Prenditi cura delle tue ginocchia e continua a correre

Grazie alla corretta guida del Partito e dello Stato e agli sforzi congiunti dell'intera nazione, l'epidemia di COVID-19 è stata efficacemente controllata e molte persone sono uscite di casa per mantenersi in forma. La corsa è diventato uno degli sport più popolari perché non ha limiti di tempo, spazio, numero di persone o attrezzature. Tuttavia, a causa della scarsa consapevolezza delle persone in materia di prevenzione degli infortuni sportivi e delle differenze nelle abitudini di allenamento individuali, gli infortuni al "ginocchio del corridore" causati dalla corsa rimangono elevati.

Tra gli infortuni al "ginocchio del corridore" causati dalla corsa, il 25-40% delle persone soffre di sindrome dolorosa femoro-rotulea, che è la causa principale del "ginocchio del corridore". Ciò non solo consumerà l'entusiasmo delle persone per la corsa, ma causerà anche infortuni più gravi e l'evoluzione verso l'osteoartrite del ginocchio a causa di una momentanea negligenza. Pertanto, prevenire attivamente gli infortuni, comprendere correttamente e scegliere un metodo riabilitativo adatto per prevenire e curare gli infortuni può ridurre efficacemente l'insorgenza o la recidiva degli infortuni sportivi.

Oggi impariamo a conoscere la sindrome del dolore femoro-rotuleo e la riabilitazione!

Sindrome del dolore femoro-rotuleo

La sindrome del dolore femoro-rotuleo si riferisce al dolore diffuso peri-patellare o retro-patellare e popliteo quando ci si accovaccia, si corre, si salgono e scendono le scale e ci si alza da una posizione seduta. È il risultato dell'effetto combinato di molteplici fattori complessi quali anatomia, biomeccanica, psicologia, società e comportamento.

1. Cause

Le cause possono essere suddivise in due categorie: disturbi funzionali e anomalie strutturali.

I disturbi funzionali includono: squilibrio meccanico del vasto mediale e del vasto laterale, squilibrio meccanico dei quadricipiti e dei muscoli posteriori della coscia, debolezza dei muscoli glutei laterali e tensione del tensore della fascia lata, del gastrocnemio e del soleo.

Le anomalie strutturali includono: morfologia anomala della rotula e della troclea, angolo Q anomalo, eccessiva pronazione del piede, ecc.

2. Esame fisico

1. Esperimento di macinazione della rotula

Il soggetto raddrizza gli arti inferiori e l'esaminatore spinge la rotula distalmente lungo il solco trocleare. Il soggetto contrae attivamente il quadricipite femorale per resistere al movimento verso il basso della rotula. Se durante l'esame si avverte dolore e il paziente smette di muoversi o si verifica crepitio, il test è positivo.

2. Test di resistenza all'estensione del ginocchio

L'esaminatore fissa la coscia del soggetto con una mano e applica resistenza al polpaccio con l'altra mano, consentendo all'articolazione del ginocchio del soggetto di raddrizzarsi gradualmente da una posizione flessa. Il test è positivo se si avverte dolore. I pazienti spesso avvertono un dolore compreso tra 30° e 50°.

3. Test dello squat a mezza gamba su una gamba

Il soggetto stava in piedi su una gamba e gradualmente si accovacciava; se il ginocchio era debole o dolorante, la cosa veniva considerata positiva.

3. Diagnosi

Attualmente non esiste un metodo diagnostico per immagini specifico per la sindrome del dolore rotuleo. Una meta-analisi dei test diagnostici per la sindrome del dolore rotuleo ha dimostrato che la diagnosi può essere fatta se sono soddisfatti due dei tre elementi seguenti: ① dolore quando il quadricipite si contrae; ② dolore durante lo squat; ③ dolore attorno alla rotula alla palpazione.

IV. Trattamento riabilitativo

In circostanze normali, la rotula scivola nella fossa intercondiloidea del femore distale. Quando il percorso di scorrimento della rotula devia per vari motivi, la pressione e l'attrito tra rotula e femore aumentano, e aumenta anche l'usura della cartilagine, causando la distruzione della struttura articolare e la formazione di essudati infiammatori asettici ed edemi, che causano dolore articolare. Le funzioni principali della terapia riabilitativa sono la riduzione dell'infiammazione, del gonfiore e del dolore e la correzione dei disturbi funzionali e delle anomalie strutturali.

1. Fase acuta

Seguire il principio POLICE, che comprende protezione (Protest), carico ottimale (Optimal Loading), ghiaccio (Ice), compressione (Compression) ed elevazione (Elevation). Protegge le articolazioni, riduce la quantità di esercizio fisico, diminuisce il carico locale sulle articolazioni e favorisce la scomparsa dell'infiammazione.

2. Periodo di recupero

(1) Rilassare i muscoli tesi

(2) Allenamento della forza muscolare

(3) Altra terapia fisica

Nastro muscolo rotuleo, ortesi rotulea, terapia riabilitativa tradizionale e altri metodi di terapia fisica, ecc.