Le persone affette da malattie cardiovascolari dovrebbero prestare attenzione: questi alimenti non devono essere assunti insieme a farmaci cardiovascolari!

Nella medicina tradizionale cinese esiste una "teoria dell'incompatibilità tra cibo e farmaci", che esiste anche nella medicina occidentale. Gli amici che sono stati in ospedale per cure mediche e hanno acquistato medicine devono essere stati informati dal medico che è meglio non mangiare determinati cibi durante l'assunzione delle medicine. Ciò avviene perché il cibo ha un certo effetto sul medicinale, influenzandone così l'assorbimento e il metabolismo.

Se poi il cibo interferisce con i farmaci per l'apparato cardiovascolare, la situazione è ancora più grave. Questo perché molti farmaci cardiovascolari hanno una finestra terapeutica ristretta e comportano notevoli reazioni avverse. Se si ignora l'effetto del cibo su di loro, è probabile che le conseguenze siano estremamente gravi. Per questo motivo è particolarmente importante comprendere gli effetti del cibo sui farmaci che agiscono sul sistema cardiovascolare.

Quali sono quindi i farmaci che agiscono sul sistema cardiovascolare?

I farmaci antiaterosclerotici sono un tipo di farmaci comunemente utilizzati nelle malattie cardiovascolari. Secondo un articolo pubblicato sul Chinese Journal of New Drugs and Clinical Practice, la ricerca più approfondita su questo tipo di farmaco riguarda l'effetto del succo di pompelmo sulle statine [1].

L'articolo sottolinea che anche bere un piccolo bicchiere di succo di pompelmo ogni giorno può aumentare significativamente la concentrazione ematica di simvastatina e del suo acido attivo[2]. Tuttavia, questi farmaci possono facilmente causare gravi reazioni avverse, come mialgia, miosite, rabdomiolisi e insufficienza renale acuta, a concentrazioni elevate; pertanto, i ricercatori raccomandano di evitare il più possibile il succo di pompelmo quando utilizzato in combinazione con le statine.

Tuttavia, dobbiamo ricordare a tutti che i ricercatori hanno anche sottolineato che quando si assumono farmaci come clofibrato, Xinnaokang e fenofibrato, si dovrebbero mangiare più cibi cotti con oli vegetali, perché gli acidi grassi insaturi contenuti negli oli vegetali possono favorire il metabolismo del colesterolo nell'organismo e aumentare l'efficacia dei farmaci ipolipemizzanti.

Anche gli antagonisti del calcio, come il diazepam, sono farmaci comunemente usati per le malattie cardiovascolari. Negli ultimi anni sono state condotte maggiori ricerche sugli effetti degli estratti vegetali sugli antagonisti del calcio.

In una somministrazione orale a doppio ciclo di 240 mg di succo di foglie di ginkgo e 10 mg di nifedipina a 8 volontari sani, rispetto all'assunzione di 10 mg di nifedipina da sola, i parametri farmacocinetici medi della nifedipina e del suo principale metabolita deidronifedipina non sono cambiati in modo significativo. Tuttavia, la concentrazione massima di nifedipina è raddoppiata in 2 volontari e si sono verificate reazioni avverse come vampate di calore al viso, capogiri, vertigini e tachicardia. Ciò suggerisce che i pazienti che normalmente assumono questi medicinali dovrebbero cercare di non assumere il succo di foglie di ginkgo per via orale, altrimenti l'efficacia dei medicinali potrebbe risultarne compromessa.

Il warfarin è un anticoagulante orale comunemente usato. A causa della sua ristretta finestra terapeutica e dell'elevato tasso di legame proteico, l'effetto anticoagulante del warfarin è facilmente influenzato dal cibo. Gli alimenti che influenzano questo tipo di farmaci sono principalmente quelli ricchi di vitamina K, come cavolo, spinaci, lattuga, ecc. Questi alimenti possono compensare l'effetto del warfarin sulla sintesi dei fattori della coagulazione determinati dalla vitamina K, riducendone così l'effetto anticoagulante [3].

Il consenso degli esperti cinesi sulla terapia anticoagulante con warfarin ha anche affermato che l'assunzione alimentare di vitamina K è uno dei principali fattori che influenzano i pazienti che assumono warfarin per un lungo periodo. Si deve consigliare ai pazienti di mantenere un apporto di vitamina K relativamente stabile e di intensificare il monitoraggio in caso di cambiamenti significativi.

Vale la pena notare che oltre agli alimenti ricchi di vitamina K, anche le diete ricche di proteine ​​e povere di zuccheri, il latte di soia, il succo di mirtillo rosso, ecc. possono ridurre l'effetto anticoagulante del warfarin.

Sebbene per la maggior parte delle persone non si verifichino grandi cambiamenti nelle abitudini alimentari durante l'assunzione di farmaci, se per qualche motivo si verifica un grande cambiamento nelle abitudini alimentari, è probabile che ciò influisca sul metabolismo del farmaco e influisca ulteriormente sulla nostra salute. Per questo motivo è fondamentale che i pazienti cardiovascolari imparino di più sull'impatto del cibo sui farmaci.

Riferimenti:

[1]. Yi Dan, Wu Cuifang, Liu Shikun. Effetti del cibo sugli effetti dei farmaci sul sistema cardiovascolare[J]. Rivista cinese di nuovi farmaci e pratica clinica, 2006, 025(006):462-465.

[2].Kantola T, Kivist? KT, Neuvonen PJ. Il succo di pompelmo aumenta notevolmente le concentrazioni sieriche di lovastatina e acido di lovastatina.[J]. Farmacologia clinica e terapeutica, 1998, 63(4):397-402.

[3].Holbrook, Anne M. Panoramica sistematica del warfarin e delle sue interazioni con farmaci e alimenti[J]. Archivi di medicina interna, 2005, 165(10):1095.