Qual è il significato delle transaminasi? Un aumento del livello significa danni al fegato? Cosa si può fare per proteggere il fegato?

Alcuni amici sono preoccupati per i danni al fegato causati dall'assunzione di farmaci e chiedono a Huazi cosa fare. Huazi ha affermato che è possibile controllare regolarmente la funzionalità epatica, esaminando principalmente gli indicatori delle transaminasi. In generale, non ci sono grossi problemi, purché non superi di 3 volte il valore normale. Ma un amico ha chiesto a Huazi: ci sono due indicatori della transaminasi, uno è l'alanina aminotransferasi (ALT) e l'altro è l'aspartato aminotransferasi (AST). Quale dei due è più importante?

Huazi ha affermato che sia l'ALT che l'AST sono distribuite nelle cellule epatiche e che il loro significato biochimico è sostanzialmente lo stesso e sono ugualmente importanti. Un aumento di entrambi i valori indica un danno epatico. Oltre ai livelli dei due, anche il rapporto tra di essi viene spesso utilizzato per diagnosticare e identificare la funzionalità epatica.

1. Il significato di ALT e AST L'alanina aminotransferasi (ALT) è distribuita principalmente nel citoplasma degli epatociti. Quando la malattia provoca la degenerazione degli epatociti e un aumento della permeabilità della membrana cellulare, aumenta il rilascio di ALT. L'aspartato aminotransferasi (AST) è presente principalmente nei mitocondri delle cellule epatiche. Quando la malattia provoca gravi danni alle cellule epatiche o necrosi, il rilascio di AST aumenta.

I livelli di ALT e AST possono riflettere il grado di danno alle cellule epatiche, e il grado di danno è proporzionale agli indicatori. Tuttavia, oltre alle malattie del fegato stesso, anche patologie come l'infarto miocardico acuto, la miocardite, l'insufficienza cardiaca, ecc. possono causare congestione epatica, mentre patologie come le malattie muscolo-scheletriche, la pancreatite, l'embolia polmonare, i traumi, le ustioni, lo shock, ecc. possono causare livelli elevati di ALT e AST.

2. Cause comuni di livelli elevati di transaminasi 1. Epatite virale: una malattia infettiva causata da virus dell'epatite, che hanno diversi tipi come A, B, C, D ed E. Il tasso di infezione dell'epatite B è molto alto nel nostro paese e l'epatite B cronica è la causa principale di livelli elevati di transaminasi. Durante la fase attiva dell'epatite, l'ALT è solitamente superiore a 300 U/L, l'AST è superiore a 200 UL/L e il rapporto tra AST e ALT è spesso inferiore a 1.

È opportuno sottolineare che nell'epatite virale il livello delle transaminasi non può essere utilizzato come indicatore per valutare la gravità dell'epatite. Per un giudizio completo è necessario controllare indicatori quali l'antigene di superficie dell'epatite B, l'anticorpo di superficie dell'epatite B, l'antigene e dell'epatite B, l'anticorpo e dell'epatite B e l'anticorpo core dell'epatite B.

2. Malattia epatica alcolica: l'alcol viene metabolizzato principalmente nel fegato. Il prodotto intermedio del metabolismo, l'acetaldeide, è tossico e provoca gravi danni al fegato. Pertanto, le persone che bevono molto per un lungo periodo di tempo presenteranno livelli elevati di transaminasi. Se il rapporto tra AST e ALT supera 2, è possibile che si tratti di epatopatia alcolica.

3. Fegato grasso: il termine fegato grasso si riferisce all'occupazione delle cellule epatiche da parte di grassi a causa di un apporto calorico eccessivo. Tuttavia, il fegato grasso lieve in genere non influisce sulla funzionalità epatica e i livelli delle transaminasi non aumentano. Tuttavia, una steatosi epatica moderata o grave può causare un aumento dei livelli di transaminasi, ma in genere si tratta solo di un aumento lieve, non superiore a 300 U/L, e il rapporto tra AST e ALT è spesso inferiore a 1.

4. Danni chimici al fegato: i danni al fegato possono verificarsi in caso di assunzione di droghe o di contatto con sostanze chimiche tossiche. I danni al fegato causati dall'assunzione eccessiva di farmaci o dall'uso di erbe medicinali cinesi fatte in casa sono più comuni. Anche l'esposizione a sostanze chimiche o l'uso di cosmetici, tinture per capelli e altri prodotti non conformi possono causare danni al fegato e aumentare i livelli di ALT e AST.

5. Altre cause: varie malattie sistemiche, come infezioni gravi o malattie ischemiche, possono causare livelli elevati di transaminasi. Anche un'eccessiva stanchezza, un esercizio fisico intenso, restare alzati fino a tardi, ecc. possono portare a un aumento fisiologico delle transaminasi, che però tornerà alla normalità dopo un riposo sufficiente.

3. Come proteggere il fegato? Il fegato umano è l'organo di disintossicazione del corpo umano. Ha a che fare con diverse sostanze tossiche e quindi si danneggia facilmente, ma il fegato ha anche una forte capacità rigenerativa. Finché vengono eliminati i fattori che danneggiano il fegato, questo può ripararsi da solo, quindi la chiave per proteggerlo sta nel "nutrirlo".

Prestare attenzione per prevenire l'infezione da virus dell'epatite. Per chi non ha anticorpi è raccomandata la vaccinazione. Evitare di bere grandi quantità di alcol. Per i bevitori abituali, non superare i 25 grammi di alcol al giorno. Controlla il tuo peso, fai regolarmente attività fisica ed evita il fegato grasso.

Non abusare di farmaci o usare rimedi popolari in modo indiscriminato. Quando si assumono farmaci, seguire le prescrizioni e le istruzioni del medico. Controllare regolarmente la funzionalità epatica e consultare un medico se si riscontrano anomalie. Se si assumono i farmaci normalmente, purché i valori delle transaminasi non superino 3 volte il limite massimo normale, non si verificano grossi problemi e la maggior parte delle persone tornerà alla normalità dopo aver interrotto la terapia.

Riassumendo, le transaminasi ALT e AST sono ugualmente importanti. Un aumento di entrambi i valori indica danni al fegato e funzionalità epatica anomala. Situazioni diverse causeranno gradi diversi di incremento nei due livelli. I valori e i rapporti rilevati possono essere utilizzati come riferimento per la diagnosi delle malattie. Possiamo proteggere bene il nostro fegato se stiamo lontani dai fattori che lo danneggiano. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.