità del sangue e un rallentamento del flusso sanguigno, che può facilmente indurre complicazioni acute dell'ipertensione.

In secondo luogo, i pazienti anziani con ipertensione sono un po' speciali

L'ipertensione negli anziani è caratterizzata principalmente da un aumento della pressione sistolica, con una differenza di pressione relativamente ampia. Con l'avanzare dell'età, i vasi sanguigni si induriscono, l'elasticità vascolare diminuisce e il deposito di lipidi nell'endotelio provoca la stenosi del lume e l'aumento della pressione sanguigna sistolica. Inoltre, negli anziani diminuisce la sensibilità dei recettori della pressione vascolare e diminuisce la loro capacità di regolare la pressione sanguigna, il che può causare improvvisi aumenti e cali della pressione sanguigna e un aumento della differenza della pressione differenziale. Alcune persone anziane possono anche soffrire di ipotensione ortostatica, che si manifesta con un'improvvisa sensazione di vertigine quando ci si alza. Questo gruppo di persone dovrebbe monitorare la propria pressione sanguigna in posizione supina ed eretta.

3. Devo curare l'ipertensione se non ho sintomi?

Durante un esame fisico, alla zia Liu venne riscontrata la pressione alta. Dopo una serie di visite specialistiche le è stata diagnosticata l'ipertensione, ma lei non ha avvertito alcun disagio. Dovrebbe sottoporsi a cure? La risposta è la cura. Nella fase iniziale della malattia, lo spasmo delle piccole arterie non provoca sintomi evidenti. Tuttavia, se non si interviene, con il progredire della malattia le piccole arterie si induriranno gradualmente e nell'intima delle arterie medie e grandi si formerà un deposito lipidico, che danneggerà importanti organi bersaglio come cuore, cervello e reni e potrebbe portare a una serie di problemi come coronaropatia, infarto cerebrale e insufficienza renale.

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1. Mangiare una dieta equilibrata

L'autunno e l'inverno sono stagioni ideali per nutrire il corpo. I pazienti anziani affetti da ipertensione dovrebbero assumere "tonici leggeri", consumare piccoli pasti frequenti ed evitare di mangiare troppo. Controllare l'assunzione di grassi, sale e zucchero durante i pasti, limitare il sale a 3-6 grammi al giorno e mangiare meno cibi sottaceto. Mangia più cibi che hanno effetti ipotensivi e ipolipemizzanti, come sedano, ravanello bianco, melone invernale, semi di coix, radice di loto, biancospino, igname, semi di loto e altri alimenti. Quando si mangia carne, aumentare la percentuale di carne bianca come pesce, gamberetti, pollo e anatra e ridurre quella rossa come maiale, manzo e montone. Mangiare verdura, frutta, cereali integrali e altri alimenti ricchi di fibre alimentari per integrare le vitamine, mantenere l'equilibrio di acqua ed elettroliti e favorire la regolarità dei movimenti intestinali.

2. Fare esercizio fisico regolarmente

Si consiglia di scegliere esercizi di intensità medio-bassa che si possano tollerare, come camminata veloce, jogging, ciclismo, nuoto, ecc. I pazienti con mobilità limitata a causa di patologie ossee e articolari possono scegliere di utilizzare metodi come Ba Duan Jin, Tai Chi, Wu Qin Xi e yoga per armonizzare corpo e mente e aiutare a stabilizzare la pressione sanguigna. In autunno e in inverno il clima è freddo, quindi è opportuno prestare attenzione a tenere la testa e il collo caldi durante l'attività fisica. La pressione sanguigna raggiunge il picco tra le 6 e le 10. Si consiglia di fare esercizio fisico al di fuori degli orari di punta e di posticipare opportunamente l'orario degli esercizi mattutini.

3. Vita sana

Molti pazienti affetti da ipertensione sono fumatori anziani e bevitori di lunga data. Le linee guida sull'ipertensione affermano chiaramente che smettere di fumare e di bere può ridurre direttamente il rischio di malattie cardiovascolari e pertanto raccomandano vivamente di smettere di fumare e di bere. I pazienti anziani affetti da ipertensione dovrebbero scegliere abiti morbidi e larghi; cinture e cravatte non dovrebbero essere troppo strette per evitare fluttuazioni della pressione sanguigna. Inoltre, dovresti combinare lavoro e riposo e dormire a sufficienza.

4. Monitorare la pressione sanguigna e adattare la terapia farmacologica

Monitorare regolarmente la pressione sanguigna e prestare attenzione alle variazioni. La pressione sanguigna in autunno è più alta che in primavera e in autunno. Se si assumono farmaci secondo il precedente piano antipertensivo, spesso è difficile controllare efficacemente la pressione sanguigna. Pertanto, è necessario adattare tempestivamente il dosaggio e l'orario di somministrazione del farmaco sotto la guida di un medico. Ricordatevi di non aggiungere o togliere farmaci di vostra spontanea volontà.

Riferimenti:

[1]. Centro nazionale per le malattie cardiovascolari. Linee guida nazionali per la prevenzione e la gestione dell'ipertensione primaria, edizione 2020. [J]. Rivista cinese di circolazione. 2021, 36(3): 209-220.

[2]. Associazione cinese di medicina tradizionale cinese. Linee guida per la diagnosi e il trattamento dell'ipertensione nella medicina tradizionale cinese. [J]. Moderna formazione a distanza della medicina tradizionale cinese. 2011, 9 (23): 108-109.

[3]. Lu Ya'e. Alta stagione per le malattie geriatriche: precauzioni per i pazienti ipertesi in autunno e inverno. [EB/OL].
https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/luyae5069_4830365094.htm