Il gonfiore alle gambe non è un problema da poco, attenzione alla trombosi venosa degli arti inferiori

Mentre ero a letto per riprendermi, il mio corpo è gradualmente diventato più magro e le mie gambe più grasse.

Il gonfiore è insopportabile e non riesco a tirarlo fuori. Chi può aiutarmi a risolvere il problema?

Il colpevole è proprio lui, accidenti,

La trombosi venosa è la causa, la prevenzione e il trattamento mantengono la salute.

La trombosi venosa profonda (TVP) degli arti inferiori è una malattia in cui il sangue coagula in modo anomalo nelle vene profonde per vari motivi, bloccando il ritorno del sangue dalle vene degli arti inferiori e causando alterazioni infiammatorie nelle pareti venose.

1. Cause di formazione

1. Cause che portano alla stasi del sangue, come il riposo a letto prolungato, traumi o fratture, interventi chirurgici importanti, gravidanza, parto, lunghi viaggi in auto o in aereo, oppure stare seduti o accovacciati per lungo tempo.

2. Le cause che portano a uno stato di ipercoagulabilità del sangue, come traumi, postoperatori, ustioni estese, gravidanza e post-partum, possono determinare un aumento delle piastrine e una maggiore aderenza. Inoltre, anche traumi, ustioni estese e l'uso prolungato di contraccettivi possono indurre trombosi.

3. Cause di danni alla parete venosa: quando la parete venosa è danneggiata da qualsiasi fattore (solitamente danni meccanici, infezioni, danni chimici, ecc.), ciò favorisce la formazione di coaguli di sangue.

2. Manifestazioni cliniche

1. Gonfiore degli arti

2. Tenerezza. Se si avverte una profonda dolorabilità quando si schiaccia il polpaccio, si deve sospettare una trombosi.

3. Quando la caviglia è dorsiflessa, può causare un dolore profondo nei muscoli del polpaccio

4. Vene varicose superficiali

3. Diagnosi

1. Punteggio Wells modificato

2. Esame ecografico Doppler

3. Venografia

4. Determinazione del D-dimero plasmatico

5. Venografia TC spirale

IV. Trattamento

Terapia anticoagulante, terapia trombolitica, embolectomia chirurgica, posizionamento del filtro venoso agli arti inferiori

5. Complicazioni

1. Embolia polmonare: gli emboli possono essere dislocati durante il flusso sanguigno o la trombolisi e gli emboli di grandi dimensioni possono causare la morte nel giro di pochi minuti.

2. Emorragia: la complicanza più importante della terapia trombolitica è l'emorragia. Particolare attenzione deve essere prestata all'emorragia intracranica gastrointestinale. Il paziente deve essere attentamente monitorato durante e dopo il processo trombolitico per rilevare eventuali tendenze emorragiche.

3. Sindrome post-trombotica: durante il processo di organizzazione del trombo, le valvole venose vengono danneggiate, addirittura scompaiono o aderiscono alla parete della valvola venosa, portando a un'insufficienza valvolare venosa profonda secondaria, vale a dire la sindrome post-trombotica, che si manifesta principalmente con edema cronico, dolore, affaticamento muscolare (claudicatio venosa) degli arti inferiori, vene varicose, pigmentazione e cambiamenti nella fibra del tessuto sottocutaneo. Nei casi gravi possono formarsi ulcere localizzate.

6. Gruppi ad alto rischio

1. Riposo a letto prolungato o incapacità di muovere normalmente gli arti inferiori

2. Stare seduti per molto tempo e non fare esercizio per molto tempo

3. Malattie come l'aterosclerosi e il cancro

4. Donne che assumono contraccettivi orali, incinte o che hanno appena partorito

PARTE VII Misure preventive

1. Misure preventive di base: frequenti giramenti, pompaggio delle caviglie, attività a letto precoci, allenamento riabilitativo degli arti inferiori

2. Prevenzione fisica: calze elastiche, terapia ad aria compressa

3. Prevenzione farmacologica: uso di anticoagulanti