Popular Science: Cos'è la "Sibutramina" che è diventata un argomento di attualità insieme a Guo Meimei?

Guo Meimei è di nuovo alla ricerca di qualcuno! Meno di due anni dopo essere stato rilasciato dalla prigione, è stato nuovamente arrestato per aver venduto alimenti dimagranti contenenti la sostanza proibita "sibutramina". Sibutramina, L-carnitina, fenflammina... Questi nomi non sono nuovi a chi è devoto alla perdita di peso e alla bellezza, ma chi vuole semplicemente dimagrire con "viti morte, vecchi alberi, corvi, aria condizionata, WiFi e angurie" potrebbe aver bisogno di leggere il testo completo.

La sibutramina è stata approvata dalla FDA nel dicembre 1997 come farmaco orale per la perdita di peso che agisce sul sistema nervoso centrale. Tuttavia, fino al 2003, sono stati segnalati 54 decessi, 30 dei quali causati da eventi avversi correlati al sistema nervoso centrale. Nel gennaio 2010, la FDA ha pubblicato un rapporto sulla sicurezza clinica del cloridrato di sibutramina, i cui risultati hanno mostrato che i pazienti con una storia di malattie cardiache presentavano un'incidenza maggiore di rischi cardiovascolari e cerebrovascolari quando assumevano sibutramina cloridrato. Nel 2010, l'ex Amministrazione statale per gli alimenti e i farmaci ha incaricato esperti competenti di valutare la sicurezza della sibutramina nel mio Paese. Sulla base di dati di ricerche pertinenti e di misure adottate all'estero, hanno concluso che l'uso di sibutramina può aumentare gravi rischi cardiovascolari e che i rischi del trattamento per la perdita di peso superano i benefici. La produzione, la vendita e l'uso di preparati di sibutramina e delle materie prime nel mio Paese saranno interrotti e i produttori saranno tenuti a ritirare e distruggere i farmaci già presenti sul mercato. Nel 2012 è stato stilato l'"Elenco delle sostanze che possono essere aggiunte illegalmente agli alimenti salutari (primo lotto)" per regolamentare una serie di farmaci come la sibutramina e l'efedrina. Nel 2016 è stata nuovamente emanata la "Food and Drug Administration's Food Supervision No. 3 [2016] 68" per svolgere un lavoro di governance speciale sull'aggiunta illegale e sulle dichiarazioni illegali di tre tipi di alimenti, tra cui sibutramina e altre sostanze, e alimenti salutari.

A cosa serve la sibutramina?

La sibutramina è un soppressore dell'appetito non anfetaminico che fa sì che le persone si sentano facilmente sazie dopo aver mangiato piccole quantità di cibo, riducendo il desiderio di cibo. Il meccanismo d'azione della sibutramina è esattamente l'opposto di quello dei farmaci dimagranti di tipo lassativo. Agisce sul centro nervoso per ottenere l'effetto di perdita di peso riducendo l'appetito e aumentando la sazietà. Se mangi entrambi, il risultato sarà che mangerai meno ed espellerai di più, quindi perderai peso.

Quali sono i pericoli della sibutramina?

Le reazioni avverse più comuni includono secchezza delle fauci, vomito, nausea, stitichezza, difficoltà a dormire, vertigini, mal di testa, dolori articolari, ecc. Nei casi gravi può verificarsi anche battito cardiaco irregolare, confusione emotiva, depressione e comportamento suicida. La sibutramina aumenta significativamente l'incidenza delle malattie cardiovascolari e il rischio di ipertensione. Poiché la sibutramina è una sostanza attiva a livello centrale, può causare il rilascio di sostanze attive a livello centrale come noradrenalina, 5-HT e dopamina.

Chi ha bisogno di assumere pillole dimagranti?

L'unico farmaco per perdere peso attualmente disponibile come farmaco da banco nel mio Paese è l'orlistat, che è anche l'ingrediente principale di varie "pillole per rimuovere il grasso" che circolano su Internet. Il suo meccanismo d'azione è quello di agire sugli enzimi presenti nell'apparato digerente, impedendo ai grassi di essere scomposti e assorbiti dall'intestino. Il 30% dei grassi presenti nella dieta passa direttamente attraverso il tratto digerente, riducendo così l'apporto calorico. A causa della natura non autonoma dell'escrezione di sebo, molti pazienti devono addirittura indossare i pannolini quando li assumono. Ciò dimostra che gli effetti dei farmaci legali per perdere peso non sono poi così magici. Sono solo misure ausiliarie basate sul principio "controlla la bocca e muovi le gambe".

Indipendentemente dalla forma di obesità, si tratta semplicemente di un problema di assunzione e dispendio nutrizionale. Il modo corretto per perdere peso non è altro che due punti: una dieta ragionevole e l'esercizio fisico scientifico. Buona fortuna! (Giornalista Zhang Mengfan)

Revisione scientifica: Du Boran, farmacista capo, Ospedale di ostetricia e ginecologia di Pechino, Università medica della capitale