"Nicturia": un problema di salute degno di attenzione

L'aumento della nicturia è uno dei sintomi più comuni delle basse vie urinarie, con un tasso di incidenza elevato. Ha gravi ripercussioni sulla vita e sulle cure dei pazienti e spesso porta a complicazioni quali depressione, disfunzioni cognitive, disturbi dell'umore e lesioni da caduta.

Le ricerche condotte nel mio Paese dimostrano che il 57,5% delle persone di età superiore ai 18 anni urina una o più volte durante la notte, mentre il 24,7% urina due o più volte. Una nicturia eccessiva, in particolare la mancanza di sonno tra l'addormentamento e la prima minzione, può avere un impatto serio sulla qualità della vita.

Nel 2002, l'International Continence Society ha definito la nicturia come una condizione in cui un paziente si sveglia per urinare più di una volta durante la notte a causa dello stimolo di urinare. La prevalenza della nicturia aumenta con l'età. Tra questi, l'età avanzata, l'elevato indice di massa corporea, il fumo, l'ipertensione e il diabete sono fattori di rischio elevati per la nicturia.

L'eziologia e i meccanismi patofisiologici della nicturia sono complessi. Ad esempio, il diabete, il diabete insipido, la polidipsia primaria, ecc. possono causare un aumento del volume di urina durante il giorno. Anche alcuni farmaci possono causare poliuria, come il cortisolo, l'ormone tiroideo, gli antidepressivi, i farmaci antiepilettici, ecc. L'iperplasia prostatica, la vescica iperattiva, la cistite interstiziale, la vescica neurogena, ecc. possono portare a una diminuzione della capacità funzionale della vescica, con conseguente aumento della nicturia. Anche in presenza di un disturbo primario del sonno, come l'insonnia, può verificarsi la nicturia. È importante notare che effetti simili possono verificarsi con la chemioterapia intravescicale o con la ketamina.

Durante la prima visita, il medico chiederà informazioni dettagliate sulla storia clinica del paziente, sulle sue abitudini del sonno e sulla recente assunzione di farmaci. Di solito, al paziente viene chiesto di tenere un diario delle minzioni (tempo e volume di ogni minzione) e il medico eseguirà esami pertinenti per determinare ulteriormente la causa della nicturia e predisporre successivi interventi e trattamenti in base alla causa. Pertanto, se si riscontra un aumento della frequenza della minzione notturna o una poliuria notturna, è necessario recarsi immediatamente in ospedale. Fonte: Yan Qiuxia, Ospedale di Pechino

Forum pubblico del Dipartimento di Urologia dell'Ospedale di Pechino